呼吸机相关性肺炎患者外周血白细胞介素-18mRNA、Clara细胞分泌蛋白表达情况研究

目的 探究呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）患者外周血白细胞介素-18mRNA(interleukin-18mRNA,IL-18mRNA)、Clara细胞分泌蛋白（Clara cell secretory protein,CCSP）表达水平。方法 选择2017年1月至2021年6月河北承德第981医院使用呼吸机治疗的患者105例,根据是否发生VAP分为VAP组（78例）及非VAP组（27例）。根据急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分将VAP组患者分为高危组（26例）、中危组（30例）、低危组（22例）,根据VAP组患者住院28天内临床转归将其分为存活组（59例）与死亡组（19例）。收集所有受试者一般资料,比较VAP组及非VAP组间IL-18mRNA表达水平、CCSP表达水平、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分、临床肺部感染评分和死亡率差异,探究IL-18mRNA、CCSP与VAP患者疾病严重程度及预后的关系。结果 VAP组患者的IL-18mRNA表达水平、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分、临床肺部感染评分及死亡率均高于非VAP组,而VAP组患者的C...     

名医学术思想形成发展规律探析

名老中医是当代中医药学术发展的杰出代表,体现了当前中医学术和临床发展的最高水平。学术思想是名老中医数十年经典研习、学术传承、临床实践、科研探索的智慧结晶,是名老中医临证诊疗的思想精髓。如何更好更快地学习、传承名老中医的学术思想,首先必须对名医学术思想形成与发展的规律进行研究。     

正常人不同导联,电压及性别JT,JTc间期和JTc／QTc值的比较分析

对２１０例正常人Ⅱ和Ｖ３导联１ｍＶ（１ｍＶ＝１０ｍｍ）、２ｍＶ及性别之间进行ＪＴ、ＪＴ间期和ＪＴｃ／ＱＴｃ值的比较分析。结果显示：不同电压间、不同电压间、不同导联间及男女性别间ＪＴ、ＪＴｃ间期及ＪＴｃ／ＱＴｃ值的差异有显著性。     

F—820血液细胞分析仪使用体会

本文主要就F—820血液半自动分析仪的使用情况、主要参数和性能进行探讨。     

不同抗血小板药物联合他汀类药物治疗对缺血性脑卒中复发率的影响

目的探讨不同抗血小板药物对缺血性脑卒中复发率的影响。方法 205例急性缺血性脑卒中分别服用抗血小板聚集药物,根据不同服药分为阿司匹林组69例,氯吡格雷组67例,阿司匹林联合氯吡格雷组(联合组,69例),监测各组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,记录治疗后3、6和12个月各组NIHSS评分和复发情况。结果治疗12个月后,联合组NIHSS评分较其他两组明显降低(均P<0.05),氯吡格雷组NIHSS评分较阿司匹林组明显降低(P<0.05)。与其他两组相比,联合组脑卒中复发率显著减少(均P<0.05)。3组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期联合抗血小板药物可以明显改善缺血性脑卒中的复发且未增加不良事件。     

脑出血伴急性大面积肺栓塞的护理策略

脑出血患者发病突然,病情危重,病程漫长,肺栓塞一旦出现,随时危及生命。临床上对肺栓塞疾病的常规治疗方法是施行抗凝溶栓治疗,但此类治疗方法会由于全身用药而引发严重的并发症,甚至导致死亡,制约了其病情的改善。而对于存在溶栓禁忌证的患者,对其采用介入治疗溶栓的效果较为显著。而肺栓塞进行抗凝治疗,在脑出血急性期易致再出血,治疗上存在矛盾。因此提高对脑出血伴急性肺栓塞的诊疗水平十分重要,同时对护理工作也提出了更高的要求。     

陈莲舫治咳理论初探

以《莲舫秘旨》《陈莲舫医案集》所载57例治咳医案为依据,对陈莲舫治咳理论进行初步探析。总结提炼出陈莲舫治咳养肺、健脾、益肾、调肝、以降为主的理论特色,并对其常用治咳药物进行了分析统计,以资后学者借鉴。     

名老中医临证思辨特点初探

临证思辨特点是指名老中医在长期临证过程中形成的各具特色的思辨过程与诊疗特点。名老中医临证思辨特点,可以体现在其临床诊疗过程中的任何一个环节上。因此,思辨特点的研究,主要关注名老中医的诊察思辨特点、辨证思辨特点、论治思辨特点等。具体到每位名老中医个体上,可以因人而异,各有侧重,或数者兼备。     

夏翔教授临证用药特色举隅

夏翔教授临证用药独具特色,益气补气,首推黄芪;祛风解表、宣肺固卫,常选苍耳子、辛夷;滋阴清热凉血,重用生地黄;活血化瘀,丹参堪比四物。学习名老中医用药经验,应深究用药之理,从根本上掌握其指导思想,融会贯通,举一反三,才能有所创新,有所发展。     

经桡动脉行冠状动脉介入诊疗120例临床分析

目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊疗的特点和优势。方法:回顾分析经桡动脉行冠状动脉介入检查及治疗的120例患者的临床资料。结果:经桡动脉途径完成冠状动脉造影116例,其中有42例行PCI,桡动脉穿刺及置管成功率为96.7%。结论:经桡动脉行冠状动脉介入诊疗安全可行,不仅创伤小,且成功率高、并发症少。