女孩长期长痘查查卵巢

很多人觉得脸上长满青春痘是青春永驻的表现,其实不然,多囊卵巢综合征也会让女孩脸一卜长期长满痘痘.可是不少多囊卵巢综合征患者都是等到生不了孩子了才来就诊,急迫地想立即妊娠.不孕只是多囊其中的一个危害,多囊卵巢综合征紊乱的内分泌环境与子宫内膜癌、糖尿病和心血管疾病都有密切的关系.若想要一个健康的宝宝还得先调整好机体的内分泌和代谢状态.     

医院内流产后服务模式改进的效果评价分析

目的:探讨医院内流产后服务(post abortion care,PAC)模式改进的可行性和有效性。方法:对医护人员进行PAC培训并在原流产服务流程中增加PAC内容来改进服务模式。将患者随机分为对照组和干预组,对照组维持原流产服务流程,干预组在原流产服务基础上进一步对人工流产后妇女进行生殖保健服务;干预前、后对患者和医护人员进行基线及干预满1年后的问卷调查。结果:1年后干预组避孕知识得分增值和有效避孕措施使用率均高于对照组,非意愿妊娠率低于对照组。干预组增加服务时间6.0±2.5 min/人。74.5%的医护人员赞同对原流程进行细节优化,70.6%的医护人员认为当患者>16人/d时PAC负荷过重,宜设专岗。结论:医院内PAC能有效降低重复流产率,对现有流产流程在细节上渗入PAC内容是目前改进医院内PAC的一种可行方法。     

更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

目的 探讨更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸对婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效及副作用.方法 我院于2009年12月至2010年12月住院60例婴儿CMV性肝炎患儿,给予更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察治疗前、后血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)及肝、脾回缩情况,并观察药物不良反应.结果 更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗后血清TBIL、ALT下降,肝、脾回缩,与治疗前比较差异均有统计学意义[治疗前、后血清TBIL浓度:(158.32±15.64)、(60.73±16.46)μmol/L,t=5.74,P＜0.05; ALT:( 132.85±32.14)、(75.81±27.63) U/L,t=2.92,P＜0.05;肝脏回缩:(4.16±0.53)、(2.35 ±0.41) cm,t =8.27,P＜0.05;脾脏回缩:(1.64±0.21)、(1.03±0.19)cm,t =5.03 P ＜0.05].更昔洛韦治疗有肝功能损害以及皮疹的不良反应,门冬氨酸鸟氨酸有呕吐等轻微胃肠反应.结论更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗CMV性肝炎疗效好,但应注意监测不良反应的发生.     

妊娠合并肾脏错构瘤自发破裂出血一例

1 资料与方法 患者,女,34岁,孕1产0,因"停经26周,无明显诱因右下腹痛2d",来本院急诊室.患者因患有慢性盆腔炎,于4年前行腹腔镜下盆腔黏连分离术,6个月前行胚胎移植术,定期产检无殊.患者2d前无明显诱因下出现右下腹疼痛,持续性,较剧,伴进食后恶心呕吐,就诊于当地医院,查B超提示"阑尾炎,阑尾脓肿形成可能",予消炎补液治疗,患者上述腹痛稍好转.为求进一步诊治来浙江大学邵逸夫医院急诊,拟"腹痛待查,急性阑尾炎?"收治入院.     

中医学研究生生命观与生命教育现状的调查研究

当前大学生中因学业、感情及人际关系等原因引起的不尊重生命、伤害生命的事件频频发生,大学生生命认识淡薄、生命观发展不完善已成为不争的事实.医学研究生肩负着救死扶伤的圣神使命,加强研究生的生命教育已成为医学研究生培养的重要组成部分.     

围手术期干预对妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的预防作用

目的 探讨采取围手术期干预措施对妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用.方法 将2007年6月至2008年6月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科接受妇科盆腔手术的1062例患者分为干预组和非干预组.对干预组患者进行DVT危险因素评分,根据评分情况分为低、中、高和极高危4种类型,分别采取相应的围手术期干预措施.两组所有患者如术后7 d内出现下肢自发性疼痛、压痛和肿胀,腓肠肌压迫试验或直腿伸踝试验阳性,合并或存在单侧下肢浅表静脉扩张,立即行双下肢静脉彩色多普勒超声检查;干预组中高危和极高危患者于术后第2天和第7天常规行双下肢静脉彩色多普勒超声检查.比较两组患者的DVT发生率,以及手术前后的凝血和纤溶功能等.所有患者在术前1周内、术后48 h时分别检测凝血及纤溶功能.结果 干预组6例发生DVT,发生率为1.10%(6/546);非干预组17例发生DVT,发生率为3.29%(17/516);两组间DVT总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).干预组中DVT极高危患者的DVT发生率为21.05%(4/19),均分别高于低危(0)、中危(0)、高危者[2.13%(2/94)],差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后D二聚体及抗凝血酶Ⅲ水平均分别高于术前水平,但差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术后血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间及纤维蛋白原、组织型纤溶酶原活化剂、纤溶酶原活化剂抑制剂水平分别比较,差异也均无统计学意义(P>0.05).结论 根据不同的DVT危险分群采取相应围手术期干预能显著降低DVT的发生率,建议加强对高危及极高危人群的DVT预防.     

闫慧敏治疗婴儿胆汁淤积性肝病经验

总结闫慧敏教授辨证治疗婴儿胆汁淤积性肝病(胎黄)的临证经验。认为湿邪致病,是导致胎黄的主要病因,而无论阴黄、阳黄,湿邪均可阻滞气机,造成血行不畅、瘀血阻滞。本病总由胆汁不循常道,溢于肌肤所致,但脾失健运,胃失和降,湿邪内生为根本原因。临证时应四诊合参,首辨阴阳,提出以大便颜色和舌苔厚薄为主要辨证依据。治疗上常以祛湿为主,兼顾寒热,并将活血化瘀法贯穿治疗始终;同时加强疏肝利胆之法,以治病求本。在治疗过程中既要不忘顾护正气,防药邪伤正,同时又要见微知著,既病防变,促进病情恢复。     

32例妊娠合并急性阑尾炎临床分析

目的 :总结妊娠合并急性阑尾炎患者的诊断和处理的经验。方法 :自 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月分娩的产妇 5 412 6例 ,对其中 32例合并急性阑尾炎的病例进行回顾性分析。结果 :32例病例中 ,2 6例行手术治疗 ,术中发现 16例 (6 1.5 4% )发生阑尾穿孔 ,10例 (38.46 % )未穿孔 ,6例经保守治疗成功。其中 2 6例出现压痛、 18例出现反跳痛、 2 2例出现肌紧张。体温和白细胞计数在穿孔和未穿孔组间无统计学差异。 8例病人术后出现先兆早产 ,1例早产。结论 :压痛、反跳痛和肌紧张是诊断妊娠期急性阑尾炎病人最简单、直接、有效的方法。而发热和白细胞计数、B超只能作为诊断该疾病的参考指标 ,手术可能引起先兆早产 ,但早产发生率较低     

刺激兔缰核引起的缺血性心电变化

本研究观察了电刺激兔缰核（ＨＢ）、终纹床核（ＢＮＳＴ）引起的血压、缺血性心电变化及其与下丘脑背内侧核（ＤＭＨ）的关系。实验在氯醛糖－脲酯麻醉、迷走神经切断的兔中进行。结果显示：１．电刺激ＨＢ引起以ＥＣＧ－ＳＴ压低为主的缺血性心电变化及血压升高、心率加快。损毁以ＤＭＨ为中心的下丘脑内侧区，可明显减弱刺激ＨＢ引起的缺血性心电变化，但不能减弱刺激ＨＢ的升压作用。２．电刺激ＢＮＳＴ引起血压升高，未有明显缺血性心电变化。损毁以ＤＭＨ为中心的下丘脑内侧区，不能减弱刺激ＢＮＳＴ的升压作用。     

刺激兔缰核引起的缺血性心电变化

本研究观察了电刺激兔缰核（ＨＢ），终纹床核（ＢＮＳＴ）引起的血压，缺血性心电变化及其干下丘脑背内侧核（ＤＭＨ）的关系，实验在氯醛糖－脲酯麻醉，迷走神经切断的兔中进行，结果显示，１．电刺激ＨＢ引起以ＥＣＧ－ＳＴ压低为主的缺血性心电变化及血压升高，心率加快，损毁以ＤＭＨ为中心的下丘脑内侧区，可明显减弱刺激ＨＢ引起的缺血性心电变化，但不能减弱刺激ＨＢ的升压作用，２．电刺激ＢＮＳＴ引起血压升高，未有明显缺