化疗对于肾母细胞瘤肺转移灶的疗效观察

目的 观察肾母细胞瘤(WT)肺转移灶的转归,探讨不同化疗方案的疗效。方法 回顾性分析2012年至2020年就诊并规律随访的WT肺转移患儿的临床资料,分析肿瘤肺转移灶对不同化疗的应答差异。结果 20例WT肺转移患儿,男11例、女9例,中位年龄38.0(20.0～5.8)月;其中预后良好型17例,预后不良型3例;单肺转移13例,双肺转移7例;初诊时肿瘤分期Ⅰ期1例,Ⅱ期5例,Ⅲ期3例,Ⅳ期9例,2例患儿外院首诊分期不明;12例术前发现肺转移,8例术后发现;合并其他远处转移者8例;化疗后转移应答为8例完全缓解,4例部分缓解,4例稳定,4例进展。采用有序logistic回归分析进行多因素分析,结果显示化疗方案CCCG-WT-2016的偏回归系数为-2.05,并呈现出0.05检验水准的显著性(Z=-2.03,P=0.043),采用CCCG-WT-2016方案化疗患儿的肺转移灶转移应答优于NWTS-5方案。结论 采用WT-2016方案化疗的患儿转移应答明显优于采用NWTS-5方案化疗的患儿。     

且行且思,“疫”路成长不停歇

受新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情的影响,假期一延再延,但对于老师、孩子和家长们来说,停课不停学的宅家模式是一次难得的体验和经历。尤其对于幼儿教师而言,这个过程充满了挑战,我们一边行动一边思考,一边研讨一边调整,希望这段特殊时期的经历能成为促进孩子、家长和老师共同成长的宝贵契机。     

下颌第一前磨牙3根管1例

［摘要］ 下颌第一前磨牙3个根管极其罕见,本文报道了下颌第一前磨牙3个根管成功实行根管治疗1例,并探讨治疗过程中根管探查和预备的要点。     

马来酸噻吗洛尔滴眼液联合二氧化碳激光治疗化脓性肉芽肿的疗效观察

目的观察马来酸噻吗洛尔滴眼液联合二氧化碳激光治疗化脓性肉芽肿的临床效果。方法选取符合诊断标准的化脓性肉芽肿病例58例,随机分成两组,每组29例。对照组仅予二氧化碳激光治疗,实验组行二氧化碳激光治疗后再予外用马来酸噻吗洛尔滴眼液。结果实验组Ⅳ级疗效22例(75.9%),Ⅲ级4例(13.8%),Ⅱ级1例(3.4%),Ⅰ级2例(6.9%),有效率89.7%,治愈率75.9%。对照组Ⅳ级疗效13例(44.8%),Ⅲ级6例(20.7%),Ⅱ级6例(20.7%),Ⅰ级4例(13.8%),有效率65.5%,治愈率44.8%。治疗组有效率及治愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。患者均未发现全身或局部不良反应。结论噻吗洛尔滴眼液联合二氧化碳激光,治疗化脓性肉芽肿疗效好,方法简便,不良反应少。     

尼群地平分散片的处方工艺优化研究

目的制备尼群地平分散片,并且通过处方工艺优选以提高其崩解和溶出。方法通过单因素实验优选崩解剂的种类以及处方中的其它辅料种类,再通过四因素三水平正交实验优选辅料的用量,并通过验证实验明确处方工艺。结果通过本工艺制备的尼群地平分散片崩解迅速,溶出均匀,符合2015年版中国药典的要求。结论通过选用多个指标综合的评分标准,能够更准确的全面的优选尼群地平分散片的处方工艺,取得更好效果。     

IL-18及其受体在特发性血小板减少性紫癜患者Th1类细胞优势应答中的作用

Objective To evaluate the role of interleukin(IL)-18 and IL-18 receptor(IL-18R)in the predominant Thl type cytokine response in patients with immune thrombocytopenia(ITP).Methods Fifteen patients with active phase ITP,eighteen in remission and thirteen healthy controls were enrolled in this study.T-bet and GATA-3 mRNA levels in peripheral blood mononueleated cells(PBMNC)were measured by reverse transcfiptase polymerase chain reaction(RT-PCR);the plasma IL-18 level by enzyme linked immunosorbent assay(ELISA),the expression of IL-18R on CD3+ lymphocytes and total lymphocytes by flow cytometry(FCM).Results The T-bet mRNA levels in patients with active phase ITP was 3.572 fold as much as that in the controls(P＜0.05),while the GATA-3 mRNA levels were 0.378 foId of that in controls(P＜O.05).The levels of plasma IL-18 and IL-18R on CD3+ lymphocytes were significantly increased in active ph8se ITP than in remission phase and controls.There was no differenee in ratio of T-bet/GATA-3 between remitted ITP and controls and so was for T-bet mRNA,GATA-3 mRNA,plasma IL-18 and IL-18R on CD3+lymphocytes.Conclusion ITP as a disease of Thl-dominant response there is an unbalance between T-bet and GATA-3 in its active phase:IL-18 and IL-18R being upregulated.     

支气管内超声引导针吸活检术病人的护理

对2009年9月-2010年2月在北京大学人民医院胸外科进行支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)检查的52例病人的护理进行总结.该手术对气道稳定性要求高,对围术期的护理有更高的要求,专业的护理对促进术后恢复有重要的作用.     

FPIA法检测全血肝素钠和EDTA—K2抗凝标本结果的差异比较

目的 通过荧光偏振免疫法(FPIA)对肝素钠和EDTA-K2抗凝血标本环孢素A(CSA)谷浓度测定结果 的比较,了解两种抗凝标本检测结果 的差异,以便更加合理的选择CSA浓度检测血液标本抗凝剂.方法 分别同时采集60例肾移植术后患者肝素钠抗凝血和EDTA-K:抗凝血各一份,采用荧光偏振免疫法(FPIA)对各样本进行检测,井对其结果 作对比分析.结果 肝素钠抗凝血与EDTA-K:抗凝血各60份标本CSA检测结果 比较差异有统计学意义(t=5.407,P＜0.01),将检测结果 分为三个不同的浓度段作对比分析,结果 显示,当CSA浓度在45～150 ng/ml和151～250 ng/ml时差异有统计擘意义(t=7.179,t=4.812,P＜0.01);而当浓度在251～435 ng/ml时差异无统计学意义(t=0.225,P＞0.05).结论 肝素钠抗凝血与EDTA-K:抗凝血检测结果 总体比较差异有统计学意义,当CSA浓度＜250 ng/ml时,EDTA-K2抗凝血检测结果 明显低于肝素钠抗凝血,但当CSA浓度在251～435 ng/ml时,二者检测结果 基本一致.     

XPD基因多态性与非霍奇金淋巴瘤发病风险

目的探讨核苷酸剪切修复基因(XPD)单核苷酸多态性与非霍奇金淋巴瘤(NHL)发病风险的关系。方法以309例NHL患者和305例健康对照者为研究对象,采用PCR-RFLP技术检测XPDG23591A、A35931C位点的基因多态。结果初步分析XPD G23591A和A35931C基因多态性与总的NHL无显著相关。对NHL亚类分析显示,在滤泡性淋巴瘤(FL)、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、其他B细胞NHL和T细胞NHL中,XPD23591位点GA+AA型频率分别为16.3%、18.0%、10.5%、18.4%,对照组为12.5%,OR值分别为1.43、1.58、0.89和1.50,差异无统计学意义(P>0.05);XPD35931位点AC+CC型频率分别为15.2%、15.8%、18.4%、12.5%,对照组为11.5%,OR值分别为1.41、1.48、1.75和1.12,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论山东地区汉族人群XPD G23591A、G23591A位点多态性与非霍奇金淋巴瘤发病无关。