早产儿神经行为发育差异的影响因素分析

目的 探究早产儿神经行为发育差异的影响因素。方法 回顾性分析出生于我院并在儿童保健中心建立高危儿随访档案的200例早产儿病例资料,对所有研究对象一般资料进行收集,采用《Gesell发育诊断量表》进行智能发育测试,按照发育商(DQ)将早产儿分为神经行为发育异常(DQ<85)和正常(DQ≥85),对比发生神经行为发育异常的早产儿一般资料差异情况,将有差异项带入Logistic回归方程,分析早产儿神经行为发育异常的危险因素。结果 所选取调查对象中神经行为发育正常的有121例,神经行为发育异常的有79例。神经行为发育异常的研究对象在出生体质量、低血糖、母亲文化水平上均与神经行为发育正常有差异(P<0.05),使用Logistic回归方程发现,上述情况均是引起神经行为发育异常的影响因素。结论 早产儿是发生神经行为发育异常的高危人群,其高危因素主要为母亲文化水平低、低血糖、极低出生体质量。     

山西省不同性别人群膳食模式与高血压关系

目的 按性别分层探讨膳食模式与高血压的关系。 方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对山西省2 667名男性和2 982名女性开展膳食营养调查,通过包含64个食物组的食物频率调查问卷（food frequency questionnaire,FFQ）评估各食物的摄入量,并用因子分析法提取并命名膳食模式。在不同性别人群中,采用Logistic回归分析模型分析高血压与膳食模式的关系。 结果 男性提取出4个膳食模式,分别是高蛋白模式、高脂甜食模式、谷薯腌菜模式、蔬菜水果模式;女性提取出5个膳食模式,分别是低碳水化合物模式、谷物蔬菜模式、高蛋白模式、高脂甜食模式、薯类腌菜模式。其中,有3个相似的膳食模式,分别为高蛋白模式、高脂甜食模式、谷薯腌菜模式。Logistic回归分析模型分析结果显示,男性高脂甜食模式OR=1.361（95% CI：1.069~1.732,P=0.012）,女性低碳水化合物模式OR=1.357（95% CI：1.064~1.731,P=0.014）。 结论 不同性别人群膳食模式与高血压关系存在一定差异。其中,男性的高脂甜食模式和女性的低碳水化合物模式可能会增加高血压的患病风险。     

表现为肺充气不良的小儿支气管肺炎

支气管肺炎是小儿常见疾病,根据其表现诊断并不困难,但以肺充气不良征表现者甚少,往往被临床忽视。本文介绍11例这类肺炎,并对其病因及治疗方法作简要探讨。     

家族性肥厚型心肌病二家系调查分析

肥厚型心肌病是以左心室和（或）右心室肥厚为特征,常为不对称性肥厚并累及室间隔,左心室血液充盈受损、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。其临床表现多种多样,如心悸、胸痛、阵发性呼吸困难、黑朦、晕厥、严重心衰,甚至猝死等。目前研究发现,肥厚型心肌病有明显家族史,被认为是常染色体显性遗传疾病。本文总结二家系,其中一家连续三代遗传,家系成员共14例,患者9例,猝死6例,心脏移植1例。     

腹腔镜肝脏切除术的进展

1987年Philip Mouret完成的世界首例腹腔镜胆囊切除术对外科手术方式产生了革命性的影响,以腹腔镜手术为代表的微创外科观念得到公认.腹腔镜手术业已成为治疗胆石症、胃食管反流及贲门失弛缓症等手术的金标准;在减肥、脾脏、肾上腺、胃肠、疝等外科手术腹腔镜应用日益增加;在肝、胰腺等实质脏器手术上逐渐开展.1991年,Reich等[1]完成了世界上首例腹腔镜肝切除术( Laparoscopic hepatectomy,LH).1996年,Azagre等[2]报道了第一例腹腔镜肝左外叶切除术.腹腔镜肝切除术例数呈增加趋势,至今全球共实施LH手术超过3 000例,包括肝良恶性肿瘤[3]、肝内胆管结石[4]、肝囊肿[5]、活体肝移植供体肝切取等[6],其可行性、安全性以及疗效已逐步得到广泛认可.     

浅谈语言艺术性在儿科静脉穿刺中的应用

语言是人际沟通的桥梁,有效的人际沟通是儿科静脉穿刺过程中一重要部分,是患儿、家长认可护士的关键,在目前紧张的医患关系中,护士的语言艺术可减少不必要的医患纠纷,对于和谐护患关系,都具有非常重要的意义。     

眼附属器及胃肠MALT型淋巴瘤Ki-67和p53表达对患者生存期及预后评估的意义

目的研究眼附属器MALT型淋巴瘤Ki-67和p53表达对临床治疗的选择和预后评估的意义.方法采用免疫组化的方法,检测29例眼附属器MALT型淋巴瘤Ki-67和p53表达,分析其在不同临床特征间的差异;并与15例胃肠MALT型淋巴瘤的Ki-67和p53表达进行对比.结果29例眼附属器MALT型淋巴瘤在不同的年龄、性别、发病部位Ki-67和p53表达差异无显著性.在分期上,2例非Ⅰ期病例出现了Ki-67的高表达.与胃肠MALT淋巴瘤对比,29例眼附属器MALT型淋巴瘤未见有高恶转化,p53表达程度低;15例胃肠MALT淋巴瘤有5例出现高恶转化,3例p53高表达.结论Ki-67和p53的高表达对眼附属器MALT型淋巴瘤的临床分期和高恶转化有一定的提示作用,与胃肠MALT型淋巴瘤相比,Ki-67和p53表达率、表达程度低,提示预后较好.     

北京市顺义区零售生猪肉中小肠结肠炎耶尔森菌的检测与病原特征分析

目的 获得北京市顺义区零售市场生猪肉中小肠结肠炎耶尔森菌的分布及病原特征。方法 采集样本,应用细菌增菌培养并同时对增菌液进行荧光PCR预筛查的方法检测小肠结肠炎耶尔森菌。对于鉴定阳性菌株应用传统PCR及多重荧光PCR方法分析5种毒力基因的分布特征。应用肉汤稀释法获得分离菌株的耐药特征并应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行菌株分子分型。结果 70份样本中19份增菌液foxA基因实时荧光PCR筛查阳性,阳性率为27.14%(19/70)。19份foxA筛查阳性标本培养获得小肠结肠炎耶尔森菌。19株菌对头孢唑啉、氨苄西林、头孢西丁、氨苄西林/舒巴坦耐药率分别为97.74%、84.21%、47.39%和42.11%,其携带毒力基因特征均为ail-/ystA-/ystB+/yadA-/virF-。17株菌完成PFGE检测并被分为15种带型。结论 针对增菌液进行荧光PCR预筛查,可提高食品样本中小肠结肠炎耶尔森菌分离培养的检出率。菌株毒力基因的荧光PCR组合检测可快速获得分离菌株的毒力特征。本次研究中分离自本地区零售生猪肉中的小肠结肠炎耶尔森菌未发现显著遗传聚集性特征。