支气管舒张试验在儿童叹气原因待查中的探讨

目的 :观察叹气原因的儿童吸入支气管扩张剂沙丁胺醇 (万托林 )后对肺功能的影响程度。方法 :应用德国耶格公司生产的MasterScope儿童肺功能仪对儿童叹气原因进行用药前后肺功能指标测定。结果 :在受检20例患儿中 ,经万托林雾化前后其肺功能指标 (FEF50、FEF75)差异有显著性 (P<0 05)。结论 :支气管舒张试验在儿童叹气原因待查中具诊断价值 ,沙丁胺醇对缓解症状和改善肺功能有良好效果。     

卡介菌多糖核酸和特异性免疫治疗对哮喘儿童免疫功能的影响

目的　研究卡介菌多糖核酸 (BCG PNA)和特异性免疫治疗 (SIT)对哮喘儿童IgE和细胞因子IL 4、IFN γ、IL 13、IL 12水平的影响。方法　用BCG PNA、SIT和两者联合治疗 36例哮喘儿童 ,治疗前后用酶联免疫吸附试验检测血清IgE和外周血单个核细胞产生细胞因子IL 4、IFN γ、IL 13、IL 12水平并分析其相互关系。结果　BCG PNA和SIT能明显改善哮喘儿童失衡的细胞因子网络 ,抑制IL 4、IL 13分泌 ,促进IFN γ、IL 12产生 ,降低血清IgE水平。 2种联合治疗对于降低IL 13、增高IFN γ有协同作用。结论　BCG PNA和SIT能增强Th1反应 ,降低Th2应答 ,调节Th1 Th2平衡     

突发公共卫生事件下快速建议指南的制订

快速建议指南是为应对突发公共卫生事件,在短时间内用科学、规范的方法制订的指南。其主要特点是能在保证指南科学性的基础上,尽可能缩短指南制订周期,因此常用于指导和应对突发公共卫生事件或紧急情况。本文将介绍快速建议指南的定义、特点、现状、适用情况、制订流程和优势与局限性,以期为相关指南制订者和研究者提供参考,为快速建议指南更好地在我国发展提出思考与建议。     

毛细支气管炎后反复喘息的免疫机理研究

为了解毛细支气管炎（毛支）后反复喘息患儿的细胞因子分泌水平,采用ＥＬＩＳ列毛支随访外因单个核细胞（ＰＢＭＣ）培养上清液中细胞因子及血清ＩｇＥ含量。结果表明：（１０反复喘息组中特应症阳性率（７３．３％）明显高于非喘息组（２５．０％,Ｐ〈０．０５）;（２）与非喘息组比较,喘息组ＩＮＦ－γ水平降低,而ＩＬ０４、ＩＬ－１０,ＩｇＥ水平增高（Ｐ均〈０．０５）;（３）喘息组ＩＬ－４／ＩＦＮ－γ比值及ＩＬ０１     

卡介苗在支气管哮喘防治中的作用及影响因素

卡介苗 (BCG)作为免疫刺激剂可诱导辅助性T细胞 1型免疫反应、抑制辅助性T细胞 2型免疫反应而应用于支气管哮喘防治 ,能减轻气道炎症、降低气道高反应性。本文综述了BCG对支气管哮喘的防治作用及疫苗活性、免疫途径、剂量、环境及个体差异等多种影响其免疫效果的因素 ,展望了BCG在支气管哮喘防治中的应用前景。     

核因子-κB介导危重新生儿免疫功能研究

目的观察危重新生儿危重状态下免疫功能改变及核因子-κB(NF-κB)在其中的作用。方法选择50例危重新生儿作为观察对象,25例健康新生儿作为健康对照组。抽取二组静脉血,分别检测其血IL-4、IFN-γ、TNF-α及NF-κB等免疫指标。结果与健康对照组比较,危重新生儿存在NF-κB活性增高及Th1及Th2平衡紊乱,IL-4及TNF-α显著升高,IFN-γ降低。结论危重新生儿存在免疫功能紊乱;NF-κB信号转导通路参与危重新生儿发病。     

重庆市基层全科医师儿童支气管哮喘防治服务评价研究

背景支气管哮喘（以下简称哮喘）是儿童期最为常见的慢性气道疾病,其因病程长、反复发作,从而严重影响儿童的生长发育和生活质量。全科医师作为基层医疗健康服务的主要提供者,在儿童哮喘早期筛查和分级管理过程中发挥着重要作用,了解全科医生对该病的防治服务水平,可为基层儿童哮喘防治服务质量提升提供建议。目的 调查基层全科医师对儿童哮喘的防治服务水平及其影响因素。方法 2022年4—7月,从重庆市38个区（县）中随机抽取22个区（县）,并对样本区（县）的基层全科医师进行问卷调查。调查问卷由课题组查阅相关指南及文献自行设计,并经过两轮专家函询和预调查形成,包括知识、态度、行为和自评4个维度。调查基层全科医师对儿童哮喘防治的认知、态度、行为及自评情况并分析其影响因素。结果 共有234名基层全科医师参与问卷调查。全科医师对儿童哮喘防治的知识得分为（6.03±2.04）分,合格率为44.9%;态度得分为（49.42±4.94）分,合格率为100.0%;行为得分为（30.55±6.66）分,合格率为87.2%;自评得分为（21.57±5.30）分,合格率为85.0%。在转诊指征的选择上,有98.7%(231/2...     

褪黑素与免疫功能的研究进展

褪黑素（Melatonin,MT）是主要由哺乳动物和人类的松果体在夜间分泌的一种吲哚胺类激素,化学名称为N-乙酰基-5甲氧基色胺。1958年Lemer首先从牛的松果体中分离得到该物质,经提纯后可以使两栖类皮肤变白,因此命名为MT。它调节着昼夜节律、睡眠、内分泌等多种重要生理功能。随着对MT的深人研究,发现外源性MT具有抗氧化、抗衰老、免疫调节、抗炎、镇痛等更为广泛的药理作用。现就褪黑素对免疫功能的影响作一综述。     

受体拮抗剂在哮喘治疗中的研究进展及临床应用

随着细胞因子和炎症介质在哮喘发病机制中的作用越来越受到重视，研制开发其受体拮抗剂作为哮喘治疗的辅助用药已成为重要的研究方向，部分受体拮抗剂还显示出了巨大的临床应用前景。该文以目前较关注的几种受体拮抗剂，如白三烯受体拮抗剂、组胺受体拮抗剂、血栓素受体拮抗剂、血小板活化因子受体拈抗剂、白介素受体拮抗剂为例，介绍其在哮喘治疗中的研究进展及临床应用，另外．对目前尚处于动物实验阶段的另一些受体拮抗剂，如速激肽受体拮抗剂、内皮素受体拮抗剂及双受体拈抗剂也作了简要介绍。     

特异性免疫治疗对哮喘患儿的免疫干预作用及肺功能的影响

目的探讨特异性免疫治疗(SIT)对哮喘患儿Th1/Th2及肺功能的影响。方法哮喘发作期患儿43例随机分为A组28例(加用SIT治疗),B组15例(对照组)。在SIT前和SIT后6个月对患儿进行过敏原皮试并检测血IL4和IFNγ、IgE、肺功能,进行临床疗效评价。结果A组SIT后血浆总IgE、尘螨特异性IgE、血清IL4下降,而IFNγ及IFNγ/IL4比值升高;两组肺通气功能均明显改善。A组总有效率92.86%,B组80.00%,两组比较无差异(F=1.56P>0.05)。结论SIT可促进Th2向Th0转化,恢复Th1/Th2平衡,SIT可明显改善肺通气功能。