河北省部分农村地区居民糖尿病筛查知识、态度、行为现状及其影响因素

目的了解农村居民糖尿病筛查知识、态度、行为现状及其影响因素,为制订干预措施提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法,抽取河北省18岁以上农村常住居民共1 041人进行问卷调查。结果 1 027例完成调查,其中男性401人,女性626人。农村居民对糖尿病慢性并发症的知晓率不足45%,对糖尿病筛查高危人群的知晓率为36.3%~76.4%。40岁以上居民3年内实际检测血糖比例为36.1%;46.2%的40岁以上居民从未检测血糖。51.7%的居民能够接受医生建议检测血糖,非常愿意了解糖尿病筛查相关知识的占58.1%,最好的途径是广播电视和医护人员宣讲。结论农村居民对糖尿病危害及糖尿病筛查高危人群的正确认知水平低,40岁以上居民主动检测血糖比例低,需要公众媒体、医护人员加强糖尿病筛查的教育;医护人员应充分利用患者就医机会,对糖尿病高危人群进行糖尿病筛查。     

肝癌肝移植手术前后靶向及免疫治疗的指征及时机探讨

肝移植是治疗早期肝细胞癌（肝癌）的重要措施之一,肝癌肝移植术后复发严重影响了受者的长期生存率。靶向及免疫治疗在降低肝癌分期、控制疾病进展、降低复发率、延长寿命及改善生活质量等方面均发挥了重要作用,然而靶向及免疫治疗在肝癌肝移植受者中的使用目前仍未形成共识,包括靶向及免疫治疗使用的指征、时机及剂量等。本文对肝癌肝移植手术前后靶向及免疫治疗的指征及时机等展开综述,阐述相关临床进展,旨在为改善肝癌肝移植受者的生存提供参考。     

卵巢畸胎瘤致反复血尿一例

患者女,52岁,二十年前发现右下腹一活动性无痛性肿物,五年前出现反复血尿,曾在外院检查,除诊断右侧卵巢畸胎瘤外,均来明确血尿原因。八五年来我院住院,检查发现右侧附件—5×6cm肿物,质坚硬如石,活动,无压痛,尿红细胞为     

利它林、哌替啶对硬膜外麻醉下剖宫产妇寒战的疗效比较

寒战是硬膜外麻醉下剖宫产时常见的并发症 ,其发生率为 2 7 5 %～ 5 0 % [1 ] 。有报道证实哌替啶能有效地控制硬膜外麻醉下剖宫产时的寒战[2 ] ,利它林能抑制氟烷麻醉术后的寒战[3] ,本研究旨在观察利它林对硬膜外麻醉下剖宫产时的寒战作用 ,并与哌替啶比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法本组 62例均为在硬膜外麻醉下行剖宫产术时发生寒战的患者。 62例随机分为 3组 :利它林组 2 3例 ,将利它林 1 0ｍｇ溶解于 2ｍｌ生理盐水中 ;哌替啶组 1 8例 ,将哌替啶 2 5ｍｇ用生理盐水稀释至 2ｍｌ;对照组 2 1例 ,给予生理盐水 2ｍｌ。均在患者寒…     

麻醉及术中心搏骤停复苏体会(附15例分析)

我院自1981年1月～1989年12月在麻醉及手术期间发生心搏骤停15例(麻醉手术总数0.36‰),其中复苏存活9例。本文就其发生原因、抢救经过及提高心肺脑复苏存活率的体会报告如下。     

卡托普利与地戈辛联合治疗充血性心力衰竭52例分析

作者应用卡托普利与地戈辛联合治疗52例充血性心力衰竭,与对照组比较显示出较好的疗效,显效率达40.4%,总有效率达94.2%。     

胸腺素研究的某些进展

自70年代起胸腺素被部份提纯并应用于临床,一些疑难疾病,如原发性细胞免疫缺陷,自身免疫疾病、肿瘤和严重感染等疾病应用的胸腺素治疗确有一定疗效。供临床应用的制剂实为胸腺素F_5(简称F_5)。本文根据F_5组份的制备、化学结构及性质、生物学功能和临床应用等方面的进展情况作一简要介绍。     

DiGeorge综合征伴甲状腺功能亢进1例并文献复习

目的探讨DiGeorge综合征(DGS)合并甲状腺功能亢进(甲亢)患儿的临床特点,提高对该病的认识。方法报告1例DGS合并甲亢患儿的症状、辅助检查结果、外周血基因组DNA染色体芯片结果、治疗和随访情况;在中国期刊全文数据库(CNKI)和PubMed中检索DGS合并甲亢患儿的文献,检索时间为建库至2017年5月31日,总结DGS合并甲亢患儿的临床特征及其与遗传学异常的关联。结果患儿女,12岁,因"1年内抽搐发作2次,发现甲状腺功能异常4月"于2016年12月就诊于浙江大学医学院附属第一医院儿科。患儿有低钙抽搐、甲亢、身材矮小、智力异常、贫血和慢性中耳炎等多系统异常。染色体芯片检测结果显示22q11.21微缺失,缺失2 512 kb,基因组中位置18919095-21431174(hg19),诊断为DGS伴甲亢,予甲巯咪唑片(bid,起始为10 mg,2 d后改为5 mg)和补钙等对症治疗,血钙至正常范围后出院并继续口服甲巯咪唑片(5 mg,qd),出院3、6个月电话随访无抽搐发作。在PubMed中共检索到10篇英文文献报告了17例DGS合并甲亢患儿,病情不一,累及系统较多。结论 DGS临床表现多样,累及系统广泛,易误诊、漏诊和迟诊。对原发性甲状旁腺功能减退患儿,建议行染色体芯片分析并评估甲状腺功能。     

全结肠气钡双重排粪造影的临床应用

目的评价全结肠气钡双重排粪造影能否作为综合诊断便秘患者有价值的影像参考依据。方法利用数字x线胃肠机对260便秘患者进行全结肠气钡双重排粪造影。结果全结肠气钡双重排粪造影诊断出升结肠冗长12例，横结肠冗长8例，降结肠冗长16例，乙状结肠冗长62例，直肠前突59例。其中，结肠冗长合并乙状结肠癌3例，结肠冗长合并降结肠癌2例，结肠冗长合并横结肠癌2例，结肠冗长合并升结肠癌1例。结论全结肠气钡双重排粪造影可一次性了解结肠病变和排粪障碍现状，是一个综合性诊断顽固性便秘的合理方法。