甲状腺功能异常的新生儿寒冷损伤综合征早期干预效果

目的探讨甲状腺素片早期干预治疗新生儿寒冷损伤综合征并甲状腺功能异常的效果。方法将246例患儿随机分为甲状腺素片治疗组(n1=126)和对照组(n2=120),治疗组口服甲状腺素片5mg/(kg·d),分2次口服,持续5d。对照组按常规治疗。所有患儿均采静脉血作甲状腺5项测定。结果两组心率提升、食乳量增长、神经反射灵敏度、硬肿、水肿消退时间、住院天数,经统计学处理,均有显著差异(P均<0.05)。结论早期口服甲状腺素片干预治疗有助于新生儿寒冷损伤综合征并甲状腺功能异常患儿的早日康复。     

头颈部皮肤与粘膜恶性黑色素瘤的临床探讨

目的 :探讨头颈部皮肤恶性黑色素瘤和粘膜恶性黑色素瘤的转移规律及疗效 ,及头颈部粘膜恶性黑色素瘤套用皮肤恶性黑色素瘤临床分期是否合理。方法 :采用回顾性多因素回归分析 ,将 5 5例头颈部恶性黑色素瘤分成皮肤恶性黑色素瘤组 31例 ,黏膜恶性黑色素瘤 2 4例 ,分析转移规律及预后因素。结果 :皮肤恶性黑色素瘤和粘膜恶性黑色素瘤原发灶复发率、淋巴结转移率、血行转移率分别为 4 8 38%、4 5 16 %、2 1 81%和 37 5 0 %、4 1 6 7%、33 33% ;多因素回归分析两组原发灶复发率、淋巴结转移率、血行转移率有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,临床分期、原发灶首次手术方式、起源影响复发率和转移率 (P<0 0 5 )。皮肤恶性黑色素瘤组和粘膜恶性黑色素瘤组 1、3、5年生存率分别为 81 15 %、6 6 2 0 %、4 5 0 7%和 81 95 %、4 9 72 %、39 77% ;多因素回归分析两组间生存率无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,临床分期、原发灶首次手术方式、血行转移影响头颈部恶性黑色素瘤生存率 (P <0 0 5 )。分组后行多因素回归分析 ,皮肤恶性黑色素瘤组临床分期与生存率有显著性差异 (P<0 0 1) ,黏膜恶性黑色素瘤组临床分期与生存率无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :①皮肤恶性黑色素瘤原发灶复发率、淋巴结转移率高 ,粘膜恶性黑色     

血清FABP4与IL-38水平对老年COPD患者病情严重程度的临床价值

目的 探讨血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)和白介素38(IL-38)水平对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情严重程度的临床价值。方法 选取2017年8月～2020年3月本院收治的184例老年COPD,根据病情分为急性加重期COPD患者75例(AECOPD组)、稳定期COPD患者109例(稳定期COPD组);选取同期健康体检人群60例作为对照组。收集研究对象基本资料,检测肺功能、血清FABP4和IL-38水平。结果 与对照组比较,AECOPD组和稳定期COPD患者血清FABP4和IL-38水平明显升高,而FEV1%pred和FEV1/FVC水平明显降低(均P<0.05);与稳定期COPD组比较,AECOPD组血清FABP4和IL-38水平明显升高,而FEV1%pred和FEV1/FVC水平明显降低(均P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,COPD患者血清FABP4和IL-38水平与FEV1%pred和FEV1/FVC水平呈负相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清FABP4和IL-38诊断AECOPD的曲线下面积分别为0.813、0.807,当...     

医院消毒供应中心全自动清洗消毒设备的管理

目的：分析医院消毒供应中心（CSSD）全自动清洗消毒设备的管理实践,探索、宠善相关管理办法。方法：对全自动清洗消毒设备管理中的若干问题分析归类．逐一进行评价。结果：全自动清洗消毒设备从采购到使用、维护,得到了较为完善的管删。结论：正确的僻理方法保证拿自动清洗消毒设备的正常工作。     

诱导痰在肺部感染病原体诊断的临床应用

1.肺部感染的病原学诊断随着社会老龄化程度不断提高,老年肺部感染越来越常见,且呈现多样化和复杂化的趋势,其中,耐药菌显著增加,经验性抗生素治疗遇到了严峻的挑战。老年肺部感染病原学诊断的重要性已日益显著,尤其在难治性、特殊肺部感染中必不可少。     

双血供足趾和甲瓣移植术的临床应用

足趾和甲瓣移植再造拇、手指是目前手指再造的最好手术方法 ,如何提高足趾移植手术的成功率是这一手术的关键问题。我院在广泛开展足趾移植、多种皮瓣游离移植手术的基础上 ,成功地进行了多例吻合双套供血系统的皮瓣手术 [1 ] 。同时把这一技术进一步用于足趾移植 ,取得了良好的临床效果。临床资料本组男 11例 ,女 2例 ,年龄 6～ 34岁。急诊手术 9例 ,择期手术 4例。均为拇手指外伤性缺损 ,其中拇指缺损 8例 ,手指缺损 3- 4指 3例 ,5指全部缺损 2例。甲瓣移植 6例 ,第二足趾移植 4例 ,第二、三足趾移植 1例 ,双足供区甲瓣、第二、三足…     

颈动脉内膜剥脱术后并发症的预防及护理进展

<正>颈动脉狭窄是颈总动脉分叉处或颅内动脉起始部动脉粥样硬化,当斑块增大或破裂时造成颈动脉狭窄或栓塞,使远端灌注压下降,导致低灌注性脑梗死~([1])。自1951年Spenee首例颈动脉内膜剥脱术(carotid endartereetomy,CEA)成功以来,已成为防止颈动脉粥样硬化引起的缺血性脑血管疾病的有效方法 ~([2])。但术后各类并发症严重影响手术效果和患者预后。现就颈动脉狭窄患者行CEA术后并发症的预防及护理进展综述如下。     

四维超声诊断膀胱肿瘤的临床应用价值

我们应用四维（实时三维）超声成像技术对14例膀胱肿瘤患者进行了成像检查，旨在探讨其在临床的应用价值。     

蚓激酶对缺血再灌注大鼠脑内 JAK-STAT 通路的作用

 目的 研究大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织 JAK1 和 STAT1 蛋白及 mRNA 的表达以及给予蚓激酶（ lumbrokinase ）后二者的变化。 方法 线拴法制备大鼠大脑中动脉阻塞模型,随机分为蚓激酶高剂量组（ 1.2 mg·kg^-1 ）、蚓激酶中剂量组（ 0.6 mg·kg^-1 ）、蚓激酶低剂量组（ 0.3 mg·kg^-1 ）、阳性药脉络宁组（ 1.1 mL·kg^-1 ）、模型组和假手术组。再灌注开始时给予蚓激酶,连续给药 3 d ,用免疫荧光染色法检测 JAK1,STAT1 蛋白的表达,半定量 RT-PCR 方法检测 JAK1 mRNA,STAT1 mRNA 的表达。 结果 模型组 JAK1, STAT1 蛋白和 mRNA 的表达均较假手术组显著升高;蚓激酶 1.2 mg·kg ^-1 组和蚓激酶 0.6 mg·kg ^-1 组 JAK1 蛋白和 mRNA 的表达均高于模型组;蚓激酶 1.2 mg·kg^-1 组 STAT1 蛋白和 mRNA 的表达均低于模型组。 结论 JAK1 有抗神经细胞凋亡作用, STAT1 有促进神经细胞凋亡作用,蚓激酶可能通过增加脑组织 JAK1 蛋白和 mRNA 表达、减少 STAT1 蛋白和 mRNA 的表达起到对脑组织的保护作用。     

宁夏1990～2005年职业病发病情况分析

为掌握宁夏回族自治区职业病的发病规律和特点,制定职业病防治对策提供科学依据,对1990~2005年全区各市县(区)统一时间内报出的“尘肺病例卡”、“职业中毒和职业病报告卡”进行统计分析。结果,1990~2005年全区共发生职业病1139例,其中尘肺、急性职业中毒和慢性职业中毒分别占总数的62.95%、7.38%和1.41%,尘肺以煤工尘肺和矽肺为主;急性职业中毒主要为一氧化碳、硫化氢和氨气中毒;慢性职业中毒主要为铅中毒;物理因素及其他职业病主要为职业性白内障。累计死亡317例,其中尘肺占死亡总数的90.53%。急性中毒占总死亡数的9.47%。表明全区职业病防治工作的重点是煤炭系统的尘肺和化工系统的急慢性职业中毒。