左卡尼汀联合缬沙坦改善糖尿病肾病血透患者心功能的疗效观察

目的探讨左卡尼汀与缬沙坦改善糖尿病肾病血透患者心功能的疗效。方法糖尿病肾病终末期肾衰合并心衰维持性血液透析患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,两组均行常规治疗。在常规治疗基础上,治疗组加用缬沙坦80mg口服,1次／d;并于每次透析结束前静注左卡尼汀1．0g,疗程4个月。观察患者治疗前后心功能改善情况及左室舒张末内径（LVEDD）、收缩末期内径（LVESD）、左室后壁厚度、左室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗组心功能改善有效率明显高于对照组（95％vs70％,P〈0．01）。治疗后治疗组与对照组比较,LVESD、LVEDD、LVEF有统计学差异（P〈0．05或〈0．01）。结论左卡尼汀与缬沙坦联合应用能有效改善糖尿病肾病血透患者的心功能。     

WT1反义寡核苷酸对卵巢癌细胞的抑制作用

目的观察WT1反义寡核苷酸对人卵巢癌细胞株SKOV3的抑制作用。方法以人卵巢癌细胞株SKOV3为研究对象,应用ASODN技术,将WT1-ASODN转染到SKOV3细胞中,利用MTT法检测WT1寡核苷酸的最适作用浓度和作用时间及WT1反义寡核苷酸对SKOV3细胞的杀伤活性,流式细胞仪检测分析WT1反义寡核苷酸对SKOV3细胞周期和细胞凋亡的影响。结果脂质体介导的WT1反义寡核苷酸在体外能够明显抑制卵巢癌SKOV3细胞增殖,诱导细胞凋亡。结论 WT1反义寡核苷酸能诱导卵巢癌细胞凋亡,从而抑制卵巢癌细胞的增殖,可望成为一种卵巢癌临床有效的治疗方法。     

北京市体检人群牙周炎的多因素相关性研究

目的通过对北京市干部人群体检资料的统计学分析,探讨某些局部因素及全身因素与牙周炎与之间的相关关系。方法 2008年9月-2009年9月对在我院参加体检的北京市干部人群进行随机整群抽样,4485名（男2997名、女1488名）被纳入研究,所有对象均取空腹静脉血检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖。对所有入选者进行体格检查、牙周检查,问卷调查、牙周状况采用CPI指数及首创综合评分值评价,对数据采用多重线性回归分析（Multiple LinearRegression）,并将年龄分层后进行分析。结果总人群分析与牙周炎有相关性的危险因素有年龄、性别、受教育程度、血糖、吸烟程度、刷牙时间。老年组与牙周炎有相关性的危险因素有性别、受教育程度。中青年组与牙周炎有相关性的危险因素有性别、受教育程度、年龄、吸烟程度、血糖。而体质指数、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与牙周炎没有明显相关性。结论牙周炎是多因素疾病,在口腔预防保健工作中通过口腔卫生习惯、生活方式等干预控制以上危险因素,可降低牙周炎的患病率。     

谈医院人性化服务

1.人性化服务的提出理想的服务理念就是具有丰富的人文色彩的服务理念,它的核心是以人为本。具有人文色彩的服务理念所主张的服务内容要先满足病人作为社会任何自然人的生理、社会需要,再满足解决疾病带来的问题。而且不再局限于治疗疾病,还延伸到预防疾病和健康促进。1.1人性化服务的概念在上述的理念指引下,人性化服务首先要体现对人的权利的尊重和关怀,再去考虑受治疗权、叙述权、解释权、自主决策权、知情同意权、隐私权的实现。所谓人性化服务,就是在设计服务时,要充分考虑到人性的弱点,如人都有惰性,因此在服务设计时就应该尽可能做到…     

超选择经导管动脉栓塞术治疗重度产后出血的临床价值

目的探讨超选择经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)在重度产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)中的临床价值。方法对2002年8月至2008年12月,28例在本院分娩,曾采取保守治疗方法止血,止血效果不佳的重度产后出血患者[25例(89.3%)为宫缩乏力,3例(11.0%)为前置胎盘,无凝血功能障碍],采用Seldinger技术超选择经导管动脉栓塞术进行止血治疗。所有患者经股动脉穿刺成功后,行经导管动脉插管栓塞术,以吸收性明胶海绵颗粒为栓塞材料。对行超选择经导管动脉栓塞术不能达到止血效果者,行卵巢动脉超选择栓塞。结果25例(89.3%)重度产后出血患者经超选择经导管动脉栓塞术后,出血停止;另3例(10.7%)并行卵巢动脉栓塞后,出血停止。本组经股动脉插管成功率为100%,手术耗时为(35～65)min(平均为50 min),术后止血总有效率为100%。对本组患者术后随访12个月(随访率为100%),均恢复规律的月经来潮,无严重并发症发生。结论超选择经导管动脉栓塞术治疗重度产后出血疗效确切,是一种快速、安全的微创治疗方法。     

中药配合药物流产临床效果观察

目的观察生化丸、益母草膏对药物流产的辅助作用。方法用米非司酮加米索前列醇方案进行药物流产，于绒毛球排出后服用生化丸和益母草膏，连服5天，治疗药物流产患者76例。结果76例孕妇均于服用米索前列醇后3小时内排出绒毛球，59例于服药后7天内停止出血．17例于服药后8一12天停止出血，均于35天内月经复潮。子宫恢复正常大小，无流产失败和流产不全病例，副反应轻而少，病人都能耐受。结论生化丸、益母草膏对药物流产有较好的辅助作用．     

归翘栓治疗慢性盆腔炎30例

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病。此病症状繁多,反复发作,迁延日久不愈,严重影响妇女身心健康。1995～1996年我们用清热解毒祛湿、理气活血止痛中药制成复方盆炎粉,治疗慢性盆腔炎80例,取得较好效果。但由于此法治疗,病人需到门诊上药,且易污染内裤。为方便病人,提高疗效,我们在原方基础上调整筛选方药,改变剂型研制成“归翘栓”,治疗慢性盆腔炎30例,已取得满意效果,报告如下。1 一般资料 本组30例,其诊断标准均符合《中药新药临床研究指导原则》。年龄22～50岁;病程最短2个月,最长8年;其临床     

15例新生儿深部霉菌感染临床病理分析

分析新生儿深部真菌感染15例尸检的临床病理特点。其中白色念珠菌感染11例,毛霉菌感染6例,曲霉菌病2例(6例为双重感染)。全部病例胸腺均呈重度萎缩。重点分析4例毛霉菌引起的原发性真菌病,证实毛霉菌可以通过脐部创口引起肝坏死,进而向它处播散。并讨论了其它常见致病因素及真菌病诊断中应注意的事项。     

隐蔽性中耳炎15例临床分析

目的：探讨隐蔽中耳炎的诊断、治疗。方法：分析我院经手术治疗和病理证实的15例隐蔽性中耳乳突炎的临床资料。结果：所有病例无明显耳漏病史，鼓膜病变主要发生在松弛部，包括充血、肥厚、膨隆，其中5例鼓膜和外耳道局部无阳性发现。听力损失多为中度（30～40）dB计有11例，颞骨CT扫描病变主要集中在上鼓室和鼓窦。手术主要是清除病变，解除引流通道的阻塞。术后随访（1～3）年病变无复发，听力平均提高（10～20）dB。结论：提高对隐蔽性中耳乳突炎的认识，颞骨CT扫描可提高诊断率，手术是有效的治疗方法。     

基于多靶点防治AD策略的候选新药脑智复的药理作用及其机制研究

目的：评价脑智复多靶点防治阿尔茨海默病（AD）的作用。方法雌性小鼠去势后30 d ,海马内注射Aβ1‐42和鹅膏蕈氨酸（IBO ）以复制AD模型,次日将造模小鼠分为模型组、脑智复低剂量组、脑智复中剂量组、脑智复高剂量组及吡拉西坦组并相应给药,每天灌胃1次,连续4周,另设假手术组（对照组）进行跳台、Morris水迷宫及生化指标的检测。结果与对照组比较,模型组小鼠跳台试验中的潜伏期显著缩短（P＜0．05）,错误次数增加（P＜0．05）,在水迷宫中寻找逃逸平台的逃避潜伏期延长（P＜0．05）,进入逃逸平台的次数减少（P＜0．05）,在逃逸平台周围游泳的路程、在有效区域内的游泳时间及路程减少（P＜0．05）;脑组织的丙二醛水平明显升高,乙酰胆碱水平及超氧化物歧化酶活力明显下降（均 P＜0．05）。脑智复高、中剂量组中上述指标显著改善。结论脑智复具有体内多靶点防治AD的作用。