染色体微阵列分析在高龄孕妇产前诊断胎儿染色体异常中的应用

目的 探讨染色体微阵列分析（CMA）技术在单纯性高龄孕妇胎儿染色体异常的应用价值。方法 收集单纯因高龄因素选择CMA检测的孕妇羊水标本2526例,回顾性分析不同年龄孕妇中胎儿染色体异常的发生率及类型。结果 2526例孕妇羊水标本中,共检出染色体异常73例,检出率为2.89%,其中非整倍体32例,检出率为1.27%;致病性拷贝数变异（CNVs）30例,检出率为1.19%;可能致病CNVs11例,检出率为0.44%。有临床意义的CNVs检出率高于非整倍体的检出率。此外,检出临床意义不明CNVs(VUS)122例,占总数的4.83%(122/2526)。当预产年龄大于37岁时,每增长一岁染色体非整倍体检出率明显增高（P<0.05）,但致病性CNVs检出率在各年龄段差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CMA不仅可以检测非整倍体异常,还可以检出微缺失/微重复等染色体拷贝数变异。当预产年龄大于37岁时,胎儿染色体非整倍体的发生率与年龄密切相关,但染色体拷贝数变异发生率与年龄无显著相关性。     

45d-6°头低位卧床对下肢肌萎缩的影响及中药红景天的作用

目的观察模拟失重效应对下肢肌萎缩的影响及中药红景天的干预作用。方法 16名成年男性健康志愿者随机分为对照组(8人)和用药组(8人),进行45 d-6°头低位卧床模拟长期失重效应实验。卧床期间,用药组和对照组每天分别服用红景天(红益胶囊)和安慰剂。卧床前、中、后动态测量小腿围径;并采用MRI技术,测试和分析卧床前、后大腿和小腿肌群最大横截面积和肌肉体积的变化。结果1)卧床期间用药组和对照组小腿围径进行性下降,在卧床30和45 d均显著下降(P0.01),但用药组下降幅度显著减少(P0.05);2)卧床45 d,用药组和对照组大腿和小腿肌肉最大横截面积均显著降低(P0.01),其中小腿比目鱼肌下降幅度最大。用药组肌肉最大横截面积的减少较对照组均有改善作用(P0.05);3)对照组大腿和小腿肌群肌肉体积在卧床45 d均显著下降(P0.01),以比目鱼肌体积下降最为明显,用药组下降幅度显著减少,且比目鱼肌对抗作用最为明显(P0.01)。结论 45 d-6°头低位卧床引起进行性加重的肌萎缩,中药红景天可部分对抗模拟长期失重效应诱导的下肢肌萎缩。     

鞍区生殖细胞瘤MRI影像分析(附11例报告)

目的:分析鞍区生殖细胞瘤的MRI表现及临床特征。方法:选择经病理或临床实验室检测及试验性治疗证实的11例鞍区生殖细胞瘤患者作为研究对象,结合文献回顾性分析鞍区生殖细胞瘤治疗前MR影像表现。结果:11例患者均表现为垂体柄增粗和垂体后叶正常短T1高信号消失,9例有中枢性尿崩症。MRI图像:T1WI肿瘤呈等信号,但在T2WI上信号不均匀表现为多样性。3例肿瘤延伸入第三脑室并囊变坏死,1例肿瘤沿四脑室及侧脑室播散转移。结论:青少年女性出现的鞍区实性病变,T2上信号不均匀,有显著强化,伴垂体柄增粗,垂体后叶短T1高信号消失,高度提示生殖细胞瘤,影像与临床结合有利于早期诊断,改善生殖细胞瘤预后。     

阿的平对微波辐射小鼠海马损伤的保护作用

目的探讨预先给予阿的平（quinacrine）对微波辐射致小鼠脑损伤的保护作用。方法小鼠随机分为4组,即正常组、辐射对照组、阿的平低剂量组（12.6 mg/kg）、阿的平高剂量组（50.4 mg/kg）。接受辐射动物于照射后即刻（0 d）,1,2,7 d后完成检测,正常组动物在辐射实验后7 d后完成检测。微波辐照后,于不同时间点提取小鼠的脑组织蛋白,检测脑组织中HSP70蛋白表达变化。结果脑组织蛋白表达检测显示,微波辐射后1 d,辐射对照组小鼠脑中HSP70蛋白的表达开始升高,直至7 d。阿的平两个剂量组0,1,7 d给药组与辐射对照组相比明显上调,高剂量组尤甚。辐射对照组小鼠大脑海马的病理切片显示细胞水肿、血管扩张肿胀、间质充血等损伤,并出现海马沟回组织松散、细胞核皱缩、细胞水肿、空泡现象。预先灌胃给予小鼠阿的平后,小鼠脑组织的病理损伤有所减轻,状况有所改善。结论阿的平的这些保护机制可能与其上调HSP70蛋白表达发挥抗炎和抗凋亡作用,降低微波辐照引起的组织、细胞炎症反应和凋亡、坏死有关。     

经直肠超声与瘘管X线造影对肛瘘的诊断价值对比分析

目的:对比分析经直肠超声与瘘管X线造影对肛瘘的诊断价值。方法:41例肛瘘患者分别行经直肠超声和瘘管X线造影检查,观察肛瘘的内口、主管及其与周围肌肉的关系;并追踪手术结果,进行对比。结果:41例直肠超声示32例内口及瘘管明确,共41个内口,43个主管。X线造影检查示21例直肠内见对比剂显影,瘘道内口与肛管相通,共24个内口,25个主管,26个窦道;手术结果示41例中33例为单纯性肛瘘,8例为复杂性肛瘘,共50个内口,51个主管。术前经直肠超声对内口及主管的显示率分别为82.0%、84.3%,高于瘘管X线造影对内口及主管的显示率(48.0%、49.0%),两者比较差异均有统计学意义(均P0.01)。结论:经直肠超声和瘘管X线造影检查各有价值,瘘管X线造影可作为经直肠超声检查的有益补充。     

数字化X线摄影在排粪造影中的应用价值及测量方法

目的 探讨数字化X线摄影在排粪造影中的应用价值及测量方法.方法 排粪障碍153人及无排粪障碍53人,共206例行排粪造影检查.钡剂灌肠后嘱病人蹲坐在数字化探测板胸像架前的排粪造影装置(桶)上排粪(钡),摄取不同排粪状态下的正侧位像.然后用半圆量角器和分规做各项测量获取相应数据.结果 排粪障碍组153例,测量异常者148例占96.73%,排粪无障碍对照组53例,测量异常者2例占3.77%.异常组绝大部分病人均为几项异常并发.结论 数字化X线摄影能够真实显示各种排粪状态下的肛、直肠功能性改变.     

LACBES左心耳封堵器及动物实验可行性研究北大核心CSCD

目的介绍一种自主研究开发的LACBES左心耳封堵器,探讨其封堵左心耳的可行性。方法选取8只健康杂种犬,经股静脉途径应用LACBES封堵器封堵左心耳,术后测量封堵器压缩比例,造影定性评估残余分流;术前术后监测左心房压,分析左心耳封堵后对左心房压的即时影响。结果8只实验犬均成功植入LACBES左心耳封堵器,封堵器压缩比例为10%~15%。1只封堵术后有少量残余分流。2只术后死亡与操作相关,原因分别为封堵器移位及股动脉穿刺部位血肿,无器械相关死亡发生。术后即刻左心房收缩压升高,由术前(25.4±2.8)mm Hg升至(27.5±3.4)mm Hg(P<0.05),15 min后恢复至(25.3±2.8)mm Hg。结论 LACBES封堵器封堵左心耳即刻成功率高,残余分流率低,左心房收缩压短暂升高,器械相关并发症低,有望应用于临床。     

大脑半球胶质瘤切除术中锥体束移位的初步研究

目的 探索大脑半球胶质瘤切除术中锥体束的移位情况及解决方法.方法 选择术前影像学诊断为额、颞、岛叶胶质瘤的患者63例,手术采用仰卧位下额颞入路,术前及术中应用MRI弥散张量成像技术进行扫描,并进行锥体束的追踪描计,对比术前及术中锥体束的位置.结果 锥体束在前后方向上18例发生向前移位,移位距离从0.9 mm至11.4 mm,42例发生向后移位,移位距离从1.7 mm至10.4 mm,3例无移位;锥体束在左右方向上31例发生向外移位,移位距离从1.5 mm至11.2 mm,30例发生向内,移位距离从1.3 mm至8.1 mm,2例无移位.结论锥体束的移位的方向和距离具有不可预测性,最佳解决方案是通过术中影像及神经导航的实时更新并予以保护.     

超声弹性成像对手法推拿治疗小儿先天性肌性斜颈的疗效评估

目的:探讨超声弹性成像在评估手法推拿治疗小儿先天性肌性斜颈(CMT)临床疗效中的应用价值.方法:分析42例临床诊断为CMT的患儿,对比首次确诊时患侧胸锁乳突肌的超声弹性评分及手法推拿治疗3个月后患侧胸锁乳突肌的弹性评分变化.结果:手法推拿治疗前后,患侧胸锁乳突肌弹性评分的变化差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声...