对学龄期哮喘患儿实施人性化服务的方法与效果

目的 探讨对学龄期哮喘患儿人性化服务的方法 与效果.方法 将65例哮喘急性发作息儿按单双号分为实验组和对照组,两组患儿均由专科护士给予哮喘和雾化知识认知指导,在此基础上,实验组给予院外延伸人性化服务,把空气压缩泵借给患儿回家使用,示范雾化操作过程和吸人技术,电话随访了解病情变化和生活指导及预约随诊.结果 实验组患儿治疗...     

2012年至2021年早期足月儿护理研究现状文献计量学分析

目的:分析Web of Science核心合集数据库中近10年早期足月儿护理相关研究现状、热点及发展趋势,为早期足月儿护理研究提供参考依据.方法:通过检索Web of Science核心合集数据库收录的2012年至2021年早期足月儿护理相关文献,利用数据库导出功能导出文献的发文年份、国家、作者、机构等信息,采用科学知...     

舌下含服粉尘螨滴剂免疫治疗儿童多种变应原过敏哮喘鼻炎的疗效研究

目的探讨舌下含服尘螨变应原疫苗对多种变应原过敏哮喘鼻炎儿童治疗的临床疗效。方法选291例年龄4～13岁哮喘缓解期伴变应性鼻炎患儿为免疫治疗对象,根据皮肤点刺试验结果分成尘螨过敏组(80例)、尘螨及蟑螂过敏组(71例)、尘螨及花粉过敏组(74例)、尘螨及狗毛过敏组(66例)共4组。全部病例完成包括尘螨在内的10种常见过敏原皮肤点刺实验,点刺试验后观察阳性反应。应用浙江我武生物科技有限公司提供的"粉尘螨滴剂"进行临床免疫治疗,记录治疗前后症状和体征评分以及不良反应。结果哮喘并变应性鼻炎完成1年免疫治疗的总有效率为62.5%,其中尘螨过敏组为53.8%,尘螨及蟑螂过敏组为66.2%,尘螨及花粉过敏组为70.3%,尘螨及狗毛过敏组为60.6%。各治疗组间有效率比较差异无统计学意义(x~2=5.107,P0.05)。与用药有关的皮疹、鼻咽痒和哮喘发作的不良反应发生率为23.67%,未出现过敏性休克的严重副作用。结论舌下含服尘螨变应原疫苗对单一变应原和多种不同变应原混合过敏的哮喘和鼻炎儿童免疫治疗是安全有效的。     

婴幼儿哮喘的住院教育和护理

婴幼儿哮喘在我院儿科住院病人中约占1 4 3% ,通过对 5 5例急性发作期婴幼儿哮喘患儿进行住院教育和护理 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 5例为我院 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年4月在儿科住院婴幼儿哮喘患者 ,急性中度发作 4 3例 ,重度 12例 ,诊断及分度符合 1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的婴幼儿哮喘诊断标准〔1〕,其中男 32例 ,女 2 3例 ,年龄 4月～ 1岁 6例 ,1岁～ 2岁15例 ,2岁～ 3岁 34例 ,合并上呼吸道感染 4 7例 ,合并肺炎 8例 ,用脉冲振荡肺功能仪监测气道阻力 2 0例。1 2　临床表现 :均表现为咳嗽 (频繁刺激性干咳 …     

喘乐宁加爱喘乐联合雾化吸入治疗婴幼儿哮喘38例临床观察

吸入疗法是控制哮喘急性发作及慢性气道炎的首选方法。 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月我们应用舒喘灵 (喘乐宁 )及溴化异丙托品 (爱喘乐 )联合吸入治疗婴幼儿哮喘 38例 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :符合婴幼儿哮喘诊断标准[1 ] 的住院患儿共 73例 ,男 41例 ,女     

缓解期哮喘儿童血清clara细胞分泌蛋白的测定和临床意义

目的　探讨Clara细胞分泌蛋白(CCSP)在儿童哮喘中的临床意义。方法　采集2 0例缓解期哮喘儿童及14例健康儿童血标本,离心分离血清后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定CCSP水平。结果　缓解期哮喘患儿血清CCSP值为8. 39±3. 77ng/ml,与健康对照组(12 . 5 3±4 .5 3ng/ml)比较明显下降(P <0 . 0 1)。结论　CCSP减少导致内源性抗炎机制减弱,进一步加重气道炎症;CCSP在哮喘的发病过程中起保护作用。     

哮喘儿童血清Clara细胞分泌蛋白、白介素-13的检测及意义

目的:探讨哮喘儿童血清Clara细胞分泌蛋白(CCSP或CC10或CC16)、白介素-13(IL-13)的变化和临床意义。方法;采用酶联免疫吸附法检测22例哮喘急性发作期儿童血清CCSP、IL-13水平,经治疗后于缓解期采血复查,并与20例健康儿童作对照观察。结果:哮喘急性发作期、缓解期儿童血清CCSP水平均较健康对照组儿童低(P<0.01),在急性发作期尤为明显。哮喘急性发作期儿童血清IL-13明显高于对照组(P<0.001),缓解期降至正常。无论是急性发作期还是缓解期血清CCSP与IL-13无相关性(P>0.05)。结论:CCSP具有抗炎作用,CCSP的减少可诱导或加重哮喘儿童的呼吸道炎症。IL-13参与哮喘的发病过程,在呼吸道炎症的形成、呼吸道重塑中起重要作用。     

人类白细胞抗原-B等位基因与儿童支气管哮喘的研究

目的通过人类白细胞抗原(HLA)-B基因检测分析探讨广西地区范围哮喘儿童HLA-B等位基因遗传分布情况。方法将居住广西南宁地区无血缘关系的84例哮喘儿童和168例无哮喘和特应性疾病的健康个体为对照组纳入研究。采用Pharmacia UniCAP系统检测哮喘儿童的血清总IgE水平,同时完成10种吸入性过敏原皮肤实验和肺功能检查。应用基因芯片法检测HLA-B的27个等位基因位点。计算疾病组和对照组的基因频率=基因出现频次数/(每组个体总数×2)×100%,进行χ2检验和危险性分析。结果支气管哮喘组HLA-B56等位基因和HLA-B58等位基因频率(分别为5.36%和14.28%)明显高于健康对照组(分别为0.89%和8.04%),(χ2值为7.973,P<0.01和5.421,P<0.05),比值比(OR)分别为6.6(95%可信限1.737~25.076)和2.09(95%可信限1.115~3.912);而HLA-B46等位基因和HLA-B61等位基因频率在哮喘组(分别为6.55%和1.19%)低于对照组(分别为12.80%和4.76%),(χ2值为5.197和4.308,P<0.05),OR分别为0.438(95%可信限0.213~0.902)和0.232(95%可信限0.055~1.100)。结论HLA-B56等位基因和HLA-B58等位基因与广西南宁地区哮喘儿童易感性相关;HLA-B46等位基因对机体则可能有保护性。     

家庭干预对学龄期哮喘儿童吸入治疗的影响

将中重度吸入舒利迭的157例哮喘儿童随机分为观察组80例和对照组77例.两组均由哮喘专科护士用通俗易懂的语言结合过程图片讲解舒利迭吸入步骤,并用准纳器练习器示范指导患儿正确＂呼吸＂,对照组由儿童自行完成吸入过程,观察组由家属与患儿一起完成整个吸入步骤,并给予评价纠正每个吸入步骤,用药后两周、1个月、3个月随诊.结果吸入治疗3个月后观察组患儿哮喘发作、吸入技术操作正确、肺通气功能、吸入治疗依从性与对照组相比有高度显著性差异（P〈0.01）.表明家属干预患儿吸入治疗的每个步骤能显著提高药物疗效和用药依从性.     

白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对儿童哮喘抗炎机制及疗效研究

目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对儿童哮喘气道炎症的影响程度及药物应用与临床疗效关系。方法将130例6-14岁的中度哮喘儿童随机分为口服孟鲁司特5mg/d、吸入布地奈得200μg/d、吸入氟替卡松250μg/d、孟鲁司特5mg/d加吸入布地奈得200μg/d和加吸入布地奈得100μg/d共5组,持续治疗12周。于治疗开始和第12周临床评估和肺功能检查,同时检测血Fos计数及血嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-5(IL-5)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果哮喘患儿治疗后临床评分和肺功能FEV1及PEF明显改善。各组间临床疗效比较差异无显著性(X2=0.455,P>0.05)。哮喘患儿治疗前血ECP、IL-5、INF-α浓度和Eos计数均高于正常儿童对照组(P<0.01);治疗后血ECP、IL-5、TNF-α浓度和Eos计数较治疗前降低差异呈显著性,P<0.01。哮喘患儿血Eos计数与血ECP浓度显著正相关,血IL-5水平与血ECP浓度显著正相关。结论孟鲁司特能抑制炎症细胞聚集和细胞因子释放,有效抑制气道收缩,改善肺功能,控制哮喘的临床症状。