无感知经鼻胃镜在上消化道疾病中的应用

随着内镜技术发展,经鼻胃镜使得传统胃镜检查的相对禁忌证得到了进一步的压缩,其超细的镜身对于高龄患者、幼儿、合并有心肺疾病的患者具有更高的安全性。现将我科的应用情况报告如下。1临床资料     

出生体重对早产儿视网膜病发生的影响作用研究

目的:探讨出生体重对早产儿视网膜病变(retinopathy of p rematurity,ROP)发生的影响。方法:选择符合入选条件的三级医院6所作为研究医院,设计ROP筛查临床调查表,选择2006年1月1日～2007年12月31日在调查医院新生儿科住院的出生体重2 000 g的早产儿作为研究对象。结果:①出生体重2 000 g的早产儿ROP发生率为12.70%,阈值病变发生率为3.56%。②出生体重1 000 g、1 000～1 249 g、1 250～1 499 g、1 500～1 749 g、1 750～2 000 g的患儿ROP发生率分别为25.00%、21.80%、14.20%、11.40%、7.40%。结论:三级医院出生体重2 000 g的早产儿ROP发生率是12.70%,阈值病变发生率3.56%。随着体重的降低ROP的发生率升高,程度越严重,出生体重是ROP发生的重要高危因素。     

广东省早产儿视网膜病筛查情况调查分析

早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是发生在早产儿的视网膜增殖性病变,主要与早产低出生体重和吸氧等有关,严重时可导致失明,是儿童致盲的重要原因.由于发展中国家早产低出生体重儿的成活率明显提高,在世界范围内因ROP导致儿童视力损害的比例逐年增加[1].     

早产儿视网膜病变激光光凝术后不良反应发生情况及其影响因素

目的：探讨早产儿视网膜病变（ROP）激光光凝术后不良反应发生类型、出现时间及其影响因素,为采取有效措施预防ROP激光光凝术后不良反应提供依据。方法：选择行激光光凝术的ROP患儿64例,按照光凝术后有无出现呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎、败血症和消化道出血等不良反应分为不良反应组（n=26）和无不良反应组(n=38),分析不良反应组患儿不良反应出现时间,比较2组患儿术前白细胞(WBC)、血红蛋白(Hgb)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)
水平及眼底筛查次数、术时体质量、激光点数、麻醉方式等影响因素。结果：光凝术后38例患儿无不良反应（59.4%）,26例患儿出现不良反应（40.6%）。不良反应包括坏死性小肠结肠炎14例（53.8%）、呼吸暂停6例（23.1%）、败血症4例（15.4%）、消化道出血2例（7.7%）,不良反应出现时间为术后（3.05±1.95） d。2组患儿术前WBC、Hgb、PLT、CRP水平、激光点数和纠正胎龄比较差异均无统计学意义（P>0.05）。不良反应组患儿眼底筛查次数
多于无不良反应组（P<0.05),术时体质量低于无不良反应组（P<0.05);无不良反应组10例（26.3%)患儿行全身麻醉,不良反应组中有4例患儿行全身麻醉（15.4%）,无不良反应组患儿行全身麻醉率高于不良反应组（χ2=3.265,P<0.05)。结论：呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎、败血症
和消化道出血均为激光光凝术后常见的不良反应,筛查次数多和术时体质量较低是光凝术后不良反应出现的高危因素,全身麻醉后实施激光光凝术可减少不
良反应的发生。
     

中频脉冲电经皮中药离子导入治疗慢性结肠炎148例疗效观察

目的 观察中频脉冲电中药离子导入治疗慢性结肠炎的疗效。方法对148例临床确诊慢性结肠炎病人采用中频脉冲电中药离子导入方法治疗。结果148例患者中临床治愈76例（51.35％），有效56例（37．84％），无效16例（10．8％），总有效率为89.2％。结论中频脉冲电经皮中药离子导入治疗慢性结肠炎疗效显著，值得临床进一步探讨。     

广东省早产儿视网膜病筛查情况调查分析

早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是发生在早产儿的视网膜增殖性病变,主要与早产低出生体重和吸氧等有关,严重时可导致失明,是儿童致盲的重要原因.由于发展中国家早产低出生体重儿的成活率明显提高,在世界范围内因ROP导致儿童视力损害的比例逐年增加[1].     

新生儿的呼吸生理特点

新生儿呼吸生理学与成人和儿童不同,有其独特的特性,现主要从新生儿肺的生长发育、肺容量、肺通气、肺换气、呼吸道阻力、气体的血液运输和呼吸的控制等方面对新生儿的呼吸生理进行深入介绍,旨在帮助新生儿医疗工作者更好地了解新生儿的呼吸生理特点,以更好地对各种新生儿常见呼吸系统疾病进行管理,提高新生儿的存活率和生存质量.     

肠镜下治疗小儿肠息肉208例分析

目的探讨肠镜下治疗小儿肠息肉的可行性及安全性。方法回顾分析肠镜下治疗208例小儿肠息肉的临床资料。结果患儿均成功在肠镜下完成息肉切除术,术后无一例出现穿孔、出血等并发症,术后3个月132例（63.5%）返院复查肠镜,无一例复发。结论肠镜下行小儿息肉切除安全、有效,不易复发,为小儿息肉治疗的首选方法。     

新生儿病房阴沟肠杆菌感染及药敏结果分析

目的 回顾性分析新生儿病房阴沟肠杆菌感染情况及药敏结果,为有效防治阴沟肠杆菌感染提供依据.方法 对2008年2 - 7月新生儿病房送检的血、痰、尿、大便、脑脊液及脐带分泌物等细菌培养阳性标本进行分析,并采用K-B 纸片扩散法检测药物敏感性,通过改良酶提取物头孢西丁和头孢曲松三维试验检测AmpC β2内酰胺酶(AmpC酶)和产超广谱β2内酰胺酶(ESBLs),分析不同种类阴沟肠杆菌的药敏结果.结果 院内感染47例,占所有病例的7.4%,所有标本中共检出各类细菌395株,肺炎克雷伯细菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌位列前3位(分别占43.2%,10.6%和8.6%),阴沟肠杆菌14株(3.54%),排第8位.标本来源为痰液、血液、尿液和脐带分泌物,分别占64.2%、14.3%、14.3%和7.14%;单产AmpC酶、产AmpC酶 + ESBLs、单产ESBLs的检出率分别为21.4%、14.2%、14.2%;产酶株的耐药性明显高于非产酶株,全部菌株对亚胺培南敏感.结论 阴沟肠杆菌在新生儿病房感染中并非常见细菌,其主要引起呼吸道、血液、尿路和脐部感染,产AmpC酶和ESBLs在阴沟肠杆菌中较为常见,在未明确药敏之前,可考虑将亚胺培南列为经验用药,及早有效治疗新生儿阴沟肠杆菌院内感染.     

内镜下套扎术治疗痔疮出血8例体会

现代医学认为,形成痔的原因很多,认识并不一致,有肛衬垫下移、血管增生、静脉丛曲张、遗传及肛管狭窄等学说[1]。目前肛垫下移学说得到大多数学者认同。出血为痔疮常见的并发症,因血管扭曲扩张管壁薄弱导致破