不同出生胎龄对婴幼儿神经行为能力影响的研究

目的 探索不同出生胎龄对婴幼儿运动、认知等神经行为能力的影响,为二孩政策后儿童保健服务模式的调整提供线索。方法 通过方便抽样的方法,采用贝莉Ⅲ筛查量表对上海某区医院2017年1-4月体检的婴幼儿(2 646例)进行调查。结果 高龄母亲和非高龄母亲组分娩儿童的大运动、精细运动和认知能力差异均有统计学意义(t=2.94、2.80、2.68,P<0.05);通过多因素Logistic分析,调整母亲分娩年龄、性别、出生体重和不同胎龄因素,结果显示早产儿大运动落后风险是足月儿的1.960倍(OR=1.960,95%CI:1.264~3.037),早期儿精细运动落后风险是足月儿的1.192倍(OR=1.192,95%CI:1.006~1.412)。结论 与足月儿相比,早产儿发生大运动落后风险增加,早期儿发生精细运动落后风险增加。     

对安徽省14所三级甲等医院ICU护理人力资源的调查分析

目的通过对三级甲等医院综合性ICU人力资源状况调查分析，提出合理化建议。方法通过自制问卷调查安徽省14所三级甲等医院综合性ICU人力资源状况。结果14所三级甲等医院综合性ICU护理人员学历层次较高，分布合理。但存在护理人员短缺，经常超负荷工作；工龄短，职称结构不合理，临床经验不足；护理人员待遇偏低等情况。结论ICU护士长要积极开展弹性排班；建议医院管理者要高度重视ICU的人力资源配置情况，调整护理人员的职称结沟。改善ICU医护人员待遇，提高危重病人的护理质量。     

儿童忽视调查370例

背景儿童忽视是儿童虐待的一个重要方面,已经成为一种严重的全球性问题.因此,有必要了解中国儿童忽视问题的现状和影响因素.目的调查苏州市儿童忽视问题的现状和影响因素.设计现况调查、对比分析.单位苏州大学附属儿童医院.对象于2003-03/10在苏州市选取1所公办幼儿园和2所民办幼儿园展开调查.按照自愿的原则,调查无明显身心疾患的儿童,且近1年与本问卷的应答人在一起生活.调查儿童370人,年龄为4～6岁,其中男童196人,女童174人.方法对自愿者发放中国城市儿童忽视情况调查问卷,从身体(给孩子买水果、考虑孩子的营养需要、关心儿童的身高和体质量)、情感(与孩子聊天、带孩子一起游玩、鼓励孩子去做一些力所能及的事、注意听孩子讲自己的感受、家里来客人时将孩子介绍给客人、当孩子哭泣时喝令立即停止、关心孩子在幼儿园参加的活动)、教育(给孩子买图书、给孩子讲故事、识别并纠正孩子的不良行为、对孩子提出的问题认真的回答)、安全(对家中的电、火,注意孩子的防护措施、告诫孩子不能玩火柴、小刀或尖锐物、教孩子怎样穿行马路)和医疗(家中备有儿童常用药物、督促孩子刷牙、注意纠正孩子的不良姿势)5个层面20项内容分析儿童忽视的现状,要求应答人客观地填写最近1年的情况,对每一个问题仅选1项圈写(如从未有、偶尔有、经常有、一直有),不遗漏任何一个问题.同时调查父母的教育程度和职业.主要观察指标儿童忽视的一般情况及不同家庭文化、职业对儿童忽视的影响.结果发放问卷370份,收回合格问卷370份,有效率100%.①苏州市儿童在教育,医疗,安全等方面均能得到较好的关心和爱护,但在少数部分家庭仍存有忽视儿童身心发展的现象.②不同的家庭文化对有关儿童的医疗、安全和身体方面均能重视,但在教育和心理的发展方面大专以下文化的家庭存有一定忽视.③不同的家庭职业均能重视儿童的医疗、安全和身体方面,而教育和心理的发展的在家庭中的干部职业较好,在一般职业中却存有一些忽视.结论苏州市儿童在教育、医疗和安全等方面均能得到较好的关心和爱护,但在教育和情感上存有某些不良的儿童忽视现象,与其家庭中父母的文化、职业有关.儿童的忽视需要进一步研究评价和干预措施.     

我国中西部农村妇女纯母乳喂养干预效果评价

目的:探讨以乡村医院为基础的孕产期干预对纯母乳喂养的影响。方法:运用群随机试验的方法进行干预研究,单因素分析采用对群(乡)效应进行调整的2χ检验;多因素分析采用以乡为随机化单位的混合效应模型。结果:2χ检验分析结果显示,2、4、6个月的纯母乳喂养率各干预组间无明显影响,混合效应模型分析结果表明在控制了妇女年龄、妇女及其丈夫的教育年限,家庭收入和分娩方式后,临床技能培训和健康教育组对纯母乳喂养时间存在影响,具有统计学意义。结论:针对乡村医务人员的临床技能培训和健康教育具有明显效果,为今后利用现有的初级卫生保健资源在中国农村开展大范围的纯母乳喂养干预提供线索。     

气管插管患者意外拔管事情发生的原因及防护对策

目的:收集气管插管患者意外拔管事情发生的病例,总结其发生原因并制定防护对策以减少对病人的伤害。方法:收集我们科自2012年1月至2014年6月实施气管插管的病例286例和意外拔管的病例22例对其原因进行分析。结果:患者因素:疼痛不适3例(13.6%);意识状态改变7例(31.8%);年龄因素4例(18.1%)。医护因素:导管固定不佳2例(9.1%);肢体约束或镇静不佳3例(13.6%);医护人员疏忽或经验不足1例(4.5%);沟通不足2例(9.1%)。结论:意外拔管的发生有医患双方的因素,家属加强监护,医护人员正确规范操作,双方有效沟通十分重要,应该从细节做起及早发现积极防护确保病人安全。     

儿童肥胖与母亲孕期增重及婴儿喂养方式的关系

【目的】 研究母亲孕期增重及婴儿喂养方式对儿童肥胖的影响,为制定预防儿童肥胖措施提供依据。 【方法】 利用整群抽样的方法,随机抽取上海市虹口区2个社区的4所二级幼儿园共计儿童949名。自行设计问卷调查儿童的身高、体重、家庭基本状况、母亲孕期、喂养早期状况等。使用χ²检验及多因素Logistic回归模型分析母亲孕期及喂养早期状况与儿童肥胖的关系。 【结果】 研究结果显示, 调查到的949名儿童中,超重及肥胖检出率分别为13.2%和10.1%; 在控制儿童年龄、性别、户口属性、家庭结构、家庭收入后,孕期增重≥15 kg、6月龄内纯母乳喂养2个因素与儿童肥胖有关。 【结论】 母亲孕期增重显著可能为儿童肥胖的危险因素;而6月龄内纯母乳喂养则可能减少儿童肥胖的发生,为保护性因素。     

上海市早产儿与足月儿3~6岁睡眠模式比较分析

目的 对上海市早产儿与足月儿3~6岁睡眠模式进行比较分析,为改善早产儿的睡眠提供参考。方法 于2018年5-6月采用整群随机抽样法抽取上海市20所幼儿园8 586名儿童作为研究对象,其中早产儿共848名,采用自填方法对入选儿童家长进行问卷调查,主要内容包括儿童及其家庭基本情况、儿童睡眠习惯等。结果 早产儿晨醒时间[(6:58±0:28)时]明显早于足月儿[(7:06±0:27)时](t =-2.675,P＜0.05);夜间睡眠总量[(9.19±0.92)h] 和全天总睡眠时间[(10.78±1.11) h]明显少于足月儿[(9.29±0.77) h]和[(10.88±0.99) h](t=-3.191、-2.363,P＜0.05);早产儿睡眠不足的发生率(16.3%)明显高于足月儿(11.7%)(χ²=14.624,P＜0.001)。早产儿与足月儿均随着年龄增长,睡眠不足发生率逐渐增加,差异有统计学意义(χ²=20.024、207.074,P＜0.001)。儿童睡眠不足与儿童年龄、早产、父母职业、人均可支配收入、父母婚姻状况有关。结论 上海市早产儿在3~6岁睡眠模式较足月儿差,睡眠模式的完善和固化较延迟,提示早产儿在3~6岁神经系统成熟度较足月儿差,早产儿随访工作中应重视睡眠指导及干预。     

发育性协调障碍儿童运动控制缺陷机制的研究

儿童发育性协调障碍是一种发病率较高的发育障碍性疾病，它严重威胁着学龄儿童的身心健康。而且，由于儿童发育性协调障碍临床表现的多样性，与其他疾病的高并发率以及亚型分类上的不一致导致其发病机制至今来明。该文将以运动控制学理论作为研究视角，探索儿童发育性协调障碍的感觉一运动缺陷和运动计划能力障碍等发生机制，为病因学的研究提供线索。     

320例文理科大学生心理健康状况调查及分析

目的研究苏州某大学学生的心理健康状况,以求有效地开展大学生心理健康教育。方法采用症状自评量表(SCL-90),对苏州某大学320名学生的心理健康状况进行研究。结果本资料大学生心理问题检出率为36.56%,女生心理问题明显比男生严重,四年级学生心理问题明显比一年级学生严重,文科生的心理问题明显比理科生严重,来自城镇和来自农村学生的心理健康状况差异无统计学意义。结论大学生心理健康状况应该引起较高重视。