小儿结核性胸膜炎伴右侧胸腔积液1例

1 临床资料 患儿,男10岁,学生,咳嗽20余天,发热10天.患儿20余天前因受凉后出现咳嗽,痰少,伴咽部干痒不适,无异物,无寒战发热,无胸痛,无咯血.10天前,患儿开始发热,最高达39度,咳嗽略加重,有黄色脓痰咳出,在当地医院输液3天(用药不详)体温正常后,2天又有发热,来我院急诊,给予达边欣,青霉素,静滴2天,热退,仍有咳嗽.     

慢性乙型肝炎患者HBV前S1抗原和HBV-M及肝功能相关性分析

乙型肝炎病毒（HBV）外壳表面抗原由3部分组成：前S1蛋白（PreS1）和前S2蛋白（PreS2）。其中前S1抗原（ProS1-Ag）是由108或119个氨基酸组成的肽段，主要存在于Dane颗粒和管型颗粒上，与HBV的复制有关。作为一项新的HBV血清学检测指标，乙型肝炎病毒前S1抗原（HBV PreS1-Ag）的检测已被普遍应用于乙型肝炎的实验室诊断和疗效观察。本文对452例慢性乙型肝炎患者血清进行了HBV-M、HBV PreS1-Ag及丙氨酸氨基转移酶（ALT）的联合检测，并分析其相关性。     

小儿腹部闭合性损伤的特点及诊疗体会

目的探讨小儿腹部闭合性损伤的特点并总结诊疗体会。方法回顾性分析2002—2007年收治的90例腹部闭合性损伤患儿的临床资料。结果90例腹部闭合性损伤患儿中,52例行非手术治疗,中转手术者3例,其余49例均治愈;手术治疗41例,死亡4例,死亡原因是出血性休克、感染性休克及脑外伤。结论小儿具有独特的解剖学和生理特点,在腹部闭合性损伤的诊治过程中,应连续监测生命体征,合理应用腹腔穿刺、B超、CT等检查,严格掌握手术治疗适应证。     

广州某三甲医院医疗欠费管理实践

在发挥公立医院公益属性的同时如何有效预防和控制医疗欠费,是一项医务与财务管理的综合课题.不合理的医疗欠费不但打击医务工作者的积极性,耗损卫生资源,而且不能反映财务真实收入情况,带来财务风险.该文回顾近三年广州某公立三甲医院有效的管理实践,分析医疗欠费的成因、提出对应的预防、追缴的管理措施,旨在为同行提供些可借鉴的经验,...     

眼眶原始性神经外胚叶肿瘤一例

眼眶原始性神经外胚叶肿瘤罕见,国外仅发现报道６例,国内尚未见报道,今将我们所见１例报告如下。患者,男,８岁。因右眼眶下部肿物术后复发,于１９９７年６月９日入院。入院前约３个月发现右眼眶下部肿物,曾在当地县医院手术,标本送病理科。检查：双眼视力均１．０...     

A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛

目的探讨Ａ型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的疗效。方法应用国产Ａ型肉毒毒素局部注射治疗特发性眼睑痉挛４９例,伴有面肌痉挛者１０例。结果所有病例经治疗均取得效果。在二年９个月内经随访者复发率达６５．４％。复发再注射均有效。结论为何提高疗效,减少复发是一个值得研究的问题。由于该疗法操作简单行之有效,值得临床应用,但应慎重,必须随访。     

顽癣灵软膏治疗银屑病36例

顽癣灵软膏治疗银屑病３６例山东省枣庄市北坛皮肤病防治院（山东２７７５００）王兆阳，李子祥，童德元，刘存贵，李世德，曹文玉我们运用自制顽癣灵软膏治疗银屑病３６例，按对等随机的原则，设去炎松尿素对照组２２例、现将临床疗效观察情况总结如下。临床资料顽癣灵治...     

磁敏感加权成像与灌注加权成像在肾透明细胞癌分级诊断中的应用

目的 明确磁敏感加权成像(SWI)肿瘤内磁敏感信号(ITSS)与灌注加权成像(PWI)转运常数(Ktrans)之间是否存在相关性,以及两者在肾透明细胞癌(ccRCC)分级诊断中的应用价值.方法 选取36例经手术病理证实为ccRCC并进行病理Fuhrman核分级(Ⅰ～Ⅳ)评估的患者,行2D多次屏气SWI和肾脏PWI扫描.评估测量ITSS等级与Ktran的平均值,对Fuhrman Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组间分别进行Kruskal-Wallis检验和方差分析,并分析ITSS等级和Ktrans平均值之间的相关性;同时应用受试者工作特征(ROC)曲线分析其分级诊断效能.结果 Fuhrman分级Ⅰ级8例、Ⅱ级16例、Ⅲ级12例,对应的ITSS等级分别为1.25±0.43、1.75±0.83和2.20±0.75,Ktrans值分别为(0.24±0.07)、(0.31士0.08)和(0.34士0.07)min-1,不同Fuhrman分级间ITSS等级和Ktans值差异均有统计学意义(x2=6.089,P＜0.05;F=4.116,P＜0.05).ITSS与Ktrans总体呈中度正相关(r=0.536,P＜0.01).以ITSS和Ktrans的ROC曲线鉴别高、低级别(FuhrmanⅢvs Ⅰ～Ⅱ) ccRCC的曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性相对较高,分别为0.737、80.0％、37.5％和0.737、90.0％、68.8％.结论 ITSS和Ktrans可以为ccRCC术前分级诊断提供更加丰富的信息,从而有助于手术方案的制定及预后的判断.     

COVID-19治愈患者1年后血特异性IgM/IgG水平观察

目的 观察新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治愈患者1年后血特异性IgM/IgG水平.方法 随访九江市第三人民医院2020年1月—2月COVID-19治愈出院患者,抽取静脉血定量检测2019-nCoV(新型冠状病毒)IgM/IgG水平.结果 全部受试者2019-nCoV IgG均阳性,但差异性较大;全部受试者2019...     

御制平安丹治疗晕动病的临床和实验研究

用御制平安丹(下称平安丹)治疗晕动病(运动病)343例,观察结果表明,平安丹服后有效率为92.8%,优于乘晕宁和人丹组(P<0.05～0.01)。平安丹可影响猫前庭感受器,抑制旋转后眼震,起到调节前庭—植物性神经功能的作用;它还能改善动物软脑膜微循环,有助于调整椎基底动脉、前庭通路等区域微循环障碍。以上效果与治疗剂量东莨菪碱(Scopolamine)相似。