高频超声诊断膝关节炎

目的 探讨高频超声对膝关节炎的临床价值。 方法 对以膝关节肿胀、疼痛为主诉就诊的34例患者的68个膝关节进行高频超声检查,回顾性分析其超声声像图表现。 结果 关节腔积液最多见,29例患者58个关节均有不同程度积液;滑膜增厚21例42个关节;关节软骨损害11例22个关节;关节游离体2例4个关节;骨质破坏15例30个关节;腘窝囊肿6例6个关节。类风湿关节炎与骨关节炎在超声表现上有一定的重叠性。 结论 高频超声对膝关节病变,尤其是滑膜病变具有一定诊断价值。     

超声诊断左室黏液瘤1例

病例 男,20岁,半年前无明显诱因出现昏迷,右侧肢体偏瘫,于当地医院按"脑梗塞"给予溶栓治疗,疗效尚可.4月前患者出现右上腹疼痛,于当地医院按"胆囊炎"治疗后缓解.3天前患者出现左季肋区疼痛,伴呕吐、发热,遂来我院就诊.我院CT示:脑梗塞,右肾梗塞,脾梗塞.心脏彩色多普勒超声显示:心脏大小形态正常,于左室腔内心尖处可及范围约29 mm×22 mm的稍强实性回声团块,形态较规整,边界清,中心呈低回声,基底部宽,附着于室间隔左室面,随心脏舒缩而略有摆动.超声提示:左室黏液瘤.     

超声诊断弥漫型神经纤维瘤病

本文回顾性分析12例经病理证实的弥漫型神经纤维瘤病患者的超声表现,探讨超声对弥漫型神经纤维瘤病的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料收集2008年3月—2012年3月经术后病理证实的弥漫型神经纤维瘤病患者12例,男8     

二尖瓣环自动追踪技术评价风湿性二尖瓣狭窄患者左室收缩功能的研究

目的 应用二尖瓣环自动追踪技术(AMAT)评价风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者左室收缩功能.方法 选取MS患者30例(按二尖瓣狭窄程度分为轻、中、重度组)和健康志愿者30例,取心尖四腔心,采用AMAT测量心尖摆动最大角度、最小角度、角度差、左心室收缩期长轴长度的改变、心尖与二尖瓣环之间间隔侧及侧壁处收缩期距离的改变、二尖瓣环间隔侧及侧壁处的收缩期位移.同时采用M型超声测量二尖瓣环间隔侧及侧壁处收缩期位移.结果 MS患者的心尖摆动最大角度、最小角度、左心室收缩期长轴长度的改变、心尖与二尖瓣环之间间隔侧及侧壁处收缩期距离的改变、二尖瓣环间隔侧及侧壁处的收缩期位移测值均较健康对照组测值减小(P＜0.01),且轻、中、重度组间相互比较有统计学差异(P＜0.05).AMAT和M型超声测量的二尖瓣环间隔侧及侧壁处收缩期位移无统计学差异(P＞0.05).结论 AMAT可以测量MS患者的心尖摆动、左室长轴运动变化参数来评价MS患者的左室收缩功能,为MS患者左心功能评价提供了新方法.     

小儿大网膜平滑肌肉瘤并扭转超声误诊为肠旋转不良1例

患儿男,13岁.因腹胀、发热1周入院.查体一般情况可,腹软、膨隆,无压痛,移动性浊音(+).腹部立位平片未见明显异常.超声检查:肝、胆、胰、脾、双肾未见异常;腹腔大量积液;上腹部中等实性包块,自上向下滑行扫查,包块内血管发生旋转,旋转约450°,呈“旋涡征”(图1),另见肠管样回声聚集于右中下腹部(图2).超声提示:肠旋转不良可能.经剖腹探查见腹腔内大量淡黄色积液,吸出约4 000 ml,大网膜上一巨大肿块,几乎占据整个腹腔,大网膜呈弥漫性结节状改变,根部扭转1周.     

风湿性二尖瓣狭窄患者三尖瓣反流程度的影响因素

目的:探讨风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者合并三尖瓣反流(TR)的程度与三尖瓣瓣环径(DT)、右室功能的关系.方法:选择64例MS合并TR患者(轻度37例,中、重度27例)和40例正常人.测量DT,体表面积(ABS),校正值为DT/ABS;应用定量组织速度成像(QTVI)测量右心室游离壁基底段收缩期峰值速度(vs).TR程度用TR面积与右房面积比值表示.结果:与正常人相比,MS患者DT/ABS增大(P＜0.001),vs降低(P＜0.001);TR程度与DT/ABS呈正相关(r=0.685,P＜0.01).中、重度TR患者DT/ABS较轻度TR患者增大((21.60±2.86)mm/m2vs(17.2l±1.82)mm/m2,P＜0.01).以DT/ABS≥21 mm/m2为标准,预测中、重度TR的回顾性预测准确率为93.8%,前瞻性预测准确率为92.7%.结论:MS患者合并TR的程度与三尖瓣瓣环径、右室功能密切相关.DT/ABS≥21 mm/m2可作为超声预测中、重度TR的定量指标.     

经阴道超声检查诊断早期异位妊娠90例体会

异位妊娠,是妇产科常见的急腹症之一.破裂型异位妊娠临床症状、体征典型,容易诊断;而早期未破裂异位妊娠由于缺乏临床症状和体征,容易被忽略和漏诊,从而失去早期诊断和治疗的机会.作者总结分析了本科90例阴道超声提示早期异位妊娠病例,报道如下.     

超声心动图评价正常小儿左右心室间同步性运动

目的探讨两种超声心动图方法评价正常小儿左右心室间同步性运动。方法①获取标准心尖四腔观及两腔观，应用QTVI技术描记100例正常小儿左心室各壁基底段及右心室侧壁基底段心肌的组织多普勒速度曲线，测量每一取样点心肌运动曲线上自QRS波起始至收缩期峰值速度的时限Ts。②脉冲多普勒状态下，测量QRS起点到主动脉瓣血流频谱起点时间（LPEP）、QRS起点到肺动脉瓣血流频谱起点时间（RPEP）及其差值（△PEP）。结果①右室侧壁基底段的Ts值较左室4个壁基底段的Ts均值延迟（41±16）ms（P〈0．01）。②主动脉射血前期较肺动脉射血前期延长（5．8±5．7）ms（P〈0．05）。结论在正常小儿心动周期中，左右心室运动基本上同步，但由于血流动力学状态上的差别．而表现为时相上有一定差异性。     

超声心动图诊断左房游离血栓一例

1 病历摘要患者女,59岁。因“胸闷不适一周,突发昏迷”急诊入院,曾有下肢疼痛及麻木病史。查体:二尖瓣面容,心律不齐,心前区可闻及舒张期杂音。超声心动图检查:左房增大,二尖瓣回声增强,瓣叶增厚,舒张期开放受限,     

二维超声诊断胎儿先天性胆总管囊肿一例

应用产前超声诊断并经尸解证实的胎儿先天性胆总管囊肿一例,现报告如下: 1 病例报告患者女,28岁,孕1产0;怀孕后无明显异常反应。停经4个月始觉胎动,血压正常,曾经三次产前常规检查,均未发现胎儿异常。孕7个月时,应用T0shiba—ssH65A超声诊断仪作二维超声检查。发现胎儿头颅,躯干发育正常,胎心搏动好,胎儿肝脏下方近肝门处,相当于门静脉之腹侧有一囊性肿物,其