五年制高职护理专业文化课程知识点与临床护理需求相关性的研究

文化知识是个人基本素质的盈耍组成部分，也是其它专业知识或技能的基础性知识。目前我国实行的九年制义务教育的主要内容就是基础性文化知识的教育，即普及性的文化知识教育。建立在九年制义务教育基础上的五年制高职护理专业文化课程如何设置，如何适应护理专业的特征性需求。如何来评判临床护理人员“够用”的标准等重大问题，一直困扰着学校文化课程的教学与管理。为此，我们专门设计了课程知识点与临床需求相关性的调查研究。旨在寻找出其间的规律性，指导教学计划的安排、教学内容的重点把握、教学质量的评价。     

脊髓性肌萎缩症及临床相关SMN基因的研究进展

该文主要阐述了脊髓性肌萎缩症的主要临床特点和疾病相关SMN基因的研究进展。脊髓性肌萎缩症是一种遗传性主要累及肢体近端的肌麻痹、肌萎缩;部分患者可伴有少数非特异症状和体征。肌电图、神经电图、肌活检等辅助检查对该病的诊断和鉴别诊断有重要作用;基因检测是目前认为有效的确诊该病的辅助手段;诱发电位检查在该病的I型患儿中亦有改变。目前,临床对该病主要是对症治疗和预防并发症的发生。产前诊断是预防该病患儿出生的主要手段。该文同时对疾病相关SMN基因的结构与表型相关性,SMN蛋白的功能和基因治疗研究进展进行阐述。     

一氧化碳中毒致心电图改变41例分析

急性一氧化肥碳中毒是化工生产及日常生活中常见疾病。现将我院1990年6月～1995年6月救治的中、重度一氧化碳中毒41例病人心电图改变分折如下: 1 临床及心电图资料 1.1 临床资料 本组病例均有在化工生产或日常生活中接触高浓度一氧化碳病史,全部病例入院即查血液碳氧血红蛋白,分别在30％～60％范围内,均有不同程度的意识障碍;41例病人,男39人,女2例;年龄16岁～65岁,平均年龄35岁,40     

儿童病毒性脑炎多中心诊断治疗研究

目的　探讨儿童病毒性脑炎的诊断与治疗问题。方法　以多中心、前瞻开放、随机对比方法观察儿童病毒性脑炎的临床症状、体征及脑脊液常规生化 ;以聚合酶链反应 (PCR)技术检测儿童病毒性脑炎脑脊液病原 ;在综合治疗的前提下 ,以单一抗病毒药物治疗儿童病毒性脑炎。结果　本组 14 3例病毒性脑炎中发热 134例(93 7% ) ,头痛 86例 (6 4 7% ) ,呕吐 87例 (6 0 8% ) ,呕吐伴头痛 5 9例 ,惊厥发作 4 7例 (32 9% ) ,以全身阵挛发作为主 ;有精神症状 87例 (6 0 8% ) ,意识障碍 2 5例 (17 5 % ) ,颈抵抗 4 6例 (32 2 % ) ,运动障碍 2 0例 ,锥体束征 9例 ;脑脊液常规生化检查异常 90例 ,其中 86例白细胞增多 ,16例蛋白定量增高。 14 3例均做了脑脊液病原学检测 ,病毒阳性 84例 (5 8 7% ) ,其中肠道病毒阳性 4 0例 ,DNA病毒阳性 4 4例 ,另外还检测出了 6例支原体。在症状、体征和脑脊液常规生化检查阳性的 4 6例中 ,脑脊液病毒学阳性 2 6例 (5 6 5 % ) ,在症状和脑脊液常规生化检查阳性者 4 4例中 ,脑脊液病毒学阳性 2 3例 (5 2 3% )。在脑脊液病原学不明的情况下 ,在综合治疗的基础上 ,三种抗病毒药物单药抗病毒治疗临床疗效无差别。结论　除常规诊断条件外 ,病毒病原学检查十分重要 ,抗病毒治疗以覆盖更广     

聚合酶链反应技术在无菌性脑膜炎和脑炎病原诊断中的应用探讨

目的　提高无菌性脑膜炎和脑炎病原早期诊断的敏感性和特异性。方法　分别设计针对肠道病毒(EV) 5’UTR、Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒 (HSVⅠ ,Ⅱ )糖蛋白D基因、人巨细胞病毒 (CMV)立即早期蛋白基因、EBV核抗原 1基因和肺炎支原体 (MP)ATPase操纵子基因的巢式PCR引物 ,应用巢式 聚合酶链反应 (nested PCR)技术检测无菌性脑膜炎和脑炎患儿的脑脊液标本中EV、Ⅰ型和Ⅱ型HSV、CMV、EBV及MP。结果　所用不同病原体的引物之间无交叉反应 ,特异性高。收集到的 15 8例脑脊液标本中有 10 2例 (6 4 6 % )检测到病原 ,包括 4 2例EV (42 / 15 8,2 6 6 % ) ,2 7例HSVⅡ (2 7/ 15 8,17 1% ) ,16例EBV (16 / 15 8,10 1% ) ,8例MP(8/ 15 8,5 1% ) ,6例CMV(6 / 15 8,3 8% ) ,3例HSVⅠ (3/ 15 8,1 9% )。这些阳性标本中有 10例检测到 2种或 3种病原。结论　PCR技术在无菌性脑膜炎和脑炎病原的早期诊断中有潜在的应用价值 ,可在中枢神经系统感染的病原鉴别中作为一种辅助性实验室诊断为临床诊治提供参考依据。     

机器人辅助经括约肌间切除术治疗超低位直肠癌的临床疗效分析

目的：探讨机器人辅助经括约肌切除术治疗超低位直肠癌的疗效及优势。方法：回顾性分析2020年1月—2021年6月江苏省中医院普外科14例行机器人辅助经括约肌切除术根治超低位直肠癌患者的临床资料。所有患者术前均确诊为直肠恶性肿瘤,肿瘤下缘距肛缘2.5～5.0cm,均未累及肛门括约肌。患者术前均具有良好的肛门功能,观察手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后相关并发症,以及术后进食、排尿、排气时间等情况。结果：所有手术均顺利完成,术中无中转开腹或改变手术方式,未增加手术通道,平均手术总时间为(291.1±68.1)min,术中平均出血量为(80.0±7.6)ml。患者麻醉清醒后,术后2h可进少量流食。所有患者术后均无尿潴留表现,术后1d拔出尿管,排尿顺畅,术后1d均完成造口排气,术后平均住院时间为(5.9±2.3)d,14例患者均行预防性回肠造口,于术后3～6个月行造口还纳,均在规定时间内成功行造口还纳。所有患者术后肛门的控便功能均恢复良好,未出现结肛门吻合口狭窄、吻合口漏、伤口感染等相关并发症。结论：机器人辅助经括约肌间切除术治疗超低位直肠癌是安全、有效的。     

Ezrin对人肺癌细胞株A549侵袭转移能力的影响及机制

目的观察Ezrin对人肺癌细胞株A549侵袭转移能力的影响,并探讨其机制。方法用细胞转染方法将Ezrin特异性siRNA（观察组）和对照siRNA（对照组）转入A549后,采用Western blot法检测A549中Ezrin蛋白表达情况,采用Transwell实验检测穿过膜的A549细胞数量,采用RT-PCR方法检测A549中MMP-2、MMP-9、u-PA、c-Fos、c-Jun和NF-κB mRNA的表达。结果与对照组相比,siRNA干扰Ezrin基因后,A549细胞穿过膜的细胞数量明显减少（P均〈0.01）,u-PA、c-Fos、c-Jun和NF-κB的表达明显降低（P均〈0.01）。结论 Ezrin通过诱导c-Fos、c-Jun和NF-κB三种转录因子活性,进而通过u-PA促进A549细胞的侵袭和转移能力。     

芬太尼—异氟醚静吸互补麻醉用于心内直视手术

我院自1986年11月至1991年4月应用芬太尼—异氟醚静吸互补麻醉、全身中度低温心脏局部深低温行心内直视手术45例,取得满意的麻醉效果,现总结如下: 临床资料本组45例,男20例,女25例。年龄6～31岁,6～12岁20例,13～18岁19例,18岁以上6例。体重13～55kg.平均33.3±12.9kg.心功能Ⅱ～Ⅲ     

脑白质营养不良儿童脑干、体感诱发电位研究

脑白质营养不良儿童脑干、体感诱发电位研究首都儿科研究所（１０００２０）王立文，杨健，许克铭，徐光芝，扬为民异染性及肾上腺脑白质营养不良（下称ＭＬＤ及ＡＬＤ）属遗传代谢性疾病。主要表现为婴儿期以后出现的运动障碍、语言减少及智力倒退；ＡＬＤ伴有皮质盲，肾...     

误输不配合异型血液引起溶血反应抢救成功1例报告

孙某,女,40岁,小学教师。该患以子宫肌瘤住院,经过常规术前准备于1989年11月9日上午在连续硬膜外麻醉下行子宫次全切除术,术中顺利,术后误输B型血450ml,输血后出现腰背疼痛、胸闷、血红蛋白尿、休克。查体:一般状态欠佳、意识清,体温38℃,脉搏