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31.
32.
脑疝进展期患者颅内压动态变化初步探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨急性颅内压增高引起脑疝导致呼吸停止并进入脑死亡病例的颅内压动态变化情况.方法 回顾性分析2005年7月至2007年7月收治的因脑疝导致呼吸停止并进入脑死亡的27例患者临床资料,其中高血压脑出血9例,急性特重型颅脑损伤18例.27例均采用美国产Camino颅内压监护仪,在术中置入脑实质内用颅内压监测探头进行持续监测.分别抽取术后30min、12 h、24 h、48 h、72 h(呼吸停止、脑死亡时特别记录)的颅内压记录进行分析.结果 所有患者颅内压增高的峰值出现在术后24~48 h,呼吸停止多发生在此时段.呼吸停止即刻颅内压情况:高血压脑出血者为(8.7±0.6)kPa,重型颅脑损伤者为(9.3±1.2)kPa.进入脑死亡后,血压下降时颅内压随之下降,升压药提升血压也可升高颅内压.结论 高血压脑出血及特重型颅脑损伤患者发生脑疝后呼吸停止的最可能时间是发病(或手术)后24~48 h内,颅内压在8.2 kPa以上随时可能导致呼吸停止,脑死亡后颅内压随血压而升降. 相似文献
33.
参麦注射液对维持性血液透析患者微炎症状态的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察参麦注射液对维持性血液透析(MHD)患者炎症指标的影响,探讨参麦注射液对MHD患者微炎症的治疗作用。方法:MHD患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,在透析结束时,治疗组给予参麦注射液30m l加入0.9%生理盐水70m l静脉滴注;对照组给予0.9%生理盐水100m l静脉滴注,每周3次,治疗3个月,观察治疗前后血hs-CRP、IL-6、IL-1β水平。结果:治疗后,治疗组的hs-CRP、IL-6、IL-1β水平明显降低(P〈0.05),与对照组比较,hs-CRP、IL-6的降低具有统计学意义(P〈0.05)。结论:参麦注射液能降低MHD患者血hs-CRP、IL-6、IL-1β水平,提示参麦注射液可以改善MHD患者微炎症反应。 相似文献
34.
目的 了解心脏移植术后早期病原菌种类及其耐药性.方法 对医院2004年6月-2006年9月心脏移植术后早期感染的病原菌进行分类并对其耐药性进行分析.结果 在121株病原菌中G-杆菌占73.6%;G 球菌占17.4%;真菌占9.1%;G-杆菌中位居前5位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦敏感率高,三代头孢中头孢他啶优于头孢噻肟,除铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率为87.0%外,其他G-杆菌均对其100.0%敏感;G 球菌主要为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)及肠球菌,未出现耐万古霉索葡萄球菌和肠球菌;真菌类中以白色假丝酵母菌为主,所有真菌对氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B敏感,另分离烟曲霉菌1株.结论 研究心脏移植术后早期病原菌分布及耐药性分析,为心脏移植术后感染的预防与控制提供指导作用. 相似文献
35.
高浓度高锰酸钾溶液灌肠治疗结直肠出血20例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
高浓度高锰酸钾溶液灌肠治疗结直肠出血20例体会湛江市中心人民医院普外科(524037)程军,吕艳萍,李真■近年我们用1%高锰酸钾溶液灌肠治疗结直肠出血20例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1研究对象本组20例,男14例,女6例,年龄7~65岁(... 相似文献
36.
西域沙虎Teratosci cus przewalskiiStrauch,别名,石龙,属于爬行綱、蜥蜴目、壁虎科。在敦煌县及其临近地区做葯用,絕大多数社員家庭都在房檐下悬挂这种药材备用。对治小儿消化不良,有良好的疗效。历代本草、现代中草葯书籍、医药期刊面灰白色。幼体背面黑褐色,有灰白色横斑(见照片)。 相似文献
37.
发挥护理管理在医院感染控制中的作用 总被引:20,自引:5,他引:20
目的探讨如何充分发挥护理管理部门的职能作用,确保医院感染控制措施在临床工作中的实施,降低医院感染的发生率。方法将对护理人员进行医院感染知识培训和教育纳入常规业务学习计划;提高护士预防和控制医院感染的意识、规范护理行为;发挥护理部在护理质量监控指导的管理体系,参与医院感染管理的监控,将科室医院感染控制工作作为医疗护理质量的评价指标之一。结果通过测评我院护理队伍整体对医院感染控制知识的了解有较大提高,护士遵守消毒隔离制度的自觉性增强,全院医院感染控制质量和医疗护理质量均有大幅提高。结论护理工作贯穿于预防医院感染控制的各个环节,充分发挥护理管理部门的职能作用,可有效预防医院感染的发生。 相似文献
38.
目的: 观察苯那普利在左向右分流型小儿先天性心脏病并心力衰竭治疗中的临床效果。方法: 依照全国小儿心血管组制定的心衰诊断标准确诊小儿左向右分流型先天性心脏病并心力衰竭120 例, 在常规应用地高辛基础上随机分成两组。试验组60 例, 对照组60 例, 试验组增用苯那普利, 剂量按每次02 ~04 mg/kg , 一日一次, 口服3 个月~1 年。结果: 两组病例临床症状、体征、实验室和辅助检查均无显著差异 ( P> 005) , 具有可比性, 1 年后随访试验组及对照组总有效率各为: 930 % 和660 % , 卡方检验 χ2 = 666 , P< 0005 具有显著差异。结论: 小儿左向右分流型先天性心脏病并心力衰竭病例, 在应用地辛高维持量的基础上增用苯那普利, 可减少左向右分流, 减低左室前后负荷, 增加心脏顺应性, 提高治疗有效率, 是一种适宜的治疗方法。 相似文献
39.
目的:分析万古霉素致伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹综合征(DRESS综合征)的发生规律及特点,为安全用药提供参考。方法:检索国内外库收载的万古霉素致DRESS综合征文献进行分析。结果:共筛选出有效个案报道15篇,22例患者,其中男14例,女8例,青少年2例。用药至发生DRESS综合征的平均时间为3周。临床表现主要为皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多并累及多器官损伤,最常见受累的器官为肝脏(16例,72.7%)。结论:临床医师应了解万古霉素致DRESS综合征的规律和特点,加强用药监测,以便及时发现和处理DRESS综合征。 相似文献
40.
目的 统计分析某三甲医院2011年-2013年抗菌药物使用情况及革兰阴性细菌耐药率,为临床降低细菌耐药性和合理使用抗菌药提供参考依据。方法 采用回顾性调查方法对2011年-2013年送检病原菌培养结果、同期各类别抗菌药物累计使用频度和细菌耐药率情况进行统计分析。结果 2011年-2013年排名前五位的革兰阴性病原菌均为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌,每年所占比例无明显变化。抗菌药物总用药频度逐年减少,从2011年的255456.37 DDDs下降到2013年的155024.25 DDDs,头孢菌素 酶抑制剂类及大环内酯类用量排名逐年升高,三四代头孢菌素及喹诺酮类类用量排名则逐年减少,抗真菌类及碳青霉烯类排名无明显变化。各类细菌对阿莫西林耐药率均较高,2013年基本达到100%,鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦耐药率逐年上升,鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类类抗菌药呈逐渐耐药趋势。 结论 我院的抗菌药物使用频度呈逐年下降的趋势,而部分细菌的耐药率有增加的趋势,需要更加合理使用抗菌药物,以减缓目前的耐药形式。 相似文献