完全胸腔镜与辅助小切口肺癌切除术的临床疗效比较

目的:比较完全胸腔镜(completed video-assisted thoracoscopic surgery,CVATS)与辅助小切口肺癌切除术(video-assisted mini-thoracotomy,VAMT)的临床疗效.方法:138例肺癌患者(Ia 期10例、Ib期39例、IIa 期47例、IIb 期37例、IIIa期5例),采用完全胸腔镜手术(CVATS组)62例,胸腔镜辅助小切口手术(VAMT组)76例,对比两组术式的临床疗效.结果:CVATS组手术时间、住院费用均高于VAMT组,但住院时间较短;术中出血量、淋巴结清扫个数、术后置管时间比较两组无统计学差异.术后第1、4天血液炎症因子水平较术前均有显著升高,VAMT组高于CVATS组;术后第1、4天胸腔引流液中IL-6和IL-10水平,VAMT组较CVATS组均高,但CRP水平比较两组无统计学差异.两组患者术后并发症发生率分别为9.68%vs 9.21%,比较未见统计学差异.结论:CVATS或VAMT行肺癌切除,在手术切除率、淋巴清扫、出血及并发症等影响患者安全的主要指标间并无显著区别,仅在手术时间、住院费用等非主要指标略有差异;临床仍应根据术者的习惯、熟练程度及病变的需要选择.     

"两个取胜"办学思想在高原军事医学学科建设和人才培养中的探索与应用

第三军医大学着眼军事斗争卫勤准备重大战略需求,积极落实军队院校编制体制调整改革任务,于1999年组建成立高原军事医学系.在人才培养过程中始终坚持和发展"以质量取胜、以特色取胜"办学思想,创建完善的学科体系,打造高精尖人才方阵,创新教育模式,培育特色文化、丰富思想内涵,本文将多年来"两个取胜"办学思想在高原军事医学专业人才培养中的探索与应用经验,进行总结.     

252锎中子放疗对宫颈癌细胞凋亡的影响

目的研究宫颈鳞癌患者252锎中子照射前后肿瘤细胞凋亡的变化,初步探讨252锎中子治疗宫颈癌的机制及临床意义.方法采用TUNEL法检测20例宫颈鳞癌患者中子放疗前后的肿瘤细胞.结果发现凋亡指数(AI)和肿瘤细胞凋亡阳性的患者分别由放疗前的(4.22%±4.14)%和35%(7/20)上升至放疗后的(34.64±24.36)%和85%(17/20)(P<0.01),无论放疗前后,平均AI在各分期和各级间未见明显差别(P>0.05),经随访,全部患者中仅1例Ⅲb期患者出现复发,再次给予放疗后控制良好.并发症主要为放射性直肠炎,发生率10%.结论 252锎中子照射后可引起肿瘤细胞较强的凋亡反应,诱导细胞凋亡在252锎中子近距离照射治疗机制中具有重要意义.     

冬虫夏草对免疫功能的影响

我们曾报道冬虫夏草有明显提高单核巨噬细胞吞噬功能的作用,本文就其对机体免疫功能的影响作进一步报道。 实验材料 冬虫夏草由四川省中药材公司提供,经鉴定为Cordyceps sinensis,制成1:1(W/V)水提取液备用。给药剂量以原生药计算。盐酸左旋咪唑为西南制药三厂生产,     

锁骨截取半片骨瓣后的生物力学评价

目的：评价锁骨半片骨瓣截取后的生物力学变化。方法：选取经防腐固定的成人锁骨左右配对14根，应用抗扭转实验测试完整锁骨的刚度。结果：切取半片骨瓣后锁骨的刚度显下降，切取4．5cm半片短骨瓣与切取8．5cm半片长骨瓣后两刚度、强度差异不显。结论：锁骨作为供骨在保证肩锁、胸锁关节完整前提下可最大限度切取半片骨瓣以满足植骨所需长度。     

抗缺氧药物的实验研究-Ⅲ.高原Ⅱ号和Ⅳ号药防治急性高山反应的现场观察

由第三军医大学高原医学研究室孙秉庸等研制的高原Ⅱ号和Ⅳ号药于1990年5月和1991年5月两次用于进驻高原部队,验证其对急性高原反应的防治效果。观察对象均为某团战士,男性301人,分为4组。第1、2、     

蜈蚣咬伤治验

治疗蜈蚣咬伤病人,以鲜苧麻叶适量,洗净捣烂取汁,不时地搽抹患部,肿到什么部位,搽到什么部位,干后再搽。一般在用药后2～3小时内肿痛消失。如伤势严重,肿痛特别厉害者,再将捣烂的苧麻叶包扎在伤口处,至肿痛消失为止。笔者近年来用此法治疗10多例,屡试屡效,且无不良反应。患者反映,     

治类风湿要早用药、用准药

发病3个月就要用药　临床实践已经证明，类风湿关节炎（RA）的治疗原则应是强调早期治疗、联合用药及个体化方案，既要给予非甾体抗炎药等药物缓解关节肿痛及全身症状，又要及时加用慢作用抗风湿药，以便从根本上使患者关节病变的进展得以减缓或停止。     

川陈皮素诱导非小细胞肺癌A549细胞凋亡的研究

目的：探讨川陈皮素（5，6，7，8，3′4′-hexamethoxyflavone）促非小细胞肺癌A549细胞凋亡的作用。方法：以不同浓度的川陈皮素作用于A549细胞，分别用细胞生长曲线、集落形成抑制实验研究川陈皮素对A549的增殖抑制作用，Hoechst 33258荧光染色观察细胞核形态变化，DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡，流式细胞术观察细胞周期改变。结果：生长曲线提示川陈皮素对A549细胞的抑制作用呈明显的时效和量效关系；集落形成抑制实验表明：药物浓度10μg/mL～40μg/mL对A549集落形成抑制率为10％～50％。Hoechst33258染色后细胞、细胞核出现明显的凋亡形态学变化；DNA琼脂糖凝胶电泳出现典型DNA梯状务带。流式细胞仪检测到细胞周期阻滞于G2／M期，G0／G1期细胞明显减少；随着刑量的增加凋亡率明显增高。结论：川陈皮素可以诱导非小细胞肺癌A549细胞凋亡。     

浅谈医院的品牌建设

医院品牌是医院医疗质量的外在升华，是医院综合实力的集中体现。本文通过对我国医疗市场的发展概况、医院品牌建设的重要性和如何进行医院品牌建设等方面进行探讨和分析。总结出医院必须进行医院品牌建设，以适应新时期医疗卫生事业的发展和需要。