蛭龙活血通瘀胶囊对短暂性脑缺血患者血流动力学的影响

目的：观察蛭龙活血通瘀胶囊对短暂性脑缺血患者TCD、血流变学及血脂的影响。方法：将60例短暂性脑缺血患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用基础治疗加蛭龙活血通瘀胶囊4粒每天3次,对照组采用基础治疗,2周为1个疗程。观察对比TCD、血脂、血流变改变情况。结果：治疗后治疗组总有效率93．33％,对照组总有效率76．67％,两组有着显著差异（P〈0．01）;治疗后治疗组TC、TG和LDL—C显著降低（P〈0．01）,且疗效显著优于对照组（P〈0．05）;治疗组全血黏度（高切、低切值）、红细胞聚集指数、血沉、血小板聚集率和纤维蛋白原明显下降（P〈0．01）,疗效显著优于对照组（P〈0．01）;两组经治疗后大脑中动脉（MCA）、椎动脉（VA）和基底动脉（BA）平均峰流速（Vm）以及血管搏动指数（PI）均有不同程度改善,其中两组患者的BA、VA及治疗组MCA的VM改善较为明显,有统计学差异（P〈0．05）。治疗后,蛭龙活血通瘀胶囊组基底动脉的VM、椎动脉和大脑中动脉的PI与对照组比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论：蛭龙活血通瘀胶囊治疗短暂性脑缺血疗效较为满意,能有效降低血脂、改善血液流变学指标和改善大脑主要动脉的供血情况。     

他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓的短期疗效观察

目的评价0.03%他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓的短期疗效。方法30例患者分为2组,每组15例,分别用0.03%他克莫司软膏和5%氨来呫诺糊剂治疗4周。按4级疗效标准评定口腔黏膜糜烂充血面积,计算总体疗效。疗效指标为治疗结束时的有效率。结果他克莫司组的总有效率为93.3%,氨来呫诺组的总有效率为66.7%,两者间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓短期疗效显著。     

CDK4蛋白在口腔粘膜癌变过程中表达的研究

探讨ＣＤＫ４蛋白在口 粘膜癌变过程中表达的变化规律,方法采用菌素－生物素免疫组织化学染色法,对正常口腔粘膜,癌前 在,口腔鳞状细胞癌等共计８０例标本中ＣＤＫ４蛋白的表达进行检测,并与同批标本的Ｐ１６蛋白的免疫组织化学染色结果进行相关性分析。     

miR-149-5p在肝细胞癌中的表达及其临床意义

目的分析miR-149-5p在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及其临床意义。方法应用qRT-PCR方法检测40对HCC癌组织和癌旁肝组织中miR-149-5p的表达,并分析miR-149-5p的表达与肝癌患者临床病理之间的关系,进一步将以红色荧光蛋白(red fluorescent protein,RFP)为报告基因的miR-149-5p慢病毒(LV-miR-149-5p)感染MHCC97-H肝癌细胞,以过表达miR-149-5p,采用MTT检测感染后细胞增殖的变化,采用流式细胞仪测定感染后细胞周期的变化,并采用Transwell侵袭实验检测感染后细胞的体外侵袭能力的变化。结果 qRT-PCR结果提示miR-149-5p在HCC癌组织中的相对含量(5.522±1.104)低于癌旁肝组织(9.279±1.594)(P<0.05),统计分析表明miR-149-5p在癌和癌旁肝组织中相对含量的比值与AFP含量负相关(P<0.05)。体外实验证实,miR-149-5p过表达不能影响细胞周期但能抑制细胞增殖(P<0.05),而在Transwell侵袭实验中,LV-miR-149-5p感染MHCC97-H细胞后,对照细胞组透膜细胞数为(86.3±11.8)/视野,对照慢病毒组透膜细胞数为(83.7±4.0)/视野,LV-miR-149-5p组透膜细胞数为(50.6±3.4)/视野,实验组细胞侵袭能力较对照组细胞显著降低(P<0.05)。结论 miR-149-5p的过表达可抑制MHCC97-H细胞的增殖和侵袭,因此,miR-149-5p可作为一种抑癌基因在HCC的诊断及治疗中发挥作用。     

高强指出：着力建设四项基本制度

1月8日，2007年全国卫生工作会议在京开幕，中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪致信大会。卫生部部长高强在大会报告中指出，要从维护人民利益出发，按照我国国情，借鉴国外有益经验，着眼于实现人人享有基本卫生保健服务，着力于缩小医疗卫生服务差距，着力于建设群众及时就医、安全用药、合理负担的医疗服务体系，探索中国特色的卫生发展道路。在医疗卫生服务和医疗卫生保障方面，要按照党的十六届六中全会《决定》要求，着力建设四项基本制度。     

显微内镜下腰椎间盘切除术围手术期的并发症与处理

目的探讨显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)围手术期的并发症处理对策。方法回顾性分析我院1999年10月~2006年10月1852例MED治疗腰椎间盘突出症中出现的140例(7.6%)手术并发症的临床资料。结果椎管内静脉丛出血48例:42例通过镜下止血后完成MED,6例改为开放椎间盘摘除术;定位错误47例,术中发现后调整腔镜位置完成手术;硬脊膜破裂21例,2例改为开放手术;髓核遗漏13例,二期再次行MED髓核摘除;神经根损伤6例,经1个月后完全恢复;术后椎间盘炎5例,1例保守治愈,其余4例行椎间病灶清除术后痊愈。结论采用适当的处理措施可有效的防止或减小MED并发症或失误后给患者造成的损害。     

经皮血管介入技术在血管内异物取出中的应用进展

血管内异物(IFB)多为医源性异物,已成为常见临床问题,可能导致栓塞,并影响重要脏器功能甚至死亡,常需及时取出。近年来,经皮血管介入技术常用于取出IFB。本文就经皮血管介入技术在取出常见IFB方面的应用进展进行综述。     

复合麻醉对神经外科控制性降压的影响

目的研究复合麻醉在神经外科手术中对硝普纳(SNP)控制性降压的影响。方法40例颅内动脉瘤摘除术的患者,随机分为A组(瑞芬太尼复合异丙酚组)和B组(芬太尼组),每组20例。麻醉维持:A组泵注瑞芬太尼和异丙酚;B组泵注芬太尼;需要控制性降压时,调节SNP的泵注速度,将平均动脉压(MAP)降至并维持于50～60mmHg。观察降压前、降压达目标时,维持降压达60min及停降压10min时的血流动力学变化,同时观察麻醉苏醒情况。结果A组比B组的血压易于下降和维持,HR更稳定,到达降压目标时SNP用药量少,术后苏醒恢复迅速(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合麻醉能强化SNP的降压效果,减少SNP用量,维持降压中血流动力学的稳定,降低了并发症的发生。     

乙酰紫草素注射液对人胃癌细胞SGC-7901的抑制作用

目的:研究乙酰紫草素注射液的体外抗人胃癌细胞SGC-7901肿瘤作用。方法:以不同浓度的乙酰紫草素注射液作用于SGC-7901细胞,分别用MTT法、细胞生长曲线研究其对SGC-7901的增殖抑制作用。结果:MTT显示乙酰紫草素注射液浓度在0.1-3.2mg·L-1时,对SGC-7901细胞的抑制率为22-90%,IC50值为0.428±0.07mg.L-1。生长曲线提示乙酰紫草素注射液对SGC-7901细胞的抑制作用呈明显时效和量效关系。结论:乙酰紫草素注射液对人胃癌细胞SGC-7901有较强的增殖抑制作用。     

头孢噻肟及他唑巴坦对β-内酰胺酶稳定性的初步研究

目的:测定头孢噻肟钠他唑巴坦钠(1∶1,2∶1,4∶1,8∶1,16∶1)及单组分头孢噻肟钠(CTX)对13种产酶株β-内酰胺酶粗提液的水解率及抑酶保护率,并与复方制剂头孢哌酮钠舒巴坦钠和哌拉西林钠他唑巴坦钠进行比较。方法生物法测定β-内酰胺酶对抗生素的相对水解率以及抑酶保护率。结果不同配比头孢噻肟钠他唑巴坦钠的相对水解率均显著低于头孢噻肟钠单用(P<0.01);与头孢哌酮钠舒巴坦钠(CPZ/SB 1∶1)和哌拉西林钠他唑巴坦钠(PIPC/TB 8∶1)的相对水解率相比,CTX/TB(1∶1)的相对水解率有明显降低(P<0.05),且显著低于CTX/TB(8∶1,16∶1)(P<0.05),也低于CTX/TB(2∶1,4∶1)但无统计学意义。结论CTX/TB(1∶1)抑酶效应优于其他配比,且优于同类复方制剂CPZ/SB(1∶1)及PIPC/TB(8∶1),因此,他唑巴坦起到了增强头孢噻肟对β-内酰胺酶的稳定性和抑酶保护作用。