20例心尖肥厚型心肌病心电图特点分析

目的探讨心尖肥厚型心肌病患者的心电图特点及对临床诊断的意义,为临床诊治疾病提供可靠依据。方法通过对2007年1月至2012年6月在我院诊断为心尖肥厚型心肌病的20例患者的临床资料进行分析总结。结果 20例患者的心电图和超生心动图均发现异常改变。左胸导联RV4-6电压增高14例,巨大T波17例,酷似＂冠状T波＂12例,ST段压低16例,额面心电轴均正常,无异常Q波,1例出现QT间期轻度延长。结论在诊断心尖肥厚型心肌病患者时,心电图能够起到筛选、预测的作用,必须实施超声心动图检查,才能确定诊断。     

缺血性脑卒中患者颈动脉内-中膜厚度和颅内动脉狭窄与短期预后的关系研究

目的研究颈动脉内-中膜厚度(common carotid intima media thickness,CCA-IMT)与颅内动脉狭窄及缺血性脑卒中短期预后的相关性。方法对374例缺血性脑卒中患者进行颈部血管超声检查、头颅核磁共振血管成像(MRA)及就诊时和住院14d后进行美国国立卫生卒中量表(NIHSS)评分,分析CCA-IMT与颅内动脉狭窄及缺血性脑卒中短期预后的关系。结果 CCA-IMT≥1.13mm组患者颅内动脉狭窄、颅内多支动脉狭窄的比率高(P<0.05);年龄、高血压病、高脂血症与CCA-IMT增厚有关(P>0.05);住院14d后,CCA-IMT<1.13mm组患者的NIHSS低于CCA-IMT≥1.13mm组患者(P<0.01)。结论 CCA-IMT增厚和颅内动脉狭窄关系密切,积极控制高血压病、高脂血症预防颈动脉粥样硬化,伴有颈动脉粥样硬化的缺血性脑卒中患者短期预后差。     

小剂量甲状腺素在慢性阻塞性肺疾病患者机械通气中的应用价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行机械通气时应用小剂量甲状腺素的临床疗效。方法 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭行机械通气患者67例,随机分为常规治疗组(A组)32例和在常规治疗基础上加用小剂量甲状腺素组(B组)35例,观察2组血清甲状腺素(T_3、T_4、TSH)水平及心率、血气(PaO_2、PaCO_2)变化,记录撤机成功率和机械通气时间。结果 B组治疗后3 d时T_3、T_4水平较治疗前明显提高,PaO_2、PaCO_2明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05),5d左右达正常范围;TSH、心率无明显变化(P均>0.05)。A组治疗后各时点T_3、T_4、TSH水平及心率、PaO_2、PaCO_2变化较治疗前无明显差异(P均>0.05)。B组治疗后各时点T_3、T_4、心率、PaO_2、PaCO_2与A组比较差异有统计学意义(P均<0.05),B组撤机成功率及机械通气时间均优于A组(P<0.05)。结论 COPD患者行机械通气时应用小剂量甲状腺素可明显提高治疗效果。     

益气养阴通络方联合常规西药治疗对早期糖尿病肾病患者肾功能和炎症因子的影响

目的观察益气养阴通络方联合常规西药治疗对早期糖尿病肾病(DN)肾功能和炎症因子的影响。方法将89例早期DN患者按照随机数字表法分为2组。对照组46例予常规西药治疗。治疗组43例在对照组治疗基础上加益气养阴通络方治疗。2组均4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组治疗前后血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)变化,血脂指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,肾功能指标血肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)变化,炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化。结果 2组治疗后FPG、2 hPG及HbA_1c均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后TG、TC及LDL-C均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C较本组治疗前升高(P0.05);治疗组治疗后TG、TC均低于对照组(P0.05),2组治疗后HDL-C、LDL-C比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗后Cr、24 h尿蛋白定量及UAER均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后炎症因子hs-CRP、IL-6及TNF-α均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后SOD较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗后各项中医证候评分及总评分均降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论益气养阴通络方联合常规西药治疗早期DN,可减轻患者氧化应激及炎症反应,降低中医证候评分,改善肾功能,且安全性较高。     

发酵奶对二甲基肼诱发小鼠大肠隐窝上皮细胞微核和凋谢的影响

近交系C_(57)BL小鼠分别饮用发酵奶、牛奶和自来水。7天后给各组小鼠腹腔注射二甲基肼。24h后处死动物,取大肠固定,按卷帘法石蜡包埋,切片油镜观察20个纵切完整的隐窝,计数上皮细胞中出现微核和凋谢率。经统计学处理,发酵奶组的微核和凋谢率明显低于饮水和饮牛奶组。结果提示Shahani菌株发酵奶能明显抑制二甲基肼对小鼠大肠隐窝上皮细胞的诱变作用。     

Budd-Chiari综合征的磁共振诊断

目的：探讨柏一查氏综合征（Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉｓｙｎｄｒｏｍｅ）的磁共振（ＭＲ）表现,分析比较各种检查方法。方法：８例本病患者的磁共振成像检查,采用ＳＥ、ＦＳＥ和ＧＲ序列,轴位,冠状位和矢状位扫描,其中２例做了磁共振血管造影（ＭＲＡ）。结果：ＭＲ表现为肝静脉和／或下腔静脉（ＩＶＣ）狭窄、阻塞和栓塞及“逗点样”肝内侧支循环;肝脏充血肿大或尾叶代偿性增大;脾大;门脉增粗;腹水和肝外侧支循环。结论：Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征在ＭＲ上有较为典型的表现,ＭＲ是目前诊断该病的最佳选择     

微波技术在制作牙体组织切片中应用

牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质3种钙化的硬组织和1种牙髓组织组成。因其十分坚硬,渗透性极差,脱钙、浸蜡时间均较长,制作完整的切片较困难。我们在制作牙体组织切片的实际工作中体会到采用微波技术处理牙体组织,制作常规石蜡切片及进行免疫组化染色过程中,注意在关键环节上的处理,可缩短制作周期,并获得令人满意的效果。     

SCF/c-Kit信号通路通过抑制肥大细胞增殖调控影响病理性瘢痕形成的研究

目的 探讨配体干细胞因子/c-KIT原癌基因（SCF/c-kit）对肥大细胞增殖的影响,并进一步探讨其在病理性瘢痕形成中的作用。方法 收集病理性瘢痕组织和正常组织,通过甲苯胺蓝染色法检测组织中肥大细胞数目,酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测患者血清中干细胞因子SCF的表达,蛋白质印迹法（Western blotting）检测组织中SCF和其受体c-Kit的表达。建立病理性瘢痕裸鼠模型,16 d后将造模成功的裸鼠随机分为模型+沉默阴性对照（si-NC）组和模型+si-SCF组,分别于裸鼠瘢痕内注射si-NC、si-SCF质粒和脂质体混合液0.25 mL,另设对照组,注射等体积磷酸盐缓冲液（PBS）。7 d后收集标本,游标卡尺测量裸鼠瘢痕体积大小,V.G染色检测瘢痕组织Ⅰ型胶原含量,甲苯胺蓝染色评估瘢痕组织肥大细胞数目,Western blotting检测组织中SCF和c-Kit的表达。结果 病理性瘢痕患者的瘢痕组织出现大量肥大细胞,同时在病理性瘢痕患者血清中发现SCF高表达,而且在其瘢痕组织中SCF和c-Kit蛋白表达也增多;在病理性瘢痕模型裸鼠体内沉默SCF,抑制了c-Kit的表达,...     

流式细胞术测定COX-2,iNOS基因蛋白在食管癌上的表达及其与Bcl-2,PCNA的相关性

背景与目的：研究环氧化酶-2(Cyclooxygenase 2,COX-2),Ⅱ型一氧化氮合酶(Type Ⅱ nitric oxide synthase,iNOS)基因蛋白在食管鳞癌上的表达及与食管癌的分化和淋巴结转移的关系,并探讨其与PCNA、Bcl-2的相关性。材料与方法：采用流式细胞术定量检测65例食管鳞状细胞癌上增殖细胞核抗原、iNOS、PCNA(Proliferating cell nuclear antien)及Bcl-2基因的蛋白表达量(用荧光指数FI表示)。结果：COX-2,iNOS在低分化型(Ⅲ级)鳞癌上的表达量明显高于分化型(Ⅰ、Ⅱ级)鳞癌(其P值分别为0．0001,0．0385);二者之间差异有显著性。该两种基因蛋白的表达强弱均与淋巴结转移无关。COX-2与PCNA、Bcl-2呈明显正相关,而iNOS与PCNA、Bcl-2无明显相关性。结论：COX-2,iNOS的表达强弱与食管癌的分化密切相关,二者在促食管癌的发生发展上可能有互相协同作用;COX-2可能促进食管癌细胞的增殖,并通过刺激Bcl-2蛋白表达抑制凋亡。     

中西医结合治疗中晚期胰腺癌42例

目的探讨化疗配合中医疏肝健脾、软坚散结法治疗中、晚期原发性胰腺癌的疗效。方法 GP化疗方案（盐酸吉西他滨联合顺铂）配合中医疏肝健脾、软坚散结法,治疗后随访及超声、CT、MRI定期检查。结果 42例患者总体生存率为：半年56.5%,1年15.6%,2年5.6%,平均生存期8.4个月。结论经化疗配合中医疏肝健脾、软坚散结法治疗中、晚期胰腺癌对于减轻症状、延长生存期有明显疗效,可作为目前临床治疗中、晚期胰腺癌的有效方法之一。