双参数MRI定位解剖分区预测前列腺癌危险度的价值

目的探讨双参数磁共振成像(bpMRI)定位解剖分区预测前列腺癌危险度的价值。方法回顾性收集2017年1月至2021年12月在空军军医大学第一附属医院经根治性前列腺切除术后病理证实前列腺癌患者92例。所有患者均行bpMRI扫描, 扫描序列包括平扫和扩散加权成像(DWI)。按照2014年国际泌尿系统病理学学会(ISUP)分级对患者进行分组:将≤2 级定义为低危组, 共纳入26例, 年龄71(64.0, 75.2)岁;将≥3级定义为高危组, 共纳入66例, 年龄70.5(63.0, 74.0)岁。采用组内相关系数(ICC)评价测量表现扩散系数(ADC)值的观察者间一致性。比较两组总前列腺特异性抗原(tPSA)差异, 比较移行区和外周区前列腺癌危险度差异。以前列腺癌高低危险度作为因变量, 纳入解剖分区、tPSA、ADC平均值(ADCmean值)、ADC最小值(ADCmin值)和年龄等因素, 采用多因素logistic回归分析前列腺癌高低危险度发生的相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估解剖分区、tPSA及解剖分区+tPSA的联合模型诊断前列腺癌危险度的效能。结果测量ADCmean值和A...     

肾移植术后屎肠球菌感染的危险因素

目的:探讨肾移植术后屎肠球菌感染的危险因素、临床特点和预后。方法:回顾性分析2011年11月至2018年07月西京医院实施同种异体肾移植术并规律随访的376例肾移植受者的临床资料,研究其屎肠球菌感染的发生率、感染部位、感染特点、治疗过程及预后情况。结果:肾移植术后屎肠球菌感染占总体感染的4%,在公民逝世后器官捐献肾移植(DCD)受者感染率为9.7%,高于亲属活体肾移植(LRD)的3.6%(P0.05),最常见的感染部位为泌尿系感染,合理选择利奈唑胺等抗生素治疗,预后良好。结论:肾移植术后屎肠球菌感染率低,DCD肾移植感染率较LRD高,且感染情况复杂,合理治疗,预后良好。     

TUR-Bt术后膀胱内灌注鸦胆子油乳预防浅表性膀胱癌复发

目的观察鸦胆子油乳膀胱灌注预防浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)术后复发的疗效。方法187例浅表性膀胱癌TUR-Bt术后患者随机分为A组(85例)和B组(102例),A组应用鸦胆子油乳膀胱灌注,B组灌注丝裂霉素预防肿瘤复发。对两组患者随访3年,观察肿瘤复发及药物副作用情况。结果A组复发11例,复发率12.94%,较B组的34.31%显著降低(P<0.001),且副作用小(P<0.001)。结论TUR-Bt术后灌注鸦胆子油乳预防膀胱癌复发有良好效果。     

电汽化切割及绿激光汽化治疗前列腺增生

目的 评价经尿道电汽化切割(TUEVAP)和选择性绿激光汽化(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法 BPH患者186例,根据治疗方法分为TUEVAP(92例)和PVP(94例)两组,比较各组的手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、客观症状改善及并发症等情况.结果 患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)比较均得到显著改善(P＜0.01).两组术后客观症状的改善情况相比差异无显著性(P＞0.05).TUEVAP组平均手术操作时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、继发出血、再次手术及尿道狭窄的发生率明显高于PVP组(P＜0.05).结论 TUEVAP治疗BPH疗效与PVP接近,但PVP操作简单,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,并发症少.     

金匮肾气丸对肾阳虚证雄性大鼠生精细胞中凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的影响

背景:肾虚可导致不育,金匮肾气丸是治疗肾阳虚证的经典药物,但其作用机制尚不明确.目的:观察金匮肾气丸对凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax在肾阳虚证雄性大鼠生精细胞中表达的影响.方法:成年雄性SD大鼠100只随机分成5组,采用氢化可的松注射液制备肾阳虚模型.金匮肾气丸低、中、高剂量组在造模基础上每天灌胃含生药0.625,1.250,2.500 g/kg的肾气丸混悬液,连续30 d.正常组和模型组灌胃等量蒸馏水.检测各组大鼠左侧睾丸质量、血清睾丸酮水平、精子密度、精子活率改变情况.采用免疫组织化学方法检测Bcl-2、Bax蛋白在生精细胞中的表达.结果与结论:模型组左侧睾丸质量、血清睾丸酮水平、精子密度、精子活率低于正常组、金匮肾气丸中、高剂量组(P < 0.05).与模型组比较,正常组、金匮肾气丸低、中、高剂量组大鼠生精细胞中Bcl-2蛋白表达显著增高(P < 0.05),Bax蛋白表达显著降低(P < 0.05).说明金匮肾气丸可使肾阳虚证雄性大鼠生精细胞中Bcl-2蛋白表达升高,Bax蛋白表达降低,从而抑制细胞凋亡,对肾阳虚证雄性大鼠生殖能力有较好的治疗作用.     

流式细胞仪和基因芯片分析比较基因敲入和转基因小鼠前列腺癌模型

目的:利用流式细胞仪和基因芯片技术分析比较基因敲入(KIMAP)和转基因(TGMAP)小鼠前列腺癌模型.方法:对于来自KIMAP和TGMAP的肿瘤标本进行流式细胞仪分析和基因芯片分析.结果:来源于TGMAP(n=8)和KIMAP(n=9)的小鼠前列腺癌标本流式细胞仪分析显示,多数KIMAP肿瘤为双倍体,与临床相近,而所有TGMAP肿瘤均为非整倍体.基因芯片分析证明,在KIMAP中免疫应答基因高表达,而TGMAP晚期肿瘤(26～32周)中与神经内分泌肿瘤分化相关的基因占主体.结论:由于KIMAP模型成功地模仿了人类前列腺癌特征,在前列腺癌临床前期研究中具有潜在的应用价值.     

Hem-o-lok在后腹腔镜解剖性根治性肾切除术中的应用

目的 评价后腹腔镜解剖性根治性肾切除术中单独应用Hem-o-lok处理肾动静脉的安全性及可靠性.方法 2005年1月～2007年6月行后腹腔镜根治性肾切除术168例,常规制备后腹腔操作空间.按顺序分别进入4个相对无血管解剖层面进行分离.单独应用Hem-o-lok处理肾动静脉.结果 168例手术均成功.无中转开放手术,无Hem-o-lok滑脱,移位.全部手术均成功完成.手术时间(138±46)min,出血量(90±30)mL.无严重手术并发症发生,无输血.恢复饮食和下床活动时间分别为1.3d和1.2d.术后平均住院日5.B d.随访6～18个月,平均8个月,均无瘤生存.结论 后腹腔镜解剖性根治性肾切除术中单独使用Hem-o-lok处理肾动静脉安全、可靠.     

犬IGF-I编码区cDNA克隆及其序列分析

目的：克隆犬胰岛素样生长因子(IGF—Ⅰ)编码区基因，构建重组真核表达载体。方法：从犬左心室组织中提取总RNA，通过RT—PCR获取IGF—1 cDNA编码区全序列，将其与pcDNA3．1( )质粒载体连接，构建重组真核表达载体pcDNA3．1( )／IGF—1，转化大肠杆菌DH5α后，随机挑选数个克隆，提取质粒DNA，通过限制性酶切和核苷酸序列鉴定阳性克隆。结果：重组质粒pcDNA3．1( )／IGF—1的酶切图谱和序列分析结果与国外文献报道一致。结论：克隆到IGF—1编码区基因，成功构建重组真核表达载体pcDNA3．1( )／IGF—1。     

微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石影响一期清石的多因素分析

目的 探讨微创经皮肾镜碎石取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗肾结石一期清石的影响因素.方法 回顾性分析2014年1月～2020年12月664例肾结石采用mPCNL治疗的资料,全麻,单通道碎石,手术均由同等资历的术者完成.术后7～10天...     

鸦胆子油乳膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的评价鸦胆子油乳膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法对365例浅表性膀胱癌患者行TURBT或膀胱部分切除术,术后1周给予10%鸦胆子油乳60 m l膀胱内灌注,药物于膀胱内保留2 h,每周1次,连续6周,以后每月1次,连续12个月。定期做血、尿常规、肝肾功能及膀胱镜检查,并记录每次膀胱灌注后的全身及局部反应。结果365例均未见全身性药物不良反应,随访9~36个月,平均23个月,复发35例,复发率9.6%。结论鸦胆子油乳膀胱灌注防止浅表性膀胱癌术后复发疗效满意,安全性好。