肌钙蛋白T对不稳定型心绞痛近期预后的评价

目的分析心脏肌钙蛋白T(cTnT)定性检测对不稳定型心绞痛(UAP)患者的近期预后价值。方法对38例来诊的UAP患者采血行cTnT定性检测和肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)定量检测，并严密观察2周内心脏意外事件的发生情况。结果2周内，血清cTnT阳性UAP患者心脏意外事件发生率为35.3%，高于cTnT阴性UAP患者，后者为4.8%(P<0.05)；CK-MB异常的UAP患者中22.2%在2周内发生心脏意外事件，CK-MB正常的UAP患者心脏意外事件发生率为17.2%(P>0.05)。结论血清cTnT定性检测对识别高危UAP患者具有一定临床价值，且比CK-MB具有更高的敏感性。     

新型微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折

Objective To assess the minimally invasive surgical therapeutic result of percutane-ous pedicle screw fixation using Sextant-R system in treating thoracolumbar fractures. Methods A to-tal of 36 patients with thoracolumbar fractures were divided into two groups, ie, Sextant-R pereutaneous pedicle screw fixation group (Sextant-R group, 14 patients) and open pedicle screw fixation group (open surgery group, 22 patients). A comparative study was done on surgical incision, operation duration, sur-gical blood loss and deformity correction. Results In Sextant-R group and open surgery group respec-tively, the incision size was (7.1±0. 9) cm and (16.8 ± 1.6) cm (P <0. 05), operation duration (1.1±0.7) hoursand (2.4 ±0.8) hours (P<0.05), surgical blood loss (89.3 ±12.1) ml and (325.0±123.6) ml (P < 0.01), surgical draining loss (12.6 ± 3.2) ml and (147.3 ± 36.1) ml (P < 0. 01), postoperative improvement of Cobb' s angle (4.5 ± 2.4)° and (1.0± 2.3)° (P < 0. 05), sag-ittal index (10.2 ± 10.1)° and (5.5 ± 8.6)° (P < 0.05) and anterior height of fracture vertebral body (85.0 ±7.0)% and (95.5 ±2.2)% (P <0.05). Conclusion Pereutaneous pediele screw fixation using Sextant-R system is a good minimally invasive surgical choice for patients with thoracolumbar frac-ture under strict control of surgical indications.     

川楝素药理研究进展

川楝素(Toosendanin)系从苦楝树(Melia Azedarach)或川楝树(Melia Toosendan Sieb et Zucc)的根皮或树皮中分离提取的含呋喃环的四环三萜化合物,具有广     

药物吸收速率常数K_a的计算方法(综述)

<正> 药物吸收速率常数Ka,是药动学的一项重要参数。精确估算Ka,有助于推算药物的生物利用度和了解体内过程。本文就Ka的各种计算方法作一综述。模型依赖性方法药动学理论的建立,有助于测定某种剂型中药物被吸收程度或相对程度,但并不要求测定药物吸收速率。结果分析,通常依赖于药动学模型。合符一级动力学药物体内过程,一般用一室或二室模型进行描述。 (一)一室模型一室模型简单地把人体描述为一个动力学上均匀单元,假设给药后     

纤维喉镜下摘除声带息肉的临床总结

声带息肉是临床上的常见病 ,多发病 ,药物治疗效果不理想 ,传统手术不易完全切除 ,而支撑喉镜下手术又有施放全麻醉之不便。我院从 1994年起使用Olympus ENFT3型纤维喉镜摘除声带息肉 ,取得了明显效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :52 9例中 ,男 2 34例 ,女 2 95例 ,年龄13～ 60岁 ,声嘶病程 2月～ 7月。声带单侧病变 390例 ,双侧病变 139例。术后病理组织检查全为声带息肉。1.2　方法 :术前 4小时禁食 ,术前 30分钟皮下注射阿托品 0 .5mg,咽喉麻醉采用 1%地卡因喷雾加声带滴注 389例 ,1%地卡因超声雾化麻醉 140例。1%麻黄素收…     

颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄支架术后再狭窄的临床研究

目的??探讨颈动脉内膜剥脱术（CEA）在颈动脉狭窄支架成型术（CAS）后再狭窄治疗缺血性脑 卒中的围术期安全性及近中期效果。方法??回顾性分析 2016 年 1 月—2017 年 12 月湖南中医药大学第一附属 医院 56 例行 CEA 或 CAS 治疗的颈动脉中重度狭窄患者,其中颈动脉狭窄支架术后再狭窄 9 例（治疗组） , 颈动脉中重度狭窄 47 例（对照组） 。记录两组患者手术切口长度、动脉切开长度、手术时间、血管阻断时间 及围术期相关并发症 ; 随访 6 ～ 30 个月,记录两组患者包括死亡在内的不良反应发生率。结果??两组患者手 术时间、血管阻断时间、围术期并发症及术后近中期效果比较,差异无统计学意义（ P >0.05） ; 治疗组切口 长度及颈动脉切开长度较对照组长（ P <0.05） 。结论??CEA 治疗颈动脉狭窄支架术后再狭窄安全有效。充分 的术前评估、术中电生理监测、娴熟的显微手术技巧及术后管理是提高 CEA 安全性、降低手术风险及并发 症的关键。     

经皮肺动脉去神经术治疗儿童特发性肺动脉高压1例并文献复习

目的　探讨儿童特发性肺动脉高压（IPAH）行经皮肺动脉去神经术（PADN）的安全性及可行性。方法　青岛市妇女儿童医院于2019年7月11日为1例IPAH患儿在主肺动脉分叉处和左、右肺动脉开口处进行PADN治疗,术后监测肺动脉压力和阻力变化。结果　IPAH患儿PADN术后即刻肺动脉压力及血管阻力明显下降,无严重并发症发生。结论　PADN对IPAH患儿安全可行,但仍需要多中心、长时程随访研究来证实PADN的有效性和可行性。     

人类口腔粘膜癌前损害发生发展过程中CDKN_2基因作用的研究 Ⅰ．P16蛋白表达水平的免疫组织化学的初步观察

新近发现，ＣＤＫＮ_２基因是第一个直接参与细胞周期调控的抑癌基因，但ＣＤＫＮ_２基因及其产物Ｐ１６蛋白在口腔粘膜癌前损害发生、发展过程中的作用及变化尚未见公开报导。本研究采用ＬＳＡＢ免疫组织化学染色技术研究发现：上皮单纯增生、上皮异常增生及无转移浸润性鳞状细胞癌中均有Ｐ１６蛋白表达，其阳性反应既可见于胞核，也可见于胞浆；随着细胞恶性程度的增高其阳性反应强度及阳性细胞数量呈递增趋势，且阳性反应的异质性明显增加。至转移性浸润性鳞状细胞癌阶段，Ｐ１６蛋白的阳性反应强度稍弱于前几个阶段的结果；转移浸润癌的原发灶及其转移淋巴结中的肿瘤上皮Ｐ１６蛋白的阳性反应都仅限于胞浆。     

人类口腔粘膜癌前损害发生发展过程中CDKN_2基因作用的研究 Ⅱ．P16蛋白表达与抑癌基因Rb蛋白表达的相互关系

视网膜母细胞用易感基因（Ｒｂ）是第一个被确认的抑癌基因，但Ｒｂ基因及其产物ＰＲｂ在口腔粘膜癌前损害癌变过程中的改变和表达未见阐述。本研究应用ＬＳＡＢ免疫组织化学染色技术观察到口腔粘膜癌前损害发生、发展过程中的各阶段组织中均存在ＰＲｂ在胞核和胞浆中的阳性反应，且胞核表达强于胞浆，并具有异质性；至口腔粘膜鳞状细胞癌阶段，ＰＲｂ的表达与鳞癌的分化程度有关；这些结果在一定程度上支持作者在Ｐ１６蛋白研究中的有关推论，Ｒｂ、ＰＲｂ在口腔粘膜癌前损害癌变过程中的改变及其作用值得进一步探讨。     

粘蛋白MUC1在膀胱肿瘤与膀胱良性病变中的表达及其意义

目的:检测粘蛋白MUC1在膀胱肿瘤和膀胱良性病变中的表达,探讨其在膀胱肿瘤诊断和免疫治疗中的意义.方法:采用免疫组化SP法和高清晰度彩色医学图文分析系统,对48例膀胱癌组织、45例腺性膀胱炎组织和10例正常膀胱组织(对照组)粘蛋白MUC1表达进行检测分析.结果:MUC1在膀胱肿瘤组织、腺性膀胱炎组织中的平均灰度均显著低于正常膀胱组织(P＜0.001);膀胱肿瘤组织中平均灰度低于腺性膀胱炎组织,但两者差别没有显著性(P＞0.05).结论:粘蛋白MUC1作为肿瘤相关抗原,在膀胱肿瘤发生、发展中起着重要的作用,为下一步研究膀胱肿瘤免疫治疗提供了实验基础.