强直性脊柱炎及HLA-B27的遗传倾向研究

[目的]通过检测海南籍强直性脊柱炎(AS)及亲属的HLA-B27的表型、基因型及亚型的分布情况,了解海南籍HLA-B27和AS的遗传倾向及发病情况,指导临床治疗,预防AS的发病.[方法]HLA-B27表型检测采用血清学技术,HLA-B27基因型和基因分型检测均采用序列特异性引物聚合酶链式反应(PCR-SSR)技术.[结果]6例海南籍的AS患者及家族成员共86例中B27阳性者患AS的概率为36.7%,其中男女比例约为7.6:1;有AS相关症状者的概率为36.7%,男女比例为1:5.9.43个HLA-B27阳性家庭中一级亲属AS患病率为30.26%,HLA-B27阳性患AS的比率为47.92%,其中男性为68.97%,女性为15.79%,男女比例为1:4.4.无论是父亲还是母亲HLA-B27阳性,其子女HLA-B27的阳性率基本相近.AS患者中HLA-B27阳性者占100%,HLA-B27表型和基因型基本相符,HLA-B27基因分型结果均为HLA-B2704型.[结论]海南地区AS发病率和HLA-B27阳性率都较其他地区高,具有很强的家族遗传倾向,AS发病率男性较女性高发,有AS相关症状者女性高于男性.HLA-B27基因亚型为HLA-B2704.     

场效应结合电针治疗肩周炎69例

笔者自1995年5月起采用场效应理疗结合电针为69例肩周炎患者治疗，疗效满意，现报告如下。一般资料69例中男性23例，女性46例；年龄均在45岁以上。12例从事体力劳动，57例从事脑力劳动。全部患者均经X光片排除肩关节及颈椎骨质病变。治疗方法场效应理疗：以自拟方：巴岩香40g、竹根三七20g、艾叶40g、桑枝20g、木瓜20g、威灵仙20g、猕猴桃藤40g、莶草20g、川乌20g、草乌20g，将上药碾末装入场效应药袋。取肩周炎患者的天宗穴为中点，将药袋置于其上并包绕整个肩关节固定。按操作程序依次操作，其透热程度以病人承受度及局部不起泡为准，每…     

巨刺配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫疗效观察

目的观察巨刺配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将36例脑卒中后痉挛性偏瘫的患者随机分为治疗组和对照组,每组18例。两组均进行康复训练治疗,治疗组在醒脑开窍组穴基础上采用巨刺治疗,对照组在醒脑开窍组穴基础上采用常规针刺治疗,治疗前后分别对两组用修改的Ashworth量表(MAS)、痉挛评定量表(CSI)评价疗效。结果治疗组总有效率为94.4%,对照组为67.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后MAS、CSI量表评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论巨刺配合康复训练是一种治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的有效方法。     

妇产科护理人员职业暴露现状分析

目的 了解妇产科护士职业暴露及自我防护现状,分析发生原因,探讨防范对策.方法 2014年5至6月采用自行设计问卷,对本市5所医院150名妇产科护士的职业暴露及防护状况进行了调查,调查内容包括基本情况、职业暴露情况及防护情况等.结果 调查结果显示,有职业暴露经历的为91人(62.07%),其中生物性因素来源占41.76%,化学性因素来源占12.09%,物理性因素来源占35.16%,心理社会性因素来源占10.99%.绝大多数护士在工作中都能注重自我防护,其中采取A级防护的占49.66%,B级防护的占44.83%,C级防护的占5.52%.近1年内职业暴露结果用Fisher确切概率法检验显示,职业暴露频率与工作年限、自我防护显著相关(均P<0.01),而与学历程度无相关性(χ2=2.49,P>0.05).结论 妇产科护士面临的职业暴露风险大,职业防护意识较差,应加强对妇产科护理人员职业防护知识培训,落实标准预防措施,以有效降低妇产科护士的职业暴露风险.     

平胃萎康方加减治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察平胃萎康方加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例门诊患者按随机数字表随机分为两组,对照组37例摩罗丹浓缩丸,9g/次,3次/d;维生素E胶囊,2颗/次,1次/d;维生素C片,2片/次,2次/d。治疗组37例平胃萎康方(黄芪20g,白术、丹参、黄连、白芍各12g,党参15g,沙参、香附各12g,鸡内金15g,山楂、百合、茯苓各12g,白豆蔻10g),气短乏力,面色萎黄加陈皮、半夏各12g,麦芽10g;嗳气烦躁加柴胡12g,佛手9g;大便黏腻、口臭加薏苡仁12g,茵陈9g,滑石12g。1剂/d,2次煎服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈22例,有效10例,无效4例,总有效率88.89%,对照组治愈13例,有效10例,无效13例,总有效率63.89%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。[结论]平胃萎康方加减治疗慢性萎缩性胃炎效果满意,可促进胃黏膜修复,值得临床推广。     

泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张19例临床分析

目的评价泡沫硬化疗治疗大隐静脉曲张的效果。方法将49例大隐静脉曲张患者(54条肢体,CEAP分级为C2级)随机分为注射组及对照组。注射组采用泡沫硬化剂注射治疗,对照组采用大隐静脉高位结扎+点式抽剥术,比较两组观察指标。结果注射组治疗操作时间(18.8±4.5)min,对照组手术时间(39.3±8.2)min;注射组治疗费用(1057±184)元,对照组(3845±546)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。注射组患者发生并发症2例,对照组4例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论泡沫硬化剂治疗轻中度大隐静脉曲张安全有效,费用低,且简单易行。     

德清县幼儿园保教人员营养知识、态度、行为调查

【目的】 了解德清县幼儿园保教人员当前的营养知识、态度和行为,探讨在保教人员中开展健康教育的适宜内容和方法,更好的发挥保教人员传播健康知识,培养幼儿良好习惯的作用。 【方法】 对全县所有提供中餐的幼儿园(占幼儿园总数的92%)保教人员进行问卷调查,所有问卷经核查后进行统计学分析。 【结果】 保教人员对于如何吃更有益于儿童健康,对于营养素的食物来源、转化等营养知识点知晓率较低;10.42%的人不能保证经常吃早餐, 56.25%的人晚餐吃得最好,54.17%的人中餐吃得最多,93.75%的人经常纠正小朋友的不良饮食行为,83.75%的人经常或有时将营养知识传播给小朋友及其家长;工龄、岗位是影响保教人员营养知识、态度、行为(KAP)的因素。 【结论】 保教人员肩负着传播营养知识,帮助幼儿建立良好营养行为的重任,但是,保教人员存在营养知识掌握不全,膳食行为偏差等情况,因此,幼儿园、妇幼保健机构要加强管理和教育,采用多种措施和方法,做好保教人员的营养教育,从而更好地帮助幼儿良好饮食习惯的形成,保障其健康成长。     

2012年湖南省株洲地区产品伤害流行病学特征分析

目的了解湖南省株洲市芦淞区产品伤害发生情况。方法利用2012年芦淞区产品伤害监测数据,对其进行描述性统计分析。结果共报告产品伤害病例9 749例,男女比为1.69∶1,以25~44岁年龄组居多(占46.05%)。产品伤害发生最频繁的地点是公路/街道(占52.01%),主要原因是机动车车祸(占44.38%),伤害发生时的活动主要为乘驾交通工具(占39.36%)和休闲活动(占33.79%),伤害性质多为挫伤/擦伤(占45.93%),涉及产品最多的是道路交通工具(占58.50%)。结论芦淞区产品伤害多为男性在公路/街道上驾乘机动车时发生车祸所致的挫伤/擦伤,应针对性地开展产品伤害干预工作。     

针刺治疗痉挛型脑瘫患儿生存质量的观察

目的探讨针刺治疗在脑瘫康复中的作用及价值。方法对100例2～7岁的痉挛型脑瘫患儿分别用针刺加康复训练（治疗组50例）和单纯康复训练（对照组50例）,物理治疗选用Bobath与Vojta方法,根据病情程度,治疗3个月～1年。结果总有效率治疗组显著高于对照组（P〈0．01）;治疗后治疗组血管搏动指数低于对照组,发育商值治疗组高于对照组（均P〈0．01）。头颅CT脑发育不良、脑萎缩的好转率和脑灌流断层显影（emission computed tomography,ECT）恢复正常率治疗组高于对照组（P〈0．01）。结论针刺能促进脑功能的代偿作用,对提高脑瘫患儿生存质量有良好的作用。     

南昌地区2型糖尿病患者生活质量及影响因素分析

目的了解2型糖尿病患者生活质量及其影响因素。方法对1130例2型糖尿病患者及356名正常对照人群,采用使用SF-36生活质量量表进行评分,并检测空腹及餐后2h血糖,了解糖尿病患者生活质量状况,并对其影响因素分析。结果糖尿病患者在各个维度评分均低于对照人群(P<0.05);糖尿病并发症组各维度评分均低于无并发症组,但两组在情感职能、精神健康方面无明显差异(P>0.05);通过多元线性逐步回归分析发现,文化程度、空腹血糖、糖尿病病程及并发症是糖尿病生活质量主要影响因素。结论糖尿病患者生活质量水平明显低于正常人群,糖尿病病程、文化水平、空腹血糖及并发症情况是影响糖尿病患者生活质量的重要因素,在临床治疗及护理过程中应注意改善糖尿病患者生活质量。