预测结直肠癌远处转移的临床预测模型：结合术前CEA、CA19-9及临床病理因素

目的探讨术前肿瘤标志物CEA、CA19-9联合检测相关临床病理因素在结直肠癌远处转移中的预测价值。 方法回顾性分析了接受R0根治术的2 758例结直肠癌患者临床资料,包括年龄、性别、肿瘤分化程度、肿瘤直径、肿瘤位置、CEA、CA19-9、肿瘤组织学类型、远处转移等临床资料,通过对可能反映结直肠癌患者出现远处转移的因素进行单因素及多因素分析,进而选择合适的变量构建列线图,并通过校准曲线来验证列线图的识别性。绘制受试者工作特征曲线（ROC）检验列线图对于伴随远处转移的结直肠癌患者的预测性能。 结果单因素及多因素分析结果表示,术前CEA、CA19-9、肿瘤部位、肿瘤分化程度是反映结直肠癌患者出现远处转移的重要因素（P＜0.05）。上述变量构建列线图,该预测模型的ROC值为0.771（95%置信区间：0.730~0.813）。 结论术前CEA、CA19-9联合临床病理信息构建的预测模型是无创预测结直肠癌患者发生远处转移的有效方法。     

改良支气管断层摄影术

支气管断层摄影应用于临床检查在我国开展比较广泛。目前，即便是在大型医院也不能完全被ＣＴ扫描所取代，在基层医院更是一种经济实用的检查方法。我们在实际工作中，改进了体位设计，并取得满意效果，现介绍如下：机器：西南医用设备厂ＤＴ－２直线断层机轨迹：直线，球管运动方向为横向。断层角：２０°。焦片距：１００ｃｍ。屏气：深吸气后屏气曝光。１　改良支气管正位断层摄影术自制楔形滤板　选取长×宽×厚＝１００ｍｍ×４０ｍｍ×１５ｍｍ均质铝板二块，分别加工成同样规格的直角梯形体，最小底角为６０°（图１）。并在其底部两…     

浅议推拿手法

手法是推拿治疗疾病的主要手段,也是推拿学的特色和优势,手法掌握得正确、熟练与否,直接影响治疗效果."法"是方法、技巧,手法必须讲究技巧,重视手法的研究和使用,特别要在"法"字上下功夫.     

选择性脊柱推拿疗法治疗痉挛型小儿脑瘫的临床研究

观察选择性脊柱推拿疗法治疗痉挛型小儿脑瘫的临床效果。方法：严格按照选择性脊柱推拿疗法的规范操作流程治疗符合诊断标准的痉挛型小儿脑瘫患者30例，隔日1次，每次40min，20次为1个疗程，共计3个疗程。使用统一的观察量表观察病人的肌痉挛程度、关节活动度和7项疗效评估情况，疗程结束后进行统计分析。结果：治疗后患儿肢体的肌痉挛程度和关节活动度明显改善，与治疗前相比差异具有统计学意义（P〈0．05），7项疗效评估有效率86．7％．结论：选择性脊柱推拿疗法是有效治疗痉挛型小儿脑瘫的新方法。     

脑血康口服液治疗老年性耳聋的临床疗效观察和机理研究

老年性耳聋系属渐进性感音性耳聋。是老年人常见病,多发病。目前尚无特殊治疗方法。本协作组自1988年10月至1993年6月,用脑血康口服液治疗老年性耳聋(下称老年聋)计44例,同时用40例老年聋患者作为对照组,比较观察老年聋患者纯音听阈变化规律,并对发病机理进行推理性探讨研究。今将观察结果报道如下:     

葫芦素与维生素E对肥胖儿童脂肪肝的干预效果

近年来,随着肥胖儿童发病率的不断增加,对肥胖与高血压、高血脂及糖尿病等之间的关系研究较多,但对肥胖儿童伴发的非酒精性脂肪肝的研究甚少,对其治疗方面的探讨更少.儿童非酒精性脂肪肝虽多数学者认为临床经过可逆,但预后不一定良好,已有儿童非酒精性脂肪肝导致肝硬化的报道[1].虽减肥对其有利,但在儿童减肥并不容易,故积极寻找安全有效的药物治疗迫在眉睫.本研究比较了葫芦素片与传统的VitE胶囊治疗儿童非酒精性脂肪肝;取得较好效果,现报告如下.     

调整生活方式对青少年重度肥胖症的影响

青少年单纯性肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养、运动不足、行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生、堆积的慢性病。青少年肥胖不仅影响小儿生长发育，中、重度者容易发生代谢综合征（高血压、高胰岛素血症、高甘油三酯血症、高胆固醇血症及糖耐鬃异常），后者与成人冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、高血压、糖尿病、胆石症、痛风等有密切关联，故应及早防治。肥胖患者的日益增加已成为严峻的社会问题。通过饮食调整、运动锻炼、行为矫正等生活方式对肥胖青少年进行综合干预治疗，取得了一定效果，现将结果报道如下。     

ATX—Ⅱ治疗脑梗塞的评价附204例报告

ATX—Ⅱ系南方眼镜蛇蛇毒的A、J组分,具有抗凝、纤溶、抑制血小板聚集、增快红细胞电泳速度与抗体外血栓形成的功能。采用ATX—Ⅱ0.25～0.5mg加入5％葡萄糖液250ml静滴,日一剂,7～10日为一疗程,二疗程后评价。共治疗脑梗塞204例(104例经CT证实),男性136例,女性68例,年龄48～78岁,诊断与疗效评价标准均按1986年第二次全国脑血管学术会议制定。结果:基本痊愈102例(50％),显效65例(31.8％),好转27例(13.3％),无效10例(4.9％),总有效率95.1％。对照组109例(采用低分子右旋糖苷、复方丹参、维脑络通综合治疗)基本痊愈5例(13.8％),显效20例(18.3％),好转39例(35.8％),无效35例(32.1％),总有效率67.9％。副作用为消化道反应,恶心呕吐27％,腹泻22.7％,减缓滴速或加10～20mg654—2同时滴注,恶心呕吐率降为6.7％,腹泻1.7％。无过敏反应与明显出血发生。