正常小儿Tei指数的测值及影响因素研究

目的:利用2种多普勒超声心动图技术测量100例正常小儿左心室Tei指数测值,比较两种结果的差异,并探讨其影响因素.方法:[1]PW条件下,于心尖四腔观和心尖五腔观,获得二尖瓣口和主动脉瓣口血流频谱,测量二尖瓣口舒张期血流频谱止点到下一血流频谱起点时间(a)和主动脉瓣口收缩期血流频谱持续时间(b),Tei-1指数=(a-b)/b;[2]TDI条件下,于心尖四腔观、心尖二腔观获得后间隔、左室侧壁、前壁和下壁的二尖瓣环运动频谱,分别测量每一频谱的a和b,分别计算出4个位点的Tei指数,取其均值(Tei-2).结果:两种方法测量正常小儿左心Tei指数测值分别为0.46±0.13和0.50±0.09,两种测量结果无显著性差异(P>0.05).结论:正常小儿左心Tei指数测值与成年人报道结果高度一致,且与心率、年龄、血压及体表面积不相关.     

布-加综合征和肝内型门静脉高压症患者血流动力学比较

目的:探讨布-加综合征(Budd-Chiarisyndrome,B-CS)及肝内型门静脉高压症(portalhypertension,PHT)患者血流动力学变化之间的差异。方法:利用彩色多普勒超声对40例B-CS患者、24例PHT患者和24名正常人的门静脉(PV)内径和平均血流速度、每min血流量(Q)进行测算,同时观察肝静脉(HV)、下腔静脉(IVC)变化和肝内侧支血管的形成情况等。以24例健康者为正常对照。结果:B-CS组及PHT组PV内径均大于正常对照组(P均<0.05),PV平均血流速度和Q均小于正常对照组(P均<0.05)。B-CS组上述3指标均小于PHT组(P均<0.05)。B-CS组患者HV病变38例(95%),表现为开口闭塞或狭窄,远端扩张、迂曲等;PHT组发现HV轻度受压狭窄10例(41.7%),HV显示不清3例(12.5%);正常对照组HV均显示正常。IVC病变24例(60%),主要表现为IVC膜性阻塞、狭窄、闭塞,阻塞下方有血栓和IVC扩张,IVC壁搏动消失,血流速度加快、呈双向和逆流等;PHT组发现IVC轻度狭窄8例(33.3%),余正常;正常对照组IVC显示正常。B-CS组特征性的肝内侧支血管形成,表现为HV之间的交通支开放,副肝静脉扩张等;PHT组和正常对照组未发现肝内侧支。结论:B-CS涉及多支HV、PV和IVC系统,患者存在复杂的血流动力学变化。肝内侧支出现是B-CS区别于PHT的特征性表现。     

布-加综合征合并肝细胞癌的超声表现

布-加综合征(Budd-Chiari sydrome,BCS)合并肝细胞癌(HCC)临床上较为少见,现将2002年1月至2007年6月来我院就诊的8例BCS合并HCC患者超声表现特点报道如下.     

心房颤动患者血脑钠肽的改变

目的　探讨心房颤动(房颤)患者血脑钠肽(BNP)水平的改变。方法　120例符合入选标准的门诊及住 院心血管病患者按是否存在房颤分为:房颤组(n=71)和对照组(n=49),对两组患者的血BNP水平进行测量。结 果　房颤组和对照组血BNP中位数分别为136ng/L和50ng/L,差异有统计学意义(P<0.001);多元线性逐步回归 分析表明:年龄、左房内径、房颤和β 受体阻滞剂治疗是高血BNP水平的独立预测因素(P<0.01,P=0.03,P< 0.01,P=0.002)。结论　房颤患者血BNP水平明显升高。     

颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死相关性的超声研究

应用彩色多普勒超声诊断仪对60例脑梗死患者进行颈动脉检测,以探讨颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系.     

移植肝术后胆道并发症患者肝动脉血流灌注指数检测

移植肝术后胆道并发症是指具有临床表现且有放射学依据,需进行手术或介入治疗的胆瘘、胆管梗阻、胆泥综合征、胆石、胆汁瘤及支架相关的并发症等,其发生率占肝移植患者的7%~34%,病死率高达19%,被认为是肝移植术的难点[1]。作者应用彩     

多普勒超声心动图测定高血压病左室主动舒张功能和左房收缩…

用脉冲多普勒超声心动图测定舒早期和舒期经过二尖瓣口的血流速度峰值，结合二维超声测定二尖瓣环直径推算的二尖瓣口面积，根据牛顿第二运动定律加速度和质量的概念测定了４０例正常人和３５例高血压病患者的左室主动舒张力和左房射血力。     

肝恶性肿瘤的实时超声造影研究

目的 探讨实时灰阶超声造影在肝恶性肿瘤诊断中的价值。方法 对9例原发性肝癌，5例转移性肝癌病例进行实时灰阶超声造影检查，观察病灶内及肝实质的造影剂动态灌注过程。结果 超声造影后，原发性肝癌表现为动脉相快速增强，随后快速消退；转移性肝癌动脉相表现多样，实质相呈明显的低回声“缺损”区，并且于实质相发现了更多病灶。结论 实时灰阶超声造影对于提高肝恶性肿瘤的定性诊断及检出有较大帮助。     

彩色多普勒超声在滋养细胞肿瘤中的初步应用

采用彩色多普勒超声对２０例正常人和２６例滋养细胞肿瘤患者子宫肌层血流情况进行观察，滋养细胞肿瘤患者中良性组（良性葡萄胎）１１例，恶性组１５例（侵蚀性葡萄胎８例，绒癌７例）。结果发现：正常人和良性组患者子宫肌层内未见血流显示；恶性组１５例中１３例（占８７％）可见子宫肌层内呈灶状分布的五彩样血流丰富区存在。据此认为：利用彩色多普勒超声对滋养细胞肿瘤的良恶性鉴别有一定参考价值。     

原发性肝癌灰阶谐波超声造影的增强模式

目的应用新一代超声造影剂和实时灰阶谐波成像技术探讨肝癌超声造影的增强模式。方法经周围静脉团注SonoVue,用CnTI技术对16例原发性肝癌(PLC)患者施行超声造影,观察注射造影剂后肿瘤在动脉期(9~40s)、门静脉期(41~120s)及延迟期(121~360s)的增强情况。结果PLC病灶在超声造影中开始强化及峰值增强表现具有不同形态学特点。16例PLC动脉相均呈高回声,回声高于肝实质,其中15例在门脉相、延迟相回声减退,回声低于肝实质呈低回声。PLC开始强化时间为12.5±4.1s,峰值时间为19.2±3.1s,减退时间为33.4±5.4s,持续时间为65.1±2.8s。结论超声造影肝癌增强模式的主要特点为动脉相增强,门脉相和延迟相回声减退,呈“快进快出”的特点。