血管内皮生长因子受体-1促进肝癌细胞侵袭和转移的初步研究

目的 检测不同转移潜能的肝癌细胞中有无血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)及其配体(VEGF)的表达以探讨VEGFR-1在肝癌侵袭转移中的作用.方法 分别用RT-PCR、ELISA和/或Western blot法检测四种肝癌细胞株MHCC97-H、MHCC97-L、SMMC 7721和HepG 2有无VEGFR-1 mRNA和蛋白表达,用VEGFR-1的特异性配体VEGF-B处理MHCC97-H细胞以研究VEGFR-1活化对肝癌细胞迁移、侵袭和增殖等的影响.结果 MHCC97-H、MHCC97-L和SMMC 7721有VEGFR-1 mRNA和蛋白表达,但4种肝癌细胞都有VEGFR-1的配体VEGF-A和VEGF-B的表达;VEGFR-1活化能促进肝癌细胞MHCC97-H侵袭和迁移;VEGFR-1依赖的侵袭和迁移能被VEGFR-1的中和抗体18F1阻断,VEGFR-1活化不能促进细胞增殖和存活.结论 VEGFR-1及其配体的表达与肝癌细胞的侵袭转移有关,肝癌中的VEGF过表达可以自分泌的方式激活表达VEGFR-1的肝癌细胞,VEGFR-1及其配体可能是防治原发性肝癌侵袭转移的新靶点.     

中医药治疗小儿RSV肺炎的临床研究

目的 探讨中医药治疗小儿RSV肺炎的临床有效性和安全性.方法 采用区组随机、平行对照、多中心试验的原则,将297例惠儿分为2组,试验组静滴清开灵注射液,痰热闭肺证口服儿童清肺口服液,风热闭肺证口服小儿咳喘灵口服液、对照组静滴利巴韦林注射液,口服复方愈创木酚磺酸钾口服液,疗程10 d.对所得数据进行X2检验、秩和检验或t检验.结果 临床疾病疗效评价结果:试验组愈显率90.54%,对照组81.88%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组.以治疗前后主症积分的差值减少对疾病进行疗效再评价,结果试验组愈显率87.84%,对照组65.77%,差异有显著统计学意义(P<0.01),试验组优于对照组.两种方法均显示痰热闭肺证2组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组,风热闲肺证比较差异无统计学意义(P>0.05).2组安全性评价结果显示:试验组优于对照组.结论 中医药治疗小儿RSV肺炎具有良好的有效性和安全性,尤其表现在痰热闭肺证上.清开灵注射液静滴和儿童清肺口服液口服的组合是小儿RSV肺炎痰热闭肺证的有效治疗方案.     

从“外毒伏髓”辨识艾滋病

中医学对艾滋病的研究尚属探索阶段。艾滋病病因是"外毒";病位在"髓";病机为毒、郁、瘀、虚互为因果,恶性循环。本文从"外毒伏髓"认识艾滋病的病因病机和病位,以丰富艾滋病的中医病因病机理论,启发后学。     

小儿感冒中医诊断的主症标准调查结果

目的:制定客观化、标准化的中医小儿感冒主症诊断标准。方法:采用德尔菲(Delphi)法,发给国内30名专家按正高级职称、从事儿科临床工作20年以上、对本病有一定研究的要求遴选调查专家。邀请他们根据自己的经验,对课题组提出小儿感冒诊断标准的主症指标作出自己的选择,对专家反馈的调查表汇总整理,并进行分析处理。结果:第一轮鼻塞、流涕、喷嚏、发热、恶风寒、咳嗽、头身痛x-值大于1.0,R值均为0,CV值在0.1821～0.2650;第二轮发热、鼻塞、流涕3项的x-值均为0.9302,R值均为6.98。第一轮无汗或少汗、咽痛、咯痰x-值1.4565～0.8913,R值2.17～13.04,CV值介于0.3748～0.4249,第二轮咯痰的-x值为0.3171,R值为68.29。结论:两轮调查结果表明专家认为鼻塞、流涕、喷嚏、发热、恶风寒,咳嗽、头身痛是小儿感冒主症中很重要的,而无汗或少汗、咽痛、咯痰作为小儿感冒主症的重要性相对较小,且咯痰可考虑删除。     

AIDS发病中的CTL

自从发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)是获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的发病原因以来,人们一直致力于研究决定HIV感染过程的关键因素.急性感染以病毒血症的出现和CD4淋巴细胞减少为主要特征.接下来的一段时期里,CD4淋巴细胞的数量恢复到接近正常水平,而且外周血中的病毒数量也被控制在一个稳定水平.     

外周血细胞免疫功能在胃癌患者手术前后的改变及临床意义

目的 评价胃癌患者外周血细胞免疫功能的动态变化及临床意义。方法 采用单克隆抗体方法及MTT法检测56例胃癌患者手术前后T淋巴细胞（Tlymphocyte,TC)亚群及自然杀伤（natural killer,NK)细胞活性,并与38例正常对照进行了比较。结果 术前患者CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值、NK细胞活性显著降低（P＜0．01）,CD8^＋细胞增高（P＜0．01）;术后20天,患者细胞免疫功能逐渐恢复,与术前比较有显著性意义（P＜0．05）。Bormann Ⅰ、Ⅱ型与Ⅲ、Ⅳ型比较,淋巴结未转移与淋巴结转移者比较,术后外周血NK细胞活性、CD3^＋、CD4^ 、CD4^＋／CD8^＋比值均无显著性差异（P＞0．05）。结论 胃癌患者细胞免疫功能与肿瘤的消长有密切关系,TC亚群和NK细胞活性可作为疗效和判定预后的一个重要监测指标。     

对温病教学内容改革的思考

近年国务院学位委员会将<伤寒论>、<金匮要略>、<温病学>三门课程归属于中医临床基础学.为了适应新学科的要求,充分体现温病学从基础到临床的桥梁作用,使该学科更好地为临床诊治服务,原有的温病教学内容宜做相应改革.以下就温病教学内容改革略议一二.     

肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的临床分析

目的：探讨CMV肺炎的发病特点及临床救治措施。方法：对24例肾移植术后并发CMV肺炎者的临床资料进行回顾性分析。结果：24例患者中19例（79．2%）CMV肺炎患者救治获得成功，5例死亡。结论：对于肾移植术后的CMV肺炎患者应高度重视和积极救治，及时给予足量的抗病毒药物，坚持足够疗程，调整免疫抑制剂方案，纠正低蛋白血症，适时应用呼吸机是救治成功的关键。     

五味子种质资源雌花心皮数及相关性状研究

目的研究五味子种质雌花心皮数的精确估算方法及其变异规律，为五味子种质资源的收集、评价和品种选育提供理论依据。方法采用资源调查和统计分析相结合的方法。结果采用公式y=5z＋n（y=心皮数；z=各行一致心皮数；n=顶端心皮数）对五味子雌花心皮数的估算值与实测值差异不显著。五味子种内雌花心皮数的变异系数为14.33％，种质平均心皮数19．5～44．0枚。五味子种质雌花心皮数与心皮坐果率呈极显著负相关；雌花心皮数同心皮坐果率的乘积与果穗质量、果穗果粒数呈极显著正相关；雌花心皮数与同节位雌花数呈极显著正相关；不同粗度枝条雌花心皮数差异显著。结论公式y=5z＋n可较精确估算五味子雌花心皮数。五味子种内雌花心皮数存在较大变异，可作为五味子种质资源收集、评价及品种选育的重要性状。进行雌花心皮数评价时需注意取样的代表性和典型性。     

活化血管内皮生长因子受体-1诱导肝癌细胞MHCC97-H上皮-间叶表型转化的实验研究

目的 探讨血管内皮生长因子受体1(VEGFR-1)促肝细胞癌(HCC)侵袭转移的作用机制.方法 用VEGFR-1的特异性配体血管内皮生长因子-B(VEGF-B)诱导活化肝癌细胞MHCC97-H,观察MHCC97-H细胞形态学改变,RT-PCR和Western blot检测MHCC97 H细胞上皮标志物钙黏蛋白(E-cad)、连环蛋白-a(a-cat)和间叶标志物波形蛋白、神经钙黏蛋白(N-cad)的mRNA和蛋白质表达改变,细胞荧光免疫组织化学法检测E-cad、a-cat和波形蛋白、N-cad表达部位改变,细胞侵袭和迁移试验检测MHCC97-H细胞侵袭和运动能力的改变.组间比较采用单因素方差分析.结果 VEGFR-1活化后MHCC97-H细胞变成梭形、纺锤状,细胞间隙增宽,有的伸出伪足;活化前上皮标志物E-cad、a-cat的mRNA吸光度值(A值)分别为12.55±2.98、14.23±1.36,活化后E-cad、a-cat的A值分别为6.78±3.66、6.18±0.92,活化后上皮标志物的mRNA表达显著下调,F=17.21,P＜0.05.活化前上皮标志物E cad、a-cat蛋白的A值分别为20 878±11.54、7520.45±8.66,活化后E cad、a-cat的A值分别为8031.23±10.44、5425.15±7.37,活化后上皮标志物的蛋白表达显著下调,F=30.49,P＜0.05.波形蛋白、Ncad mRNA的A值分别为0.72±1.77、4.46±6.50,活化后的分别为26.58±7.97、26.98±10.79,活化后间叶标志物的mRNA表达显著上调,F=26.24,P＜0.05.活化前波形蛋白、Ncad蛋白的A值分别为6100.22±12.73、1244.64±10.27,活化后的分别为12836.99±9.67、4586.70±8.58,活化后间叶标志物的蛋白表达显著上调,F=19.16,P＜0.05.上皮标志物E-cad和a-cat在胞膜表达减少,胞质中的表达增加,波形蛋白和N-cad在胞质中表达显著增加;MHCC97-H细胞运动和侵袭能力显著增强,与活化前相比,F=20.13,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 VEGFR-1促进肝细胞癌侵袭和转移是通过诱导肝癌细胞发生上皮-间叶表型转化实现的.