癫痫持续状态患者神经元损伤与氧化应激的关系

目的 探讨癫痫持续状态(SE)患者神经元损伤与氧化应激的关系.方法 以30例SE患者(SE组)为研究对象,检测其在癫痫发作6 h内的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)及丙二醛(MDA)水平;以30例健康者作为对照组.结果 SE组血清NSE水平(26.98±4.16 ng/mL)高于对照组(16.34±3.11 ng/mL),T-SOD(77.22±18.42 U/mL)低于对照组(104.53±15.99 U/mL),8-OHdG(527.36±63.94 pg/mL)高于对照组(334.09±57.51 pg/mL),MDA(10.58±1.39 nmol/mL)高于对照组(5.33±1.76 nmol/mL)(P<0.001).SE组血清NSE水平与T-SOD呈负相关(r=-0.85,P<0.001),与8-OHdG、MDA呈正相关,相关系数分别为0.74和0.86(P<0.001).多元逐步回归分析显示,T-SOD、8-OHdG、MDA对NSE有显著影响,标准回归系数分别为-0.474、0.055、2.870(P<0.01).结论 SE患者体内存在氧化系统和抗氧化系统失衡,氧化应激可能参与了癫痫发作的病理生理过程,也是造成SE神经元损伤原因之一.     

武汉市呼吸道和心脑血管疾病的季月旬分布特征分析

对武汉市四家大医院 1994～ 1998年间呼吸道和心脑血管疾病完整的病案资料进行了三种时间尺度 (季、月、旬 )变化特征的分析 ,结果表明 :1上感、下感、心梗的周年韵律较明显 ,而脑梗塞、高血压、冠心病的周年变化较小 ,哮喘、脑溢血居中 ;2冷诱导疾病种类多且危害大 ,热诱导疾病种类少危害相对较轻 ;3同一系统不同疾病的周年韵律有很大不同甚至相反。     

来曲唑促排卵治疗有效性的系统性评价

目的系统性评价来曲唑促排卵治疗的有效性。方法计算机检索CBM（1979～2009）、万方数据库（1994～2009）、CNKI（1994～2009）、VIP（1989～2009）、PubMed（1997～2009）、Pro Qust Medical Libraray（1997～2009）、外文生物医学期刊文献数据库（2000～2009）,并手工检索相关杂志9种。纳入来曲唑与氯米芬促排卵效果比较的随机对照试验和临床对照试验。评价纳入研究的方法学质量,并提取有效数据而后采用RevMan4.2.7软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究,合计3100例患者,其中A级5个,B级4个,C级1个。5个研究显示绒毛膜促性腺激素（HCG）日子宫内膜厚度来曲唑组高于氯米芬组,两组差异有统计学意义;1个研究显示HCG日子宫内膜厚度来曲唑组低于氯米芬组,两组差异有统计学意义;3个研究显示两组差异无统计学意义。4个研究显示HCG日优势卵泡数来曲唑组低于氯米芬组,两组差异有统计学意义;1个研究显示HCG日优势卵泡数来曲唑组高于氯米芬组,两组差异有统计学意义;2个研究显示两组差异无统计学意义。Meta分析结果显示,与氯米芬比较,来曲唑单一用药组妊娠率略低,但其差异无统计学意义[RR=1.03,95%CI（0.82,1.29）];联合用药组妊娠率较高,且其差异有统计学意义[RR=1.73,95%CI（1.37,2.18）];来曲唑组排卵率较高,其差异无统计学意义[RR=1.23,95%CI（0.97,1.57）]。结论来曲唑与氯米芬促排卵治疗在子宫内膜厚度、优势卵泡数、排卵率、妊娠率方面可能存在差异,但无统计学意义。临床上来曲唑可弥补氯米芬促排卵治疗的缺点,提供另外一种选择。上述结论仍需更多设计严谨的多中心,大样本随机对照试验来证实。     

腹腔脏器损伤210例诊治分析

目的:探讨腹腔脏器损伤的诊治方法。方法：回顾性分析15年间收治的210例腹腔脏器损伤的临床资料。结果：腹腔穿刺阳性率（88.6%）。术前诊断基本准确125例（59.5%）。210例均行手术治疗，治愈190例（90.5%），死亡20例（9.5%）。结论：腹腔多脏器损伤较为常见。腹腔穿刺是可靠的诊断手段，对有剖腹探查指征的病例应积极手术，探查时既要系统全面，防止遗漏，又要避免重复多余的探查。     

颅顶骨脑膜瘤一例报告

患者,男,14岁。5年前发现头顶部有一指头大小肿块,无疼痛感。肿块逐渐长至拳头大,记忆力减退,时感双眼胀痛,于1986年8月23日入院。体检:一般情况好,心、肺正常。头顶部呈半球形隆凸,突出物前后径15cm、左右径13cm,质硬,不活动,表面光滑,无红肿,按压时胀痛,叩诊无破壶音,局部无血管杂音。神经系统检查无定位体征。无颅内压增高征象。血常规检查正常,血沉不增快。脑脊液检查无异常。X线检查;平片示颅顶骨质广泛增生,密集放射状骨针垂直于颅板(图1、2)。脑血管造     

逍遥散治疗中风后抑郁68例

为了观察逍遥散对中风后抑郁症的临床疗效 ,我们作了以百忧解为对照组的随机临床观察。结果显示 ,逍遥散对中风后抑郁症的总有效率为 85 .3 % ,与百忧解组比较无显著差异 ( P>0 .0 5 )     

四妙益气养阴汤治疗慢性肾小球肾炎33例

笔者运用四炒益气养阴汤治疗33例慢性肾小球肾炎患者,取得较好的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1诊断及辨证分型标准所有患者均符合2003年海口市会议所制订的诊断标准[1]。中医辨证标准参照1986年第2届全国中医肾病专题学术讨论会通过的《慢性原发性肾小球疾病中医辨证分型试行方案》关于气阴两虚兼湿热证的辨证标     

消渴饮联合二甲双胍治疗气阴两虚型糖尿病临床疗效观察

目的观察消渴饮联合二甲双胍与单用二甲双胍治疗气阴两虚2型糖尿病的疗效。方法气阴两虚型糖尿病患者56例随机分为两组,治疗组予二甲双胍口服,进食时或餐后服根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过2g,并配合中药消渴饮早晚分服;对照组只口服二甲双胍,使用方法同治疗组,治疗4周。结果对照组和治疗组中医证候都有明显改善,以治疗组更为明显;治疗组和对照组总有效率分别为92.85%、78.5%,两组比较具有显着性差异(P<0.05);两组治疗后,FBG明显下降,差别有统计学意义(P<0.05)。结论消渴饮联合二甲双胍有较好的临床疗效,具有益气养阴,能明显改善气阴两虚型2型糖尿病患者的临床症状,降低血糖。在临床应用时,未见明显的不良反应发生。消渴饮是值得进一步研究与推广的有效方剂。