糖尿病患者血浆内皮素改变及临床意义

糖尿病患者血浆内皮素改变及临床意义江胜贤，黄大有，范英鲜，董书琴内皮素（ＥＴ）是在１９８８年３月由日本Ｙａｎａｇｉｓａｗａ等首先从培养的猪主动脉内皮细胞中分离纯化出的一种血管活性多肽，由２１个氨基酸组成。人和猪的ＥＴ结构相同，是由血管内皮细胞分泌的迄...     

卡托普利、硝苯啶对高血压病患者血浆内皮素肾素-血管紧张素┐醛固酮系统的影响

随着对高血压发生机制研究的不断深入,临床药理研究已从常规的生理、生化扩大到内分泌、细胞膜离子转运等新的领域。为了探讨血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利及钙通道阻滞剂硝苯啶对高血压病（ＥＨ）患者治疗前、后血浆内皮素（ＥＴ）、肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ...     

利钾尿肽与心钠素摩尔比在老年原发性高血压中的作用

目的:探讨利钾尿肽(KP)与心钠素摩尔比变化在老年原发性高血压发病中的意义。方法:用放射免疫分析方法测定老年高血压患者血浆、老年自发性高血压大鼠(SHR)血浆及心房和心室组织的KP和心钠素(ANP)含量。结果:高血压患者血浆KP、ANP水平与对照组比较无显著差异。但是,KP与ANP的摩尔比显著低于对照组(P＜0.05),SHR血浆KP、ANP水平显著高于对照组(WKY)(P＜0.01和P＜0.05),KP/ANP摩尔比则显著低于WKY(P＜0.01)。SHR心房KP含量高于心室(P＜0.05),但与对照组WKY比较无显著差异。结论:KP含量及KP与ANP的比例关系的改变,在老年原发性高血压发病中起着一定的作用。     

老年肺心病患者血浆内皮素1和心钠素的关系

老年肺心病患者血浆内皮素１和心钠素的关系冯长顺，杨剑军，曾强，范英鲜，黄念秋，余霞君我们应用放射免疫方法同步测定了老年肺心病患者血浆内皮素１（ＥＴＩ）和心钠素（ＡＮＦ）水平，探讨两者在老年肺心病患者中的变化及相互关系。表１各组血浆ＥＴＩ和ＡＮＦ含量比...     

开博通、硝苯啶对原发性高血压患者血浆内皮素、肾素─血管紧张素─醛固酮系统的影响

本文对２４例原发性高血压（ＥＨ）患者随机分为应用升博通组及硝苯啶组，各１２例，均进行１４ｄ治疗，探讨这两种药物对血浆内皮素（ＦＴ）、肾素（ＰＲＡ）、皿管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）及醛固酮（ＡＬＤ）系统、血压和心率的影响。结果表明：ＥＨ患者治疗前血浆ＦＴ、ＰＲＡ、ＡＴⅡ及ＡＬＤ浓度与正常对照组相比差异有显著性意义（Ｐ＜Ｏ．０１和Ｐ＜０．０５）．开博通组治疗后，血浆ＡＴⅡ、ＡＬＤ、血压及心率平均值与治疗前相比差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５），ＦＴ和ＰＲＡ差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）；硝苯啶组治疗后血浆ＥＴ、血压平均值与治疗前相比差异有极显著性意义（Ｐ＜０．０１）、ＡＴⅡ、ＡＬＤ虽有下降但差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５），心率平均值增加（Ｐ＜０．０１）。以上两种药物从不同作用机制影响血管活性物质的皿浆浓度来降低血压，提示将此两种药物联合使用，呵更有效地发挥降压效果。     

老年慢性肾功能不全伴高血压病患者血浆中利钾尿肽与心钠素的变化

目的　探讨老年慢性肾功能不全 (CRF)伴高血压病患者血浆中利钾尿肽 (KP)与心钠素 (ANP)的变化。方法　选择老年CRFⅡ～Ⅲ期伴有高血压病的患者 2 6例 ;选择同期老年原发性高血压病 (EH) 1～ 3级高危患者而肾功能正常者 2 5例为对照组。应用超声心动图仪测量室间隔、左室后壁厚度、左室舒张末内径并计算出左室心肌重量 (LVM ) ;监测 2 4h动态血压 ,测出平均收缩压 (SBP)及舒张压 (DBP) ;同时测定血浆中的KP与ANP、血肌酐、尿素氮 ,进行统计学分析。结果　CRF组SBP ,DBP及LVM均高于EH组 ,而且KP ,ANP及KP ANP亦高于EH组 ,两组间有明显差异。结论　KP ,ANP可能在老年CRF患者伴发高血压的发生及发展中起一定作用     

老年男性高血压降压治疗后动态舒张压与心血管事件发生的危险

目的探讨老年男性高血压患者降压治疗后动态舒张压水平与心血管事件发生之间的关系。方法调查随访748例经治疗后行动态血压监测的老年男性高血压患者,记录调查期间首次发生的主要心血管事件。结果老年男性高血压患者经治疗后,动态舒张压<70mmHg组和≥90mmHg组的急性心血管事件发生率分别为119/100人年和136/100人年,均比参照组(70~79mmHg)70/100人年明显增高;治疗后的高血压患者动态舒张压与心血管事件之间存在U形曲线关系,即当舒张压<70mmHg时心血管发病危险反而明显增加,这种关系即使在调整了其地因素以后仍然独立存在。结论老年男性高血压患者经积极治疗后动态舒张压降至<70mmHg时,心血管事件发生的危险开始增加。     

芦沙坦和苯那普利对心肌丝裂素活化蛋白激酶的抑制作用

为探讨芦沙坦和苯那普利对心肌丝裂素活化蛋白激酶的抑制作用 ,以Wistar Kyoto (WKY)大鼠作为对照 ,老龄前期自发性高血压大鼠 (SHR)随机分为对照组、苯那普利 [10mg/ (kg·d) ]及芦沙坦 [30mg/ (kg·d) ]治疗组 ,治疗期为 3个月。结果发现 ,SHR对照组血压、心肌肥厚指标 (心脏重 /体重、左室 +室间隔 /体重 )、血中及心肌中血管紧张素Ⅱ (AⅡ )及丝裂素活化蛋白激酶 (MAPK)明显高于WKY大鼠对照组 ,经苯那普利及芦沙坦治疗后 ,除芦沙坦组血中及心肌中AⅡ无下降外 ,上述指标均显著降低 (P <0 .0 1)。说明AⅡ及MAPK参与了SHR的血压升高及心肌肥厚的形成 ;苯那普利及芦沙坦可抑制AⅡ及MAPK的活性 ,从而起到降压及逆转心肌肥厚的作用     

依那普利和氯沙坦对自发性高血压大鼠肾皮质环核苷酸水平的影响

目的　观察肾脏环磷酸腺苷 (cAMP)、环磷酸鸟苷 (cGMP)和一氧化氮 (NO)水平与高血压的关系 ,以及依那普利和氯沙坦降压治疗对自发性高血压大鼠 (SHR)肾皮质cAMP、cGMP和NO水平的影响。方法　 14周龄雄性SHR分三组 (n=6) :依那普利组 15mg·kg- 1·d- 1灌胃 ;氯沙坦组 3 7 5mg·kg- 1·d- 1灌胃 ;SHR对照组以等量蒸馏水灌胃。Wistar kyoto(WKY)对照组亦以等量蒸馏水灌胃。采用放射免疫法及Griess法检测肾皮质cAMP、cGMP、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )和NO代谢产物亚硝酸盐 (NO3 - )水平。结果　SHR对照组肾皮质AngⅡ含量较WKY组显著升高 (P <0 0 1) ;与SHR对照组相比 ,依那普利组AngⅡ含量显著降低 (P <0 0 1) ,氯沙坦组AngⅡ含量增加 (P <0 0 5)。与WKY相比 ,SHR对照组cAMP水平低于WKY组 (P <0 0 1) ,依那普利组cAMP水平明显高于SHR对照组 (P <0 0 5) ,氯沙坦组cAMP较SHR对照组有升高趋势 ,但无显著性差异 (P >0 0 5) ;SHR对照组肾皮质NO3 - 、cGMP含量较WKY组显著减少 (P <0 0 1) ;依那普利治疗组NO3- 、cGMP含量较SHR对照组显著增加 (P <0 0 1) ,氯沙坦组与SHR对照组相比 ,NO3 - 、cGMP含量增加(分别为P <0 0 1,P <0 0 5) ,各组NO3- 水平与cGMP水平呈正相关 (r =0 8689,P <0 0 1)。结论　SHR肾     

高血压患者血浆内皮素改变及临床意义

目的探讨高血压及并发症患者的血浆内皮素水平与高血压发病的关系。方法采用放免法（ＲＩＡ）测定高血压及其合并冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、肾病患者的血浆内皮素水平并与正常人对比。结果高血压患者血浆内皮素水平明显升高（Ｐ＜０．０５），并与舒张压呈正相关（ｒ＝０．３９６Ｐ＜０．０５，ｎ＝３６），当合并有冠心病及肾病时升高显著（Ｐ＜０．０１），合并有心肌梗塞及脑梗塞时升高更为显著（Ｐ＜０．００２）。结论高血压并发冠心病、肾病、心肌梗塞和脑梗塞患者的血浆ＥＴ水平均较正常组升高，硝苯地平、卡托普利、美托洛尔对高血压患者的血浆ＥＴ水平无明显影响