丘脑底核电刺激治疗苍白球毁损术后的帕金森病(12例报告)

目的探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)苍白球腹后部毁损术(posteroventral pallidotomy,PVP)后再行丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)的可行性、术中电生理学特点和治疗结果。方法应用MR和微电极记录技术进行靶点定位,对12例单侧PVP术后症状再次加重的PD患者实施STN-DBS手术,其中4例行毁损灶对侧的STN-DBS,8例行双侧STN-DBS。结果STN-DBS对本组12例PD患者症状有不同程度的改善,双侧STN-DBS的效果尤为明显,术后3个月的UPDRS运动及ADL评分较术前明显减少(P<0．05或0．01),美多巴的用量明显减少(P<0．01),无明显术后并发症。术中电生理记录显示毁损灶同侧的细胞放电明显低于正常情况。结论曾行单侧PVP的PD患者如面临二次手术,可以选择DBS手术,以双侧STN的DBS效果最好,可减少药物用量。     

87例甲亢患者外周血象变化的临床观察

甲亢可引起血液系统改变 ,笔者近年来共收集资料完整的病例 87例 ,现将治疗前后的外周血象变化分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :甲亢组 87例 ,均为首诊病例。男 33例 ,女 5 4例 ;年龄 36 4± 8 3(19～ 6 5 )岁 ;甲亢病史 3 2± 4 5年 ,其中 <半年 2 8例 ,半至 1年 32例 ,>1年 2 7例 ;血清ＴＴ3 、ＴＴ4均高于正常 ,分别为 3 5 4± 0 5 3ｎｍｏｌ/Ｌ、186 5±17 3ｎｍｏｌ/Ｌ ;87例均为弥漫性甲状腺肿性甲亢。对照组为健康体检者 82例 ,男 30例 ,女 5 2例 ,年龄 36 4± 6 7(2 0～ 6 2 )岁。1 2　方法及判断标准 :两组均于上午 9时…     

中医治疗腰椎间盘突出症56例效果分析

目的:研究中医牵引+药物对治疗腰椎间盘突出症的作用.方法:对我院收治的112例患者采用中医治疗,牵引辅助以药物疗法治疗.结果:本组112例经1个疗程治疗,按上述疗效评定标准评定,治愈87例,好转22例,无效3例,总有效率97.32%.结论:腰椎间盘突出症临床上多采用非手术治疗的方法,中医牵引+药物是患者最佳的选择之一.     

小儿病毒性心肌炎的氧自由基变化及其相关因素

对６１例病毒性心肌炎（ＶＭＣ）患儿检测了ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ、ＭＤＡ。发现ＶＭＣ患儿发病１周内ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ下降,ＭＤＡ升高;经大剂量维生素Ｃ治疗后,ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ、ＭＤＡ于４～６周恢复正常。ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ与ＣＫ－ＭＢ呈负相关;与ＥＦ、ＦＳ呈正相关;ＭＤＡ与ＣＫ－ＭＢ呈正相关,与ＧＳＨ－ＰＸ、ＳＯＤ呈负相关。ＭＤＡ升高与否和心电图ＳＴ－Ｔ改变有关,ＧＳＨ－ＰＸ、ＳＯＤ降低与否和心     

围刺温针治疗腰椎棘上韧带损伤50例

目的:进一步探讨围刺温针治疗腰椎棘上韧带损伤的治疗效果.方法:将95例腰椎棘上韧带损伤分为治疗组50例,对照组45例,分别采用围刺温针和服止痛剂,贴止痛膏.结果:显示治疗组明显好于对照组,差异有非常显著意义(P＜0.01).结论:围刺温针治疗腰椎棘上韧带损伤效果满意.     

从痰瘀辨治胃脘痛106例

胃脘痛是由外感邪气，内伤饮食情志，脏腑功能失调等导致气机郁滞，胃失所养，以上腹部近心窝处疼痛为主症的病证。胃脘痛发生的常见原因有寒邪客胃，饮食伤胃，肝气犯胃，脾胃虚弱等。临床上胃脘痛多见于慢性疾病，正所谓“久病多瘀”、“百病多有痰作祟”，笔者在临床中从这两点出发辨证治疗胃脘痛，每取良好的疗效，现略述如下。     

健全管理制度规范管理机制扎实有效地做好医疗保险工作

我院作为医疗保险定点医院以来，按照基本医疗保险政策规定和要求，从增强参与意识、规范医疗保险管理、提高医疗服务质量入手，全面做好基本医疗保险各项工作。     

脑深部电刺激术治疗Hallervorden-Spatz病一例及文献复习

目的 观察双侧丘脑底核脑深部电刺激术治疗1例Hallervorden-Spatz病的手术效果.方法 将脑深部刺激电极植入双侧丘脑底核,分别于术前、开机后1个月、开机后3个月,12个月时对其进行BFM及BFMDMS评分,评价治疗效果.结果 术前、开机后1个月、开机后3个月、12个月的BFMDMS评分分别为114、35、28、14分,症状改善率刺激1个月时为69%、3个月为75%、12个月为88%.持续刺激未引起任何不良反应,患者不再服用相关药物.结论 双侧丘脑底核脑深部电刺激术能够有效的改善严重的全身性肌张力障碍Hallervorden-Spatz病症状,是一种可供选择的安全有效的治疗方法.