急诊科老年人心肺复苏40例分析

一、对象和方法 1．对象：为2001年1月至2006年11月我院急诊科非创伤性心肺复苏患者89例，分为老年组和非老年组，老年组40例（男23例，女17例），年龄60-88岁，平均（73．6±8．0）岁；非老年组49例（男33例，女16例），年龄18-60岁，平均（42．0±14．7）岁，除外院外发生心跳停止时间〉20min的患者。     

维生素D与小儿喘息性疾病

正维生素D(Vitamin D)是人体生长发育所必需的一种脂溶性维生素,近年来因其在影响肺部发育及免疫调节方面的重要作用而越来越引起人们的重视。喘息性疾病作为儿童常见的呼吸系统疾病,其发病率呈现逐年上升趋势。研究显示,维生素D可通过多方面作用影响小儿喘息性疾病的发病及严重程度,多项研究提示补充维生素D可使喘息患儿获益。本文对维生素D与小儿喘息性疾病相关性作一综述。     

新冠肺炎疫情下区域纵向医联体建设思考

目的本研究以北京市通州区某区域纵向医联体为样本,分析新冠肺炎疫情下医联体的运行情况,以问题为导向,提出新发重大传染病疫情下完善医联体建设的意见和建议。方法收集医联体各成员单位2019年12月、2020年1月、2020年2月门诊人次、转诊人次、会诊人次、进修培训人次等数据,运用描述性分析、秩和检验等方法进行统计分析。结果医联体内各医疗机构受疫情影响门诊人次均有大幅下降; 2019年12月、2020年1月、2020年2月,基层医疗卫生机构上转人次标准化值分别为212、45、4,差异有统计学意义(H=6. 781,P=0. 034);核心医院下转人次分别为308、146、20,差异有统计学意义(H=7. 573,P=0. 023);医联体成员单位间会诊人次分别为32、20、0,差异有统计学意义(H=8. 873,P=0. 012);进修培训人次分别22、2、0,差异有统计学意义(H=11. 225,P=0. 004)。结论新冠肺炎疫情对医联体建设造成一定影响,医联体在疫情防控中发挥作用不明显。下一步应完善畅通双向转诊机制,应用远程会诊技术拓宽联动机制,提升基层医疗卫生机构传染病预警、诊断能力,切实发挥区域纵向医联体在新发重大传染病疫情防控中的作用。     

三叶鬼针草中的黄酮类成分(英文)

研究了三叶鬼针草Bidens pilosa L.全草的化学成分。利用各种色谱和波谱方法分离并鉴定了13个黄酮类化合物,分别为:2′-hydroxy-4,4′-dimethoxy-chalcone(1),isoliquiritigenin(2),3,2′4′-trihydroxy-4-methoxy-chalcone(3),licochalcone A(4),4′-O-β-D-glucopyranosyl-2′,3-dihydroxy-4-methoxy-chalcone(5),butein(6),apigenin(7),luteolin(8),diosmetin(9),chrysoeriol(10),3,5,6,7,3′,4′,5′-heptamethoxyflavone(11),7-O-β-D-glucopyranosyl-5,3′-dihydroxy-3,6,4′-trimethoxyflavone(12),sulfuretin(13)。化合物1-5,9,11均为首次从鬼针草属植物中分离得到。     

创伤性膈疝25例诊断及误诊分析

创伤性膈疝很少单独存在,临床上往往因对本病缺乏重视或认识不足,极易造成漏诊和误诊。我院1994年12月—2005年12月共收治创伤性膈疝25例,现作分析讨论如下。1临床资料1·1一般资料本组男22例,女3例,年龄21~45岁,平均30.2岁;急性闭合性损伤21例,开放性损伤4例;车祸伤16例,塌方挤压伤4例,坠落伤3例,刀刺伤2例。左侧膈疝21例,其中2例为陈旧性膈疝,右侧膈疝4例。25例均伴有多发伤,其中脑外伤11例,多发肋骨骨折伴血气胸14例,肺裂伤4例,脾破裂3例,肝破裂3例,小肠破裂5例,骨盆骨折7例,肾破裂2例,四肢骨折5例,脊柱骨折伴截瘫3例。失血性休克21例。1…     

浅析慢性淋巴滤泡性宫颈炎的病理诊断分析

目的:研究分析慢性淋巴滤泡性宫颈炎患者的临床病例以及诊断方式。方法:以2012年下半年我院接收的80例慢性淋巴滤泡性宫颈炎患者作为研究对象,全部使用观察以及免疫组化染色来诊断。结果:慢性淋巴滤泡性宫颈炎具有普通宫颈炎的临床症状,滤泡增生、边界处光滑,没有发现肿瘤改变。结论:慢性淋巴滤泡性宫颈炎临床中经常出现当成宫颈炎来诊断,该病症和恶性肿瘤不同,其没有浸润破坏性生长[1]。     

血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和CA125在卵巢癌患者围手术期的变化及临床意义

目的:监测卵巢癌手术前后血清人附睾分泌蛋白4 (human epididymis secretory protein 4,HE4)、CA125(即糖类抗原125)的变化,分析HE4和CA125在卵巢癌诊治中的价值.方法:选取180例卵巢癌患者,根据临床分期分为早期组90例和中晚期组90例,选取90例卵巢良性疾病者作为良性组、90例健康成年女性作为对照组,在手术前后分别监测各组血清HE4和CA125表达水平,统计分析不同检测方法的诊断价值,同时随访卵巢癌患者12个月,对卵巢癌复发患者与未复发患者在手术前后的血清HE4和CA125进行统计分析.结果:血清HE4联合CA125特异度(98.89％)、阳性预测价值(99.27％)显著高于HE4单独检测及CA125单独检测,P＜0.05,组间有统计差异;手术后,卵巢癌患者血清HE4、CA125显著下降(P＜0.05),但是,在相同监测点,卵巢癌者血清HE4和CA125显著高于对照组和良性组(P＜0.05),且中晚期组血清HE4显著高于早期组(P＜0.05),良性组血清HE4、CA125略高于对照组,组间无显著差异(P＞0.05);卵巢癌复发者血清HE4、CA125显著高于未复发组者,P＜0.05,有统计学差异.结论:卵巢癌患者血清CA125和HE4显著异常升高,联合检测血清HE4和CA125不仅对于提高卵巢癌诊断特异性、阳性准确率具有重要价值,而且能够为预后评估提供可靠信息.     

柳州市2所小学三四年级学生心理干预效果评价

目的 了解小学生心健康水平及干预实验研究效果,为相关部门制定干预措施提供依据.方法 运用<心理健康诊断测验>(MHT)对2所小学三～四年级学生进行心理健康状况测查,将研究对象分为实验组和对照组.对实验组学生及其家长分别进行为期1 a的实验干预,干预后进行复测.结果 干预后,除自责倾向外,实验组MHT各项因子得分与对照组比较均有所下降,差异有统计学意义(P值均＜0.05);实验组心理问题检出率与对照组比较,除孤独倾向、冲动倾向外,其他因子检出率有所下降,差异具有统计学意义(P值均＜0.05).结论 干预措施对预防和控制小学生心理健康问题的发生、发展,减轻或改善其心理压力具有显著的作用.促进小学生心理健康的发展是一项长期、系统的工程,需要学校、家庭和社会的共同努力.     

关节镜下盂肱关节前方松解对原发性冻结肩的早期疗效

目的观察应用关节镜进行关节囊前方松解术对原发性冻结肩的治疗效果。 方法2015年3月至2017年3月陕西省人民医院收治的60例原发性冻结肩患者,所有患者经术前MRI检查或术中探查确诊,排除由其余肩部疾病(骨折、肩峰撞击、肩袖损伤、钙化性肌腱炎)引起的继发性冻结肩,所有患者应用关节镜行盂肱关节前方松解术。采集术前及术后的疼痛视觉评分(VAS)、Constant评分、复旦大学肩关节功能评分系统(FUSS),应用单因素重复测量方差分析对结果进行统计学分析评估,对肩关节各方向的被动活动度应用配对t检验方法进行统计学分析。 结果所有患者术后均未出现腋神经损伤或肩关节不稳等并发症。与术前相比,术后12周时患者的VAS评分[(0.7±0.6)vs (8.1±0.7),F ＝38.01]、Constant评分[(93.9±3.0)vs (34.2±3.4),F ＝121.42]及FUSS评分[(93.8±1.3)vs (40.1±2.2),F ＝220.09]差异有统计学意义(均为P <0.01);同时,与术前相比,患肩被动外展[(152±13)° vs (74±9)°,t ＝37.678]、前屈[(156±12)° vs (60±10)°,t ＝46.469]、体侧外旋[(66±11)° vs (8±3)°,t ＝37.762]及内旋在术后12周时明显改善(均为P <0.01)。 结论应用关节镜对盂肱关节囊前方结构进行彻底松解,可有效改善原发性冻结肩患者肩关节功能。     

青黛对溃疡性结肠炎小鼠的治疗作用及其治疗机制研究

目的探讨中药青黛对葡聚糖硫酸钠诱导的小鼠溃疡性结肠炎的保护作用及其作用机制。方法 60只SPF级雄性C57BL/6小鼠,体重25-30 g,随机分为对照组(CON组),溃疡性结肠炎组(UC组)、柳氮磺胺吡啶阳性对照组(SASP组)、青黛低剂量组(LQD组)、青黛中剂量组(MQD组)和青黛高剂量组(HQD组),每组10只。利用DSS建立UC模型,采用疾病活动指数评分(DAI)、HE染色、ELISA和Western Blot法评估青黛对溃疡性结肠炎的治疗作用。结果 UC组肠粘膜损伤严重,血浆总TNF-α、IL-6、IL-1、IL-10、MDA含量升高,SOD降低,青黛组可以抑制DSS引发的小鼠溃疡性结肠炎及氧化应激反应,与UC组相比,肠粘膜损伤降低,血浆总TNF-α、IL-6、IL-1、IL-10、MDA含量降低,SOD水平升高,同时Bcl-2蛋白表达水平显著升高,Bax和Caspase3蛋白表达水平明显降低(P0.05),且其作用效果与SASP组没有显著性差异。结论青黛能减轻DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎的炎症反应、氧化应激和细胞凋亡。