品管圈在提升精神科临床护理路径有效执行率中的应用效果

目的探讨品管圈活动在提升精神科临床护理路径有效执行率的应用效果。方法在病区建立品管圈小组,运用头脑风暴、特性要因图、柏拉图等质量管理工具对该病区的临床护理路径有效执行的现状和患者满意度进行统计分析,根据分析出的要因有针对性地对护理人员进行培训和改进工作流程;对患者进行安全健康宣教、疾病知识宣教,最终提升精神科临床护理路径有效执行率、患者满意度。结果临床护理路径有效执行率由51.53%提升到78.86%,差异有统计学意义(P<0.05);患者满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论借助于该次病区开展的品管圈活动,降低了精神科临床护理路径中的缺陷项目发生比例,提升了精神科临床护理路径有效执行率和患者满意度,同时还增强护士发现问题、沟通解决问题、团结协作的能力。     

集成环境健康影响评价研究进展

环境污染健康影响风险评价及风险管理是决策者及公众关注的问题。环境健康风险管理可以分为三个主要阶段,分别为环境风险意识初显阶段、定量健康风险评估阶段和综合环境健康影响评价阶段。现代社会的环境健康风险已转变为嵌入更广泛的社会环境和政治经济体系中对健康的复杂系统性风险,因此综合评价的实质在于建立一个分析复杂环境问题的平台。集成环境健康影响评价(IEHIA)是21世纪越来越受到关注的新概念,该文综述IEHIA的产生背景、框架、工作程序及应用前景,旨在为我国环境健康风险评价的发展提供思路借鉴。     

贵州省土大黄资源调查与含量测定

贵州省野生与栽培的土大黄资源调查及主要成分测定结果表明:栽培羊蹄根的大黄素、大黄酚含量均比其它野生品高,尼泊尔酸模根成分含量较低。羊蹄Rumex crispus L.更适合大规模栽培。     

肝气虚及其证治探析

从肝气虚的理论渊源、病因病机、临床表现、鉴别诊断、治法、病案举例方面探讨肝气虚的证治。在治疗上重视补肝气,调理脏腑,可取得成效。对肝气虚的分析研究有助于丰富临床诊断知识,拓展临证思路。     

子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中VEGF、IL-6、IL-8的表达情况及临床意义

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素6（IL-6）、IL-8在子宫内膜异位症（endometriosis, EMT）患者中的表达及意义。方法选取2011年1月至2013年6月我科诊治的66例EMT患者（观察组）,其中Ⅱ期24例,Ⅲ、Ⅳ期42例;选取同期卵巢良性肿瘤患者60例为疾病对照组;选择健康女性42例作为正常对照组。比较各组受试者腹腔液和血清中VEGF、IL-6、IL-8水平,并对腹腔液和血清VEGF、IL-6、IL-8水平与年龄、r-AFS评分、体质指数（BMI）进行相关性分析。结果观察组腹腔液中VEGF、IL-6、IL-8含量明显高于疾病对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;观察组、疾病对照组、正常对照组血清VEGF、IL-6、IL-8水平差异有统计学意义（P<0.01）;观察组血清VEGF、IL-6、IL-8水平明显高于疾病对照组和正常对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;但疾病对照组和正常对照组之间血清VEGF、IL-6、IL-8水平差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者腹腔液VEGF、IL-6、IL-8水平高于血清中水平,差异有统计学意义（P<0.01）;随着EMT分期的增加,腹腔液中VEGF、IL-6、IL-8水平呈上升趋势,差异有统计学意义（P<0.01）;随着EMT分期的增加,血清VEGF、IL-6、IL-8水平呈上升趋势,差异有统计学意义（P<0.01）;腹腔液和血清VEGF、IL-6、IL-8水平与r-AFS评分呈正相关（P<0.05）,与年龄、BMI等因素无明显相关性（P>0.05）。结论 EMT患者腹腔液和血清中VEGF、IL-6、IL-8存在明显高表达,且随着EMT病情的进展,VEGF、IL-6、IL-8表达呈增强趋势。检测VEGF、IL-6、IL-8可以监测EMT发病及病情进展。     

蛋白激酶CK2β SiRNA对肺腺癌细胞A549增殖的抑制作用

目的:探讨蛋白激酶CK2β特异性小干RNA对肺腺癌细胞系A549生长增殖的影响.方法:构建CK2βsiRNA表达质粒稳定转染A549细胞,RT-PCR、免疫印迹、免疫细胞化学技术检测转染前后CK2β的mRNA和蛋白表达水平,同位素掺入法测定细胞内CK2活性,细胞计数法绘制细胞生长曲线,计算细胞倍增时间,流式细胞术分析细胞周期.结果:与空白组和阴性对照组相比,稳定转染pGPU6-CSNK2B质粒后.A549细胞中Cl(2B的mRNA水平、胞浆蛋白表达水平以及CK2活性均明显下降(P＜0.05),但各组间细胞核中CK2β的蛋白表达水平无明显差异(P＞0.05);A549细胞生长明显受到抑制,倍增时间增加;A549细胞阻滞于G0/G1期.结论:CK2B siRNA可以下调A549细胞中CK2β表达及其激酶活性,并抑制细胞增殖;本研究为CK2特异性siRNA作为抗肿瘤药物的开发和CK2药靶的研究奠定了基础.     

沙尘与非沙尘PM_(2.5)对人肺成纤维细胞存活率及细胞间通讯的影响

目的探讨沙尘与非沙尘PM2.5对人肺成纤维细胞存活率及细胞间通讯的影响。方法使用沙尘与非沙尘PM2.5的全颗粒、无机提取物和有机提取物,按它们在PM2.5中的质量比例,确定各自的染毒浓度。受试物处理细胞24小时后,采用MTT法测定细胞的存活率,并用划痕染料标记示踪法测定细胞缝隙连接通讯(GJIC)水平。结果在按上述确定的染毒浓度范围,沙尘和非沙尘全颗粒、沙尘无机提取物表现出明显的细胞毒性,有剂量-反应关系,且沙尘全颗粒的毒性最大。细胞划痕实验结果显示,沙尘和非沙尘PM2.5的全颗粒及其提取物均可抑制细胞间荧光扩散,抑制作用随剂量增高而增强,且有机提取物的抑制作用最强,其次是全颗粒,再次为无机提取物。结论颗粒物的来源和成分是影响其毒性的重要因素;沙尘与非沙尘PM2.5都能抑制细胞间通讯,GJIC可能为颗粒物的毒性机制之一。     

TRAIL、MMP-2及TIMP-2在大肠癌中的表达及意义的研究

目的研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）、MMP-2、TIMP-2在大肠癌中的表达及意义,探讨TRAIL诱导肿瘤细胞凋亡的可能机制,MMP-2及TIMP-2在肿瘤的侵袭和转移中的重要的作用及相互关系,寻求提高TRAIL对肿瘤细胞敏感性的可能途径。方法采用SP法检测102例大肠癌及其癌旁5cm组织、25例正常大肠黏膜组织中TRAIL、MMP-2及TIMP-2蛋白的表达水平。结果 TRAIL在大肠癌、癌旁组织及正常大肠黏膜组织中的表达呈明显递增趋势（P〈0.01）;MMP-2在大肠癌、癌旁组织及正常大肠黏膜组织中的表达呈明显递减趋势（P〈0.01）;TIMP-2在大肠癌、癌旁组织及正常大肠黏膜组织中的表达无统计学意义（P〉0.05）。TRAIL在中、低分化癌中的表达明显低于高分化癌中的表达（P=0.003）。结论 TRAIL、MMP-2及TIMP-2可能与大肠癌的发生、发展、侵袭及转移密切相关;MMP-2与TIMP-2在癌组织中表达失衡在肿瘤的侵袭及转移中可能起重要作用。通过改善MMP-2与MMP-2在癌组织中表达的失衡,可能提高TRAIL对肿瘤细胞的特异性杀伤效率及改善肿瘤患者的预后。     

容积CT灌注成像预测宫颈鳞癌放化疗疗效的初步研究

目的:探讨容积CT灌注成像(vCTP)在预测宫颈鳞癌(CSC)放化疗疗效中的应用价值。方法:对22例经病理活检证实并拟行放化疗治疗的宫颈鳞癌患者行全子宫容积CT灌注扫描,治疗结束后1个月内行常规增强CT复查。按照实体瘤疗效评价标准进行患者分组。对不同疗效组患者的一般资料、宫颈鳞癌血流量（AF）、血容量（BV）及渗透性（PS）、髂外动脉AF进行t检验或Fisher精确概率检验,有统计学差异的CT灌注参数进一步采用ROC曲线分析。结果:22例患者在放化疗后达CR 15例、PR 7例。两组患者年龄、体重指数（BMI）、FIGO分期、病理分级、治疗前肿瘤最长径及最大面积均无统计学差异（P>0.05）;不同疗效患者宫颈鳞癌AF和髂外动脉AF比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,CR组明显高于PR组;而宫颈鳞癌BV和PS两组间无统计学差异（P>0.05）。ROC曲线分析显示,宫颈鳞癌AF和髂外动脉AF预测宫颈鳞癌放化疗后达CR的AUC分别为0.829和0.876。结论:容积CT灌注参数AF有助于预测宫颈鳞癌放化疗疗效。     

54例乳腺浸润性导管癌的钼靶X线表现

[目的]分析乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现，提高其影像学诊断水平。[方法]对54例经手术病理证实的乳腺浸润性导管癌进行钼靶X线征象的回顾性分析。[结果]54例乳腺浸润性导管癌的主要X线表现：肿块伴微小钙化27例，单纯肿块14例，单纯钙化9例，结构紊乱伴局部密度增高3例，结构紊乱伴钙化1例。[结论]乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现较丰富，具有一定的特征性，大多数病例于术前可以做出正确的诊断。