2009年北京某医院甲型H1N1流感患者流行病学特征分析

目的对北京某医院2009年收治的甲型H1N1流感患者流行病学特征进行分析和总结。方法收集该院2009年5-12月甲型H1N1流感患者的年龄、性别、职业等基本情况,采用SPSS13.0软件进行分析。结果该院2009年共收治甲型H1N1流感患者1254例;10~15岁年龄组所占比例均为最高,男、女分别为31.1%和24.1%,而婴幼儿和老人所占比例均较低;学生比例,占55.9%,男性占60.4%,女性占47.2%;发病多集中在9-11月,发病高峰在9月中下旬;75例重症病例的平均年龄为38.0岁,显著高于非重症患者的23.0岁(P<0.01);成年重症患者平均体重指数为24.5,并且女性高于男性(P<0.01);重症患者75例,有3例死亡;而重症患者的发病高峰在12月上旬。结论甲型H1N1流感以青少年比例居多,学生占55.9%,流行高峰从秋季9月份开始;年龄增加、超重和肥胖及寒冷可能是导致甲型H1N1流感患者病情加重的原因。     

年轻人群甲型H1N1病毒感染临床特征与传播途径研究

目的探讨年轻人群甲型H1N1病毒感染临床特征及可能传播途径。方法收集2009年10月-2010年1月医院就诊的18～35岁无基础疾病的67例甲型H1N1患者(H1N1组)临床资料,并对患者及其隔离居住环境进行连续采样,采用实时荧光定量PCR法检测甲型H1N1病毒,进而对两组患者临床特征及环境污染状况进行分析,同期37例季节性流感患者作为对照。结果甲型H1N1患者临床症状以咽痛、咽充血、咳嗽、头痛为主,发生率分别为71.6%、89.6%、77.6%、52.2%,其中咽充血在H1N1组患者多见而头痛在季节性流感患者中较多,差异有统计学意义(P<0.05);血常规指标以中性粒细胞升高、淋巴细胞减少、单核细胞升高和嗜酸性粒细胞减少多见,但与对照组相比,差异无统计学意义;连续对患者擦拭口鼻后的双手,病床枕边、桌面以及水杯或常触摸物品采样,均未检测出甲型H1N1病毒。结论观察的年轻人群甲型H1N1患者,临床症状以咽痛、咽充血、咳嗽为主,血常规指标与季节性流感,差异无统计学意义;日常生活接触传播在所观察的轻症年轻人群中,可能性较小。     

预防医院外科感染——聚丙烯伤口敷布的实验研究

本文通过聚丙烯伤口敷布的研究,选择出一种较为理想的外科伤口敷料,有较好的通气性、透湿性和抑菌性,适用于国内目前的四种灭菌方法,防止与伤口粘连、促进伤口愈合,降低感染发生,为临床应用敷布提供了一个比较有前景的产品。     

医院感染管理中循证医学的应用

目的应用循证的方法制定医院感染控制措施和规章制度,确立医院感染管理模式,科学地进行医院感染的管理. 方法充分利用科学技术的最新成果,形成可供系统的医院感染管理评价证据,采用循证的方法对医院感染控制工作中的规范、管理措施进行科学论证. 结果医院目前制定的医院感染规章制度过程一般是采取Ⅳ级方式,缺乏证据用于决策的强度;对医院感染控制工作中的干预措施,应建立在有充分的科学证据的基础之上,注重医院感染控制效果的可靠性和费用支出的合理性. 结论医院感染管理者应重视控制措施对患者的医院感染发生情况、病死率和卫生经济学指标的评价,加强医院感染的经济决策和效果、效益、效用分析,促进医院感染管理水平整体的提高.     

小型无绿藻的形态与显微结构观察

对从１名女患者面部皮肤结节活检分离的１株无绿藻菌，从形态学的角度上对该株菌进行较全面的观察。方法通过分离培养鉴定，直接涂片镜检，扫描电镜，透射龟间对其超微结构进行观察，组织病理切片观察。     

医院感染防控执行力差的原因分析

<正>医院感染防控与医疗质量和医患安全密切相关,与医院的医疗效率、效益和声誉密切相关。近年来,我国连续发生多起涉及医院感染的医疗安全不良事件,西安市和天津市的新生儿医院感染事件,广东省汕头市剖宫产感染事件,     

耐碳青酶烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌医院感染暴发与控制

目的调查重症监护病房(ICU)耐碳青酶烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌感染暴发,并采取有效控制感染措施。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法对2009年11月ICU住院的32例患者资料进行流行病学调查和病区内环境卫生学检测分析;采取环境消毒、隔离防护、加强手卫生等一系列感染控制措施控制感染暴发。结果耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌感染或定植10例,患者罹患率达31.25%,例次感染率为50.00%,日感染率28.74‰;患者基础疾病严重、过度使用抗菌药物、呼吸机辅助呼吸、住院时间长等是鲍氏不动杆菌感染的易感因素;病房空气、地面、部分公用医疗器械鲍氏不动杆菌检出率50.00%,医务人员手和工作服鲍氏不动杆菌检出率30.00%。结论病房环境鲍氏不动杆菌污染严重、医务人员接触传播可能是造成此次鲍氏不动杆菌流行的重要原因;彻底病房环境消毒、手卫生依从性提高等消毒隔离防护措施的长期执行,在控制和预防医院感染暴发中发挥重要作用。     

机会真菌及其感染机制研究的进展

机会真菌多为腐生菌或植物致病菌。在这方面既往被认为是污染菌,而不予以注意和研究。人类真菌感染,大部分是皮肤真菌病为代表的癣症。自从广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物等的广泛应用以来,以及烧伤、器官移植、人工心脏瓣膜装置等手术的开展,深部(内脏)真菌病的发病率有     

脑梗死患者医院感染病原菌分布及危险因素分析

目的探讨脑梗死患者发生医院感染病原菌的分布及危险因素分析,以降低医院感染的发生。方法采用回顾性调查,对2010年1月-2013年12月神经内科2 096例脑梗死患者的相关资料进行分析。结果共有164例发生医院感染,医院感染率7.8%,感染331例次,例次感染率15.8%;主要感染部位为下呼吸道,占41.4%;检出病原菌141株,其中革兰阴性菌占51.8%,革兰阳性菌占20.6%,真菌占27.6%;年龄>70岁、入住ICU、手术、意识模糊、营养状态差、使用肾上腺皮质激素、脑出血、气管切开等因素是脑梗死患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论脑梗死患者发生医院感染率很高,针对危险因素采取相应措施,以降低医院感染的发生。     

人活体器官组织丝状真菌感染的研究

本项目采用新技术和方法,从患者血液,眼球,心脏瓣膜,肺活组织及皮肤组织等器官分离出12株致病真菌,归属两个亚门的四个属。对新菌的形态,菌体超微结构,药敏实验,感染部位和途径,发病机制,治疗与控制等进行了系统研究。其特点:国内外首次发现两种新的条件致病真菌及新病种—球形阜孢霉(病),微小根毛霉(病)。又新发现孢囊孢子运送途径和有性孢