跗外侧动脉皮瓣移植修复手足皮肤缺损

目的观察跗外侧动脉皮瓣移植修复手足皮肤缺损的安全性及临床疗效,并研究手术的注意事项等。方法观察我院采用跗外侧动脉皮瓣移植修复的手足部皮肤缺损48例患者的资料,研究其手术的成功率、术后反应、随访术区皮瓣存活率、皮肤颜色及神经感觉等。结果 48例患者中有29例为逆行修复足前端创面,19例为游离跗外侧皮瓣修复手部缺损,修复面积最大7.3cm×8.6cm,最小为3.1cm×4.4cm。平均面积4.52cm×5.82cm。平均手术时间(526.3±52.6)min。术后7例患者出现水疱形成、感染、皮缘裂开等症状,经对症处理后均好转。手术成功率100%,术后随访所有患者植皮均获存活,皮肤颜色接近,神经感觉良好。结论跗外侧动脉皮瓣有神经支配、血管粗大、皮瓣薄,可以作为手足部皮肤缺损修复的理想皮瓣。     

应用一次性肛管辅助开塞露治疗便秘的疗效观察

便秘是神经内科住院患者常见的临床症状之一,不单给患者带来痛苦,还是诱发直肠癌、结肠癌及心脑血管疾病的危险因素。早期常用肥皂水清洁灌肠治疗便秘,常因容易遇到粪便于结,患者无法耐受,治疗效果不明显。后用开塞露直接纳肛法,开塞露液未能充分利用,效果也不特别理想。我们改用一次性肛管辅助开塞露灌肠法,收到满意的治疗效果。现总结如下。     

时代、教师、人文精神与高校素质教育

如何正确把握素质教育的内涵 ,如何把推进素质教育与培养学生的人文精神有机地统一起来 ,以造就 2 1世纪的高素质人才 ,实现“科教兴国”的伟大战略 ,是摆在我们面前的一项重大课题。在教育改革不断深化、世界教育日新月异的今天 ,作为一名高校教师关心和探索这些问题是十分必要的。1　时代与素质教育邓小平同志指出 :“教育要面向现代化、面向世界、面向未来。”冷静地感受一下我们今天所处的这个时代 ,无不为这位政治家的高瞻远瞩所折服。站在 2 1世纪 ,回顾历史 ,展望未来 ,可以说教育的重要性比任何时候都显得突出。不论是在发达国家还…     

唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的 探讨唑来膦酸注射液、注射用骨肽和维D₂磷葡钙片联用治疗老年骨质疏松症的临床效果和安全性。方法 选取2017年7月至2019年6月高州市人民医院收治的44例老年骨质疏松症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(22例)和治疗组(22例)。对照组患者进行常规治疗(维D₂磷葡钙片+注射用骨肽);治疗组患者进行联合治疗(维D₂磷葡钙片+注射用骨肽+唑来膦酸注射液)。两组患者均治疗6个月。比较两组患者的总有效率、治疗前后腰椎及股骨颈骨密度、不良反应总发生率。结果 治疗后,治疗组患者的治疗总有效率(95.45%)高于对照组(59.09%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后腰椎L_1～4及股骨颈的骨密度高于本组治疗前,且治疗组患者治疗后腰椎L_1～4及股骨颈的骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,治疗组患者的不良反应总发生率(13.64%)低于对照组(100.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 唑来膦酸注射液...     

影像学与人工智能在预测体外冲击波碎石疗效中的运用

<正>泌尿系结石是全球范围内的多发病、常见病,其发病率因气候、饮食、遗传等因素在1%～20%之间[1]。体外冲击波碎石(ESWL)是直径≤20 mm的泌尿系结石的一线治疗方法,因受多个因素(结石密度、结石位置、结石大小等)的影响,其成功率不稳定,波动在35%～89%之间[2]。ESWL失败可能导致输尿管梗阻时间延长、症状复发、后续治疗,从而加重病人经济负担。因此,科学准确地评估ESWL的疗效就成为制定泌尿系结石治疗方案的重要任务。     

无机活性元素对深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响

目的 探索无机活性元素对深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响.方法 选择23例住院患者深Ⅱ度烧伤创面,伤后第10天深Ⅱ度创面治疗区开始均匀撒布无机活性元素1 g/100 cm2.采用随机自身对照法,观察同一创面不同区域或同体对称部位创面的愈合时间、质量.结果 治疗组创面愈合时间为(17.3±2.6)d,对照组创面愈合时间为(21.4±3.1)d,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗部位创面愈合质量明显好于对照部位.结论 无机活性元素能明显缩短深Ⅱ度烧伤创面愈合时间、提高愈合质量.     

全科型示范卫生院集里卫生院人力资源状况分析

目的了解全科型示范卫生院集里卫生院的人力资源现状,为全科型卫生院人力资源的合理配置提供依据。方法采用普查法,对2009年浏阳市集里镇卫生院卫生人员的数量、专业、学历、职称、执业资格等进行了调查与分析。结果集里镇卫生院现有职工331人中308人为卫生技术人员,医生、护理、医技、管理人员所占比例分别为38.31%、46.43%、11.36%、1.62%,医护比=1∶1.2;学历分布为:本科及以上29.6%、大专57.1%、中专13.3%;职称分布为:初级64.6%、中级21.4%、高级4.2%、其他未定级9.8%;77.97%的医生具备执业医师资格,11.86%的医生具备执业助理医师资格。结论集里卫生院人员配备相对充足,卫生技术人员的专业、学历、职称分布均优于湖南省及全国乡镇卫生院平均水平。但卫技人员的专业结构宜重视适应全科医学的发展,应进一步提升卫技人员的学历与职称。     

神经肌肉电刺激对慢性软组织损伤的应用效果

目的:探讨神经肌肉电刺激对慢性软组织损伤的应用效果。方法:抽取龙岩人民医院2018年9月-2019年10月收治的慢性软组织损伤患者84例,以随机数字表法分为研究组与对照组,每组42例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上采用神经肌肉电刺激进行治疗。对比两组临床症状恢复时间、疼痛及腰腿功能评分、治疗有效率及日常生活能力评分。结果:治疗后,研究组临床症状恢复时间均早于对照组(P<0.05),研究组日常生活能力评分均高于对照组(P<0.05),研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05),研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05),研究组腰腿功能评分低于对照组(P<0.05)。结论:对慢性软组织损伤患者在常规治疗基础上应用神经肌肉电刺激治疗的效果确切,能够有效改善患者临床症状,减轻疼痛,提高日常生活能力。     

肠内营养联合生长激素对烫伤大鼠肠道的保护作用

目的探讨早期肠内营养(EEN)联合重组人生长激素(rhGH)对严重烫伤大鼠肠道的保护作用。方法W istar大鼠130只,随机分为正常组(N组,10只)、对照组(C组,40只)、EEN组(40只)、EEN rhGH组(40只),后3组均给予背部30%TBSAⅢ度烫伤,于伤后第1、3、5、9天4个时相点处死取血,分离血清测定内毒素、肿瘤坏死因子a(TNFa)含量,取部分回肠肠管行形态学观察。测定N组以上各指标,作为对照。结果(1)C组肠黏膜坏死脱落,EEN组肠黏膜出现炎症反应,EEN rhGH组绒毛高度明显高于其他组。(2)血清内毒素水平:EEN组和EEN rhGH组在各时相点显著低于C组(P<0.01);EEN rhGH组在各时相点低于EEN组,但差异无显著性意义(P>0.05)。(3)TNFα水平:EEN组和EEN rhGH组在各时相点显著低于C组(P<0.05或0.01);EEN rhGH组在伤后第3、9天显著低于EEN组(P<0.05或0.01)。结论严重烫伤后EEN可维护肠道结构和功能,减少细菌和内毒素移位,从而减轻机体的炎症反应;EEN rhGH的作用优于单纯EEN。