孕7～15周空腹血糖水平和血脂水平诊断GDM发生的价值

目的:探讨孕7～15周空腹血浆葡萄糖水平和血脂水平对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的临床预测价值.方法:回顾性分析2012年5月至2016年12月来我院行常规产前检查的1480例孕妇的临床资料.根据75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT).结果:将孕妇分为GDM组(152例)和对照组(1328例),通过单因素及多因素分析GDM发生的危险因素,绘制独立危险因素的ROC曲线,计算AUC,判断各指标在GDM诊断中的预测效果.结果:GDM组的年龄(30.78±3.28)、BMI(22.55±2.87)、孕次(2.12±1.08)和FPG水平(4.98±0.37)、TG水平(1.51±0.68)、TC水平(4.71±0.76)、LDL-C水平(2.12±0.49)均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),HDL-C水平(1.99±0.35)低于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05);年龄大、BMI高、孕次多、FPG及TG高是独立危险因素,差异有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线分析显示BMI、FPG、TG的AUC分别为0.811、0.792、0.729.结论:年龄大、BMI高、孕次多、FPG及TG高是GDM发生的独立危险因素,诊断价值BMI>FPG>TG,通过对这指标的评估可帮助临床医生预测GDM的高危孕妇,有利于指导临床医生对孕妇进行更好的管理,降低GDM的发生率.     

生长激素受体拮抗剂培维索孟的作用机制和临床应用

培维索孟是使生长激素(GH)发生突变后再通过聚乙二醇化所产生的第一个生长激素受体(GHR)拮抗剂,也是目前唯一一个应用于临床治疗肢端肥大症的GHR拮抗剂.与传统治疗手段(手术、放疗、多巴胺激动剂及生长抑素类似物)不同,它直接作用于外周的GHR,阻止其形成功能性的二聚体,从而阻断GHR后续的信号转导,使肢端肥大症患者血胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平恢复正常,有效地改善肢端肥大症患者的临床症状及代谢紊乱.培维索孟半衰期长,使用也相对较为安全.文章将从该药的作用机制、代谢、临床用途和副作用四个方面作一初步介绍.     

水黄皮素化学对照品制备及分析研究

【目的】制备高纯度的水黄皮素化学对照品,并建立分析测试方法。【方法】采用有机溶剂提取,快速硅胶柱色谱、重结晶和反相制备型高效液相色谱对水黄皮素进行分离纯化,通过波谱等确证化学结构,采用色谱法对水黄皮素进行纯度检查和含量测定。【结果】从干花豆根茎中分离、纯化出水黄皮素对照品,质量分数W>98.0%。【结论】制备得到的高纯度水黄皮素对照品符合中药化学对照品技术要求,可作为中药材或中药复方制剂质量控制的标准品;建立的分析方法准确、可靠,为对照品质量控制提供科学依据。     

壳聚糖创面喷雾剂处方筛选及对大鼠创伤愈合作用的研究

目的 筛选壳聚糖伤口护理膜处方,并评价其促进创伤愈合的效果.方法 采用酸碱性、透气性和成膜性为评价指标,L9(34)正交表进行正交试验,筛选出壳聚糖创面喷雾剂最佳处方.制备SD大鼠创伤模型,以存活率、创面愈合时间、创面愈合率评价其促进伤口愈合的能力.结果 筛选出的最佳处方组成为:壳聚糖0.1g、乳酸0.05 mL、水20 mL和乙醇10 mL.实验组、对照组和空白组恢复创伤当天体质量的时间分别为(7.14±1.21)d、(7.00±1.15)d和(10.00±2.45)d,与空白组相比差异均有统计学意义(P=0.018和P=0.013);实验组、对照组和空白组创面愈合时间分别为(11.17±0.75)d、(12.33±0.82)d和(14.00±0.89)d,与空白组相比差异均有统计学意义(P=0.012和P=0.038);与空白组相比,实验组和对照组在伤后各时间点的创面愈合率均明显提高(P＜0.05).结论 自制壳聚糖创面喷雾剂能明显缩短伤口愈合时间,促进创面愈合.     

2015年安徽省恶性肿瘤疾病负担分析

目的 分析2015年安徽省恶性肿瘤疾病负担.方法 根据2015年安徽省肿瘤登记随访数据,计算发病率、死亡率和伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)等指标.结果 2015年安徽省恶性肿瘤发病粗率为272.11/10万,死亡粗率为169.69/10万.全省恶性肿瘤合计损失的D...     

依帕司他在糖尿病慢性并发症治疗中的意义

随着社会经济的发展,糖尿病的患病率越来越高,业已构成严重的公共卫生问题。临床资料显示,糖尿病的危害性主要表现在它所引起的各种慢性并发症。糖尿病慢性并发症是糖尿病致残致死的主要原因,已引起广大临床医生和卫生部门的高度重视。     

糖化终末产物与氧化应激及血管病变

葡萄糖与含氨基生物分子(主要为蛋白质,也包括核酸和脂类)可发生复杂的反应,最后形成一类结构复杂的化合物,称为糖化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)。AGEs结构极为复杂,与很多病理生理过程密切相关。     

Graves病合并系统性红斑狼疮1例

病例:患者,女,35岁。因"反复腹胀、恶心、呕吐2个月,加重1 d"入院。患者入院前2个月曾因呕吐,伴反酸、嗳气,腹胀,偶感上腹隐痛来我院急诊就诊,无发热,无不洁饮食史。急诊予奥美拉唑(商品名:奥克)、多潘立酮片(商品名:吗丁啉)、复方消化酶治疗2 d后无改善,并出现频繁呕吐,含胆汁,腹胀明显但无腹痛,查腹部B型超声(B超):胆囊多发结石、腹水。查血白细胞(WBC)、中性粒细胞及血淀粉酶显著升     

早产儿呼吸暂停治疗进展

早产儿呼吸暂停是早产儿常见疾病,其发生可能与婴儿神经系统及呼吸系统发育不成熟有关。目前治疗该病的一线药物为甲基黄嘌呤,二线药物为呼吸刺激药如吗啉吡酮。甲基黄嘌呤中茶碱应用较广,但近年研究表明,枸橼酸咖啡因半衰期长,副作用少,易于给药,血浆浓度稳定,在早产儿呼吸暂停的治疗中应用更广。