从《太平御览》看古人对丹药毒性的认识

古人对丹药的认识经历了以下过程:先认为其无毒有益、延年益寿,不断探索其炼化方法,后逐渐认识到丹药毒性,服食修摄之风渐止。这种认识的转变来自实践经验,需要推翻前人观点的勇气和魄力,同时对于探索中医理论更新与重组的工作具有重要的启示作用。     

某三级妇幼专科医院儿科常用药品调查分析

目的:了解儿童用药现状,保障儿童用药安全。方法:调查某三级妇幼专科医院门诊处方20 320张,统计处方中的常用药品,分析比较其药品剂型、医保类型和药品说明书等情况。结果: 20 320张处方中共涉及药品145种,其中儿童用制剂60种(41.38%),成人用制剂85种(58.62%);85种成人用制剂中有78种(91.76%) 纳入医保报销,而儿童用制剂仅有34种(56.67%)被纳入医保目录。在所涉及到145种药品中,提及儿童用药信息的有133种(91.72%),但仅有86种(59.31%)标明了儿科用法用量,标明了新生儿剂量的只有13种(8.97%)。结论:某三级妇幼专科医院儿童用制剂配备不足,药品说明书儿童用药信息不全,反映出我国儿科医疗资源的匮乏,亟需制定相应的政策,以确保儿童用药的安全性和依从性。     

187例眩晕临床分析

眩晕是一种自身或外界物体的运动性幻觉,患者感到自身或周围环境物有旋转或摇动的一种主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍[1].眩晕作为一种临床常见症状,起病急、病因复杂.     

血清生长激素和胰岛素样生长因子-Ⅰ在危重症中的变化及临床意义

目的 探讨血清生长激素（growth hormone,GH）和胰岛素样生长因子-Ⅰ （insulin like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ）在危重症患儿中的变化及其临床意义.方法 选择2009年1月至2012年1月同期入住PICU的脓毒症患儿42例为脓毒症组,先天性心脏病择期在体外循环下行开胸手术治疗后的患儿20例为术后组,检测入院次日及手术后次日晨血清GH和IGF-Ⅰ水平,选择健康体检儿童60例为对照组,比较组间GH、IGF-Ⅰ水平的变化.结果 脓毒症组GH水平为（6.71±6.62） ng/ml,术后组GH水平为（8.86±8.06） ng/ml,,两者均显著高于对照组（3.87±3.31） ng/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）,而脓毒症组与术后组之间差异无统计学意义;脓毒症组IGF-Ⅰ水平为（63.72±54.17） ng/ml,与术后组（119.06±102.12） ng/ml和健康对照组（154.22±107.10） ng/ml比较,显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,术后组与对照组比较差异无统计学意义;脓毒症组内存活者与死亡者比较GH无统计学意义差异,IGF-Ⅰ水平显著降低（P＜0.05）.结论 危重症时GH水平升高对机体应激具有积极作用;脓毒症时IGF-Ⅰ水平显著降低,可作为反映重症感染存在的较灵敏指标,并有助于判断预后.     

中医药翻译历史回顾与研究

本文从启蒙、早期、艰难的发展、逐趋成熟四个时期简要地回顾了中医药翻译的历史,追述了各个时期所取得的主要成就,特别是对改革开放以来近三十年中医药翻译在词(辞)书、系列丛书、教材以及翻译理论的形成等方面所取得的成果作了概要介绍和简要归纳。     

补肾活血治疗再生障碍性贫血151例(附远期疗效随访40例分析)

目的 总结151例再生障碍性贫血（再障）以补肾活血法结合西医治疗效果及40例远期随访情况。方法 采用统一的调查登记我院19年间确诊的再障患者，用回顾性方法进行资料分析。结果 151例再障总有效率为90.06%，肾阴虚型为76％，肾阳虚型为97%，肾阴阳俱虚型为77％。肾阳虚型与其它两型间有显著疗效差异。40例远期随访再障的有效率为60%，死亡4例中有3例复查为MDS。结论 中医补肾活血法结合西药可提高再障治疗的有效率，尤以肾阳虚型有明显疗效。再障病人坚持长期治疗极为必要。疗效不佳或复发者应警惕MDS。     

小儿五氟利多中毒10例的诊治体会

五氟利多是一种常用的口服长效抗精神病药,抗精神病作用较强,对急、慢性精神分裂症及老年性痴呆的精神与行为障碍均有较好疗效。五氟利多对中枢神经系统有抑制作用,主要不良反应为锥体外系症状[1],如双目凝视、吞咽困难、肌强直、震颤、扭转痉挛等,少数出现心血管系统和肝肾功能损害。小儿中毒常因误服引起,2009年9月至2013年9月我院共收治10例误服五氟利多患儿,报道如下。1病例资料     

十例儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的临床特点及影像学、电生理特点分析

目的 探讨儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点、电生理及神经影像学特征.方法 回顾性分析2013年12月至2015年9月在广州市妇女儿童医疗中心神经内科确诊的10例抗NMDAR脑炎患儿(男4例,女6例;年龄2岁1个月~11岁8个月)的临床表现、神经电生理及神经影像学特点.结果 (1)临床症状:10例患儿来院时病程2~45d,发病前均有前驱症状;神经系统症状主要包括:手足徐动8例,癫痫发作7例,性格改变6例,意识不清5例,语言交流障碍4例,运动障碍3例;6例女性患儿均行子宫双附件B超检查未发现肿瘤.(2)电生理:所有患儿均行脑电图检查,脑电图背景为弥漫性或一侧性慢波,5例患儿见癫痫性放电,3例患儿监测到局灶性发作、局灶性发作持续状态或痉挛发作,2例患儿见δ刷;8例患儿睡眠描记NREM期出现慢波减少,θ活动增多.(3)影像学:10例患儿均行头颅MRI平扫+增强检查,多无明显特异性改变,有的表现为颅内异常信号影.结论 儿童抗NMDAR脑炎在临床中可能并不罕见,可发生于无肿瘤的男、女患儿.对以癫痫发作、精神行为改变而后出现逐渐加重的意识改变和运动障碍的患儿,均应考虑本病的可能性.