丹参中抑制血小板聚集的活性成分

从中药丹参(Salvia miltiorrhiza Bunge)的根中获得5种成分,经鉴定3种为已知物即丹参新酮、铁锈醇及Ro-090680,另2种为新化合物,命名为△¹丹参新酮与△¹-丹参酮Ⅱ_A并观察了它们抑制血小板的聚集活性。     

组织工程技术体外重建角膜上皮层的实验研究

目的 利用组织工程技术体外重建角膜上皮组织，为眼表重建提供良好的移植材料及方法。方法 以去除上皮细胞的羊膜基底膜为载体，分别种植兔角膜缘组织块及原代培养扩增的角膜缘上皮细胞，体外培养重建角膜上皮层，并进行形态、组织学、超微结构观察及免疫细胞化学检测。结果 角膜缘上皮细胞在羊膜上粘附生长并增殖，体外培养10天左右即形成3～4层上皮细胞，复合角膜上皮组织由羊膜基底膜和复层上皮细胞组成，细胞表达特异性角蛋白CK3，与生理状态下的角膜上皮组织相近。结论 以羊膜为载体培养角膜缘上皮细胞可体外重建组织工程化角膜上皮组织，作为眼表重建移植材料良好的来源。     

双胞胎早产儿视网膜病变发生率及其相关因素分析

目的探讨并分析双胞胎早产儿视网膜痛变（retinopathy of prematurity，ROP）的相关因素。方法对2003年12月至2004年8月在本院就诊的30对双胞胎早产儿（60眼）从出生后4周开始做眼部检查。记录出生体重、性别、给氧、伴随疾病（新生儿窒息、肺透明膜病、心室内出血、动脉导管未闭）等对资料完整的患儿做相关性分析。结果在30对双胞胎早产儿中较低体重早产儿ROP的发生率为25％．较高体重早产儿的发生率为18．3％；Logistic回归分析表明双胞胎早产儿ROP发病率与给氧具有相关性（P〈0．05）；双胞胎中高体重与低体重患儿的ROP发生率差异无显著性（P〉0．05）。双胞胎中有并发症的高体重与低体重患儿的ROP发生率差异无显著性（P〉0．05）。双胞胎中无并发症的高体重与低体重患儿的早产儿视网膜病变发生率差异无显著性（P〉0．05），双胞胎中有吸氧史的高体重与低体重患儿的早产儿视网膜病变发生率差异无显著性（P〉0．05），双胞胎中无吸氧史的高体重与低体重患儿的早产儿视网膜病变发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论①双胞胎早产儿视网膜病变发生率与其是否是双胞胎无关,与有无并发症无关，而与其是早产儿有关。②吸氧是双胞胎早产儿视网膜病变的危险因素。     

脉冲染料激光治疗微静脉畸形的自身对照研究

目的通过应用第一代和第二代脉冲染料激光（Pulse dye laser,PDL）治疗微静脉畸形（Venular malformation,即Port wine stain,PWS）自身对照的前瞻性研究,比较两代PDL治疗PWS的差异。方法 50名未曾接受任何治疗的PWS患者,病灶中选取两处区域,分别使用第一代和第二代PDL进行治疗。第一代PDL:585 nm（Cynosure,USA）,光斑5 mm,脉宽0.45 ms,能量密度5～6.5 J/cm2,无冷却装置;第二代PDL:595 nm（Candela V-beam,USA）,光斑5 mm,脉宽1.5～3 ms,能量密度11～12.5 J/cm2,DCD（动态冷却系统）冷却剂喷射时间20 ms（间隔20 ms）。术后6周比较第一代和第二代PDL的疗效。结果两代PDL治疗不同类型及不同部位PWS的疗效均无统计学差异,但第一代PDL术后出现暂时性色素减退比例高于第二代PDL。结论第一代和第二代PDL治疗PWS的疗效无显著差异,但使用了皮肤冷却系统的第二代PDL可以有效减少副反应的发生。     

基于政策工具的我国医养结合政策文本分析

目的 选取我国医养结合方面的政策文本为研究对象,分析我国医养结合政策文本的特点和其中存在的问题,探究政策优化的方法。方法 以政策工具维度和政策参与主体维度构建二维分析框架模型,依据内容分析法对筛选纳入的26份政策文本进行分析,得到有效编码162条。结果 政策工具运用与政策参与主体的分布都呈现出不均衡的态势,各项占比相差悬殊;参与主体在医养结合政策中与各项政策工具未产生有效交互,形式较为单一。结论 加强政策工具使用的协调性,合理使用环境型政策工具,适度提高供给型和需求型政策工具的使用频率;加强各参与主体的均衡性,强化社会组织和健康产业在医养结合政策中的作用;加强各参与主体和政策工具交互融合的多样性,提高协同效应。     

改良双环法乳房悬吊术

目的介绍改良双环法行乳房悬吊术的方法和经验.方法采用传统的双环法乳房悬吊术切口,在皮肤与乳腺的腺体表面之间行广泛剥离后,在乳腺的下半象限正中将腺体垂直切开,将形成的两部分乳腺复合组织瓣向内上及外上方向旋转后互相交叉重叠缝合固定成形,并将乳晕内外环的真皮行荷包缝合.术后将乳房塑形包扎.结果采用本方法矫治轻、中度乳房下垂者共8例16侧,术后乳房外形美观持久,乳头、乳晕感觉良好,效果满意.结论本手术方法简便易行,组织损伤小,瘢痕不明显,是矫治轻、中度乳房下垂的一种比较理想的方法.     

从“化浊”入手浅述缺血性中风的二级预防

缺血性中风是复发率、致残率、致死率均高的常见疾病,一旦罹患,防残、防复发、防致死就成为主要矛盾."血浊"作为贯穿缺血性中风的病理基础,是缺血性中风二级预防的重要切入点之一. 1 中风先兆是缺血性中风二级预防的临床切入点 中风先兆是未发生中风而临床出现一些需要引起中风警觉的症状.刘完素指出,出现中风先兆后"三年内必有大风之至".流行病学调查发现,50％的缺血性中风患者有中风先兆史,约1/3的中风先兆患者将发展为中风[1].缺血性中风存活者6个月内复发率为8.8％,5年内为25％,且预后比首次中风更差,是病死、致残、痴呆的主要原因[2].可见,对已表现出了中风先兆和有中风经历的患者,若能见微知著,通过寻找中风事件发生的原因,采取积极的防治措施,治疗可逆性病因,纠正可干预的危险因素,预防中风发生与复发,是二级预防的临床切入点.     

更昔洛韦滴眼液在单纯疱疹病毒性角膜炎中的应用

目的研究更昔洛韦眼水和阿昔洛韦眼水治疗单纯疱疹性角膜炎（HSK）的临床疗效。方法将诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组HSK 30例,36眼,滴用更昔洛韦眼水;对照组HSK 28例,35眼,滴用阿昔洛韦眼水,比较两组的治愈率、有效率和疗程。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组临床疗程明显短于对照组。结论应用更昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹性角膜炎疗效好,疗程短,降低了致盲率。     

经睑缘切口微创中面部提升和下睑区域年轻化

目的 探讨经睑缘切口微创中面部提升和下睑区域年轻化的方法和效果.方法 常规行睑袋睑缘切口,离断眼轮匝肌支持韧带并松解颧前间隙,将眼轮匝肌上提、固定,以获得中面部提升和下睑区域年轻化的效果.自2010年6月至2011年3月,共治疗35例患者,平均年龄51岁(35～65岁).并根据术前、术后照片或电话随访进行临床评价.患者满意度分为不满意、满意和非常满意.结果 术后随访患者3～12个月,均未出现睑外翻和面神经损伤等并发症.其中,23例患者的睑颊沟外观得到明显改善.25例患者(占71.4%)对手术效果非常满意,10例患者(占28.6%)为满意.结论 经睑缘切口离断眼轮匝肌支持韧带并松解颧前间隙的方法,切口小,无面神经损伤的风险,可有效提升中面部,使睑颊沟凹陷明显改善.     

化浊行血方减少短暂性脑缺血发作次数及安全性的系统评价

目的:系统评价化浊行血方减少短暂性脑缺血发作次数和安全性。方法:检索Cochrane图书馆临床试验注册库、Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据库中化浊行血方治疗短暂性脑缺血发作的随机对照临床试验,并手工检索相关参考文献。由两位研究者对符合纳入标准的试验进行独立筛选、质量评价和原始资料提取并交叉核对。评价指标包括:短暂性脑缺血发作次数;短暂性脑缺血发作治愈率;不良反应。结果:与对照组相比,化浊行血方能显著降低短暂性脑缺血发作次数[WMD=-2.00,95%CI-2.41,-1.58),P0.00001];化浊行血方并不增加药物不良反应。结论:化浊行血方能显著降低短暂性脑缺血发作次数,且相对安全。