孕早期绒毛染色体培养应用于产前诊断69例

目的建立绒毛染色体培养分析方法用于孕早期产前诊断并进行有效性评估。方法 2007年10月至2010年2月共69例孕早期具有相应的产前诊断适应症孕妇,于孕7-13周经腹抽取绒毛样本,用培养法进行染色体培养、分析。结果 69例绒毛样本全部培养成功,检出染色体异常5例,其中21-三体1例,18三体1例,不平衡易位1例,平衡易位1例,9号染色体臂间倒位1例,异常核型携带者进行相应的临床处置。结论绒毛染色体培养分析是孕早期产前诊断的有效方法,绒毛活检术在产前诊断领域应用前景广泛,与羊膜腔、脐带血穿刺术相比较有一定优势,在条件许可的实验室应尽可能开展。     

WT1反义寡核苷酸对卵巢癌细胞的抑制作用

目的观察WT1反义寡核苷酸对人卵巢癌细胞株SKOV3的抑制作用。方法以人卵巢癌细胞株SKOV3为研究对象,应用ASODN技术,将WT1-ASODN转染到SKOV3细胞中,利用MTT法检测WT1寡核苷酸的最适作用浓度和作用时间及WT1反义寡核苷酸对SKOV3细胞的杀伤活性,流式细胞仪检测分析WT1反义寡核苷酸对SKOV3细胞周期和细胞凋亡的影响。结果脂质体介导的WT1反义寡核苷酸在体外能够明显抑制卵巢癌SKOV3细胞增殖,诱导细胞凋亡。结论 WT1反义寡核苷酸能诱导卵巢癌细胞凋亡,从而抑制卵巢癌细胞的增殖,可望成为一种卵巢癌临床有效的治疗方法。     

阿托伐他汀联合依折麦布对缺血性脑卒中患者临床预后及颈动脉斑块的影响

目的 分析阿托伐他汀联合依折麦布对缺血性脑卒中患者临床预后及颈动脉斑块的影响.方法 回顾性分析381例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据是否采取阿托伐他汀联合依折麦布治疗进行分组;对照组183例,单用阿托伐他汀治疗;观察组198例,采取阿托伐他汀联合依折麦布治疗;均连续治疗、观察24个月;对比两组患者治疗前后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、改良RANKIN量表(mRS)、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分、颈动脉斑块面积及分型,以缺血性脑卒中复发率、不良反应的观察指标水平.结果 治疗后,两组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前显著改善(P＜0.05);但观察组血清TC、LDL-C水平改善幅度大于对照组,差异显著(P＜0.05);治疗后,两组mRS评分、MBI评分均较治疗前显著改善(P＜0.05);但观察组mRS评分、MBI评分改善幅度大于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组颈动脉斑块面积较治疗前显著缩小(P＜0.05),分型显著改善(P＜0.05);对照组治疗前后的颈动脉斑块面积及分型差异不显著(P＞0.05);观察组缺血性脑卒中复发率显著小于对照组(P＜0.05),两组不良反应发生率差异不显著(P＞0.05).结论 阿托伐他汀联合依折麦布较单用阿托伐他汀治疗更能有效降低缺血性脑卒中患者血脂水平,改善预后,在缩小并稳定颈动脉斑块方面具有显著优势,且安全性较高,值得临床推广采用.     

联合应用多种方法检测一例新发的46, X,der(X)t(X；Y)(p22.31；q11.222)胎儿染色体异常

目的联合应用多种方法对一例无创产前检测提示性染色体数目增多的胎儿进行产前诊断和遗传学分析。探讨各检测方法在诊断Xp/Yq不平衡易位中的应用情况。方法应用G显带染色体核型分析及染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis, CMA)技术对胎儿进行检测, 并对其父母进行外周血染色体核型分析, 同时应用多重定性PCR和实时荧光PCR检测Yq的AZF a/b/c区域6个不同的序列标签位点, 对核型结果进一步验证。结果胎儿核型结果为46, X, der(X)t(X;Y)(p22.31;q11.222);CMA结果提示Xp22.33p22.31存在约7.9 Mb的缺失, 同时又存在43.27 Mb的Yq11.222q12片段;PCR法提示存在AZFb/c区;其父母核型未见异常。结论多种方法联合应用在检测Xp/Yq不平衡易位中确定衍生染色体的来源和性质有着重要的意义。     

左卡尼汀联合缬沙坦改善糖尿病肾病血透患者心功能的疗效观察

目的探讨左卡尼汀与缬沙坦改善糖尿病肾病血透患者心功能的疗效。方法糖尿病肾病终末期肾衰合并心衰维持性血液透析患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,两组均行常规治疗。在常规治疗基础上,治疗组加用缬沙坦80mg口服,1次／d;并于每次透析结束前静注左卡尼汀1．0g,疗程4个月。观察患者治疗前后心功能改善情况及左室舒张末内径（LVEDD）、收缩末期内径（LVESD）、左室后壁厚度、左室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗组心功能改善有效率明显高于对照组（95％vs70％,P〈0．01）。治疗后治疗组与对照组比较,LVESD、LVEDD、LVEF有统计学差异（P〈0．05或〈0．01）。结论左卡尼汀与缬沙坦联合应用能有效改善糖尿病肾病血透患者的心功能。     

中药配合药物流产临床效果观察

目的观察生化丸、益母草膏对药物流产的辅助作用。方法用米非司酮加米索前列醇方案进行药物流产，于绒毛球排出后服用生化丸和益母草膏，连服5天，治疗药物流产患者76例。结果76例孕妇均于服用米索前列醇后3小时内排出绒毛球，59例于服药后7天内停止出血．17例于服药后8一12天停止出血，均于35天内月经复潮。子宫恢复正常大小，无流产失败和流产不全病例，副反应轻而少，病人都能耐受。结论生化丸、益母草膏对药物流产有较好的辅助作用．     

归翘栓治疗慢性盆腔炎30例

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病。此病症状繁多,反复发作,迁延日久不愈,严重影响妇女身心健康。1995～1996年我们用清热解毒祛湿、理气活血止痛中药制成复方盆炎粉,治疗慢性盆腔炎80例,取得较好效果。但由于此法治疗,病人需到门诊上药,且易污染内裤。为方便病人,提高疗效,我们在原方基础上调整筛选方药,改变剂型研制成“归翘栓”,治疗慢性盆腔炎30例,已取得满意效果,报告如下。1 一般资料 本组30例,其诊断标准均符合《中药新药临床研究指导原则》。年龄22～50岁;病程最短2个月,最长8年;其临床     

15例新生儿深部霉菌感染临床病理分析

分析新生儿深部真菌感染15例尸检的临床病理特点。其中白色念珠菌感染11例,毛霉菌感染6例,曲霉菌病2例(6例为双重感染)。全部病例胸腺均呈重度萎缩。重点分析4例毛霉菌引起的原发性真菌病,证实毛霉菌可以通过脐部创口引起肝坏死,进而向它处播散。并讨论了其它常见致病因素及真菌病诊断中应注意的事项。     

动脉栓塞治疗难治性产后出血疗效观察

目的观察动脉栓塞治疗难治性产后出血的效果。方法收集我院2008-01至2012-12因难治性产后出血行动脉栓塞治疗的24例患者的临床资料,电话随访患者术后月经恢复、生育及其他有关信息。结果 22例(91.7%)患者经动脉栓塞后出血得以成功控制,2例(8.3%)患者因栓塞不成功而经腹行全子宫切除术;1例(4.2%)术后42 d复查发现宫腔积血行宫腔镜检查,未发现宫腔粘连;2例(8.3%)患者失访,19例(96.4%)患者月经均恢复。仅随访到1例患者栓塞2年后再次妊娠。所有随访对象未发现其他并发症。结论动脉栓塞是一种安全有效、无创的控制产后出血的方法,且对患者远期月经恢复无明显不良影响,而对生育是否有影响需进一步随访,未随访到其他的不良影响。