头颈部神经纤维瘤病的外科治疗

目的:分析头颈部神经纤维瘤病(NF)的治疗方法和效果。方法:总结我院1995年至2005年收治的NF患者11例,均经外科手术治疗。结果:11例均经手术切除,8例全切除,3例部分切除,1例经多次手术切除,均取得成功,全切除者未见复发。结论:手术是治疗NF的唯一有效的方法,早期手术可彻底切除,创面较小者,局部转移皮瓣复发,较大者可选用游离植皮。吻合血管的游离皮瓣移植。皮肤扩张器的应用效果良好,值得推广。     

口腔科涉汞作业环境汞浓度调查

目的 探讨改进的口腔科银汞合金的调制方法在口腔科应用中的环境汞浓度。方法 对辖区内的15家医院口腔科及个体口腔诊所的摇汞作业现场和银汞充填作业现场空气中的汞含量进行测定。结果 空气样本超标率为7％。旧摇汞方法作业现场汞浓度明显高于新摇汞方法，新旧摇汞方法银汞充填时作业现场汞浓度无差异。结论 用新的摇汞方法作业时空气中的汞浓度较旧方法低，应推广此方法。充填银汞作业时空气中的汞浓度应通过改善作业场所的环境来改善，但要从根本上解决口腔科汞污染的问题，还是应从开发新材料、新方法着手，无毒材料替代有毒材料。     

东城区传染性非典型肺炎密切接触者发病情况分析

20 0 3年 3月 ,北京市发生了第一例输入性非典病例 ,自此 ,在北京开始了小范围的传播和流行。非典是一种我们尚未认知的传染性很强的疾病 ,在中国部分地区及世界许多国家也相继发生 ,并且在一定范围内流行。在非典的传播过程中 ,密切接触者是受感染的高危人群 ,为此卫生部明确了密切接触的定义并进行隔离管理。 2 0 0 3年 4月 1 0日至[收稿日期 ] 2 0 0 3 -0 6-10 ;[修定日期 ] 2 0 0 3 -0 8-0 3[作者简介 ]黄剑辉 ( 1975 -) ,女 ,北京人 ,医师 ,从事公共卫生工作。2 0 0 3年 5月 1 0日 ,东城区疾控中心管理密切接触者 474名 ,现对这一人群…     

冠心病和惊恐障碍患者的临床对照研究

目的：探讨冠心病及惊恐障碍患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性。方法：应用症状自评量表(SCL-90)对88例明确诊断为冠心病和惊恐障碍的患者进行心理评定，结合患者的机体功能，生活质量及冠状动脉造影结果综合分析。结果：冠心病和惊恐障碍患者SCL-90总分及各项评分均高于常模；女性患者的总分、躯体化、强迫、焦虑、恐怖和精神病性6项因子分明显高于男性患者，差异有显著性意义(P均&;lt;0．01)；冠心病患者年龄与SCL-90无相关性(r=-0．178～0．211，P均&;gt;0．05)；惊恐障碍组患者总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性7项评分明显高于心肌梗死组患者，敌对、偏执狂2个因子分两组间差异无显著性意义；惊恐障碍组患者总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、恐怖及精神病性7项评分明显高于心绞痛患者组，而焦虑、敌对2个因子分两组间差异无显著性意义；冠状动脉病变各程度患者的心理症状除躯体化外(P&;lt;0．01)，其余各项差异均无显著性意义(P均&;gt;0．05)。结论：冠心病患者焦虑，抑郁等心理症状与躯体症状并存，并相互影响；冠心病患者与惊恐障碍患者的心理症状与躯体症状存在差异；心理症状与冠状动脉病变程度无相关。     

成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病关系的探讨

目的探讨成年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心血管疾病的相关性。方法通过多导睡眠监测162例成年OSAHS患者。比较手术前后血压失常、心律失常、血液流变学及心肌梗死、扩张性心肌病的发病与治愈好转等情况。结果成年鼾症者中OSAHS组患者高血压、心律失常、血液流变学、心肌梗死、扩张性心肌病明显高于一般人群。通过手术可逆转上述改变。结论OSAHS与心血管疾病有关,OSAHS进行手术治疗不仅对OSAHS有效,也能显著改善并存的心血管病变。     

欧米诺汗印法诊断糖尿病自主神经病变

目的评估泌汗功能对糖尿病自主神经病变的诊断价值。方法以300例2型糖尿病住院患者做为实验组,40名健康志愿者为对照组,对所有受试对象进行欧米诺泌汗功能评价、DNS评分及相对于10g单纤丝、振动觉、温度觉、痛觉单项检查对周围神经病变诊断的灵敏性和精确性进行评估,评价欧米诺汗印法对糖尿痛周围神经痛变早期诊断意义。绪果糖尿痛周围神经病变组欧米诺汗印法变色时间为（20．0±7．2）min,显著高于糖尿病无神经病变组（6．9±1．1）min和对照蛆的（3．9±0．7）min（P〈0．01）,我们同时发现欧米诺汗印法测得的周围神经病变发病率为66．25％,略高于DNS测得的65％。与DNS评分法相比,欧米诺汗印法诊断周围神经病变的灵敏度为91．1％,特异度84．7％,阳性预测值为92．5％;单项的10g单纤丝、振动觉、足背部温度觉、痛觉、立卧位血压差测试的灵敏度分别为87。3％、80．0％、86．8％87．5％、81．1％,特异度52．5％、36．7％、59．4％、51．2％、36．8％。欧米诺汗印法变色时间与DNS评分呈显著正相关（r=0．46,P〈0．01）,优于其他4种单项检查。结论欧米诺汗印法是一种客观、简易、可靠的糖尿病足部自主神经功能障碍的检测手段,有助于糖尿病周围神经病变的早期筛查。可以早期对糖尿病足部周围神经病变做出诊断。     

图书网络信息服务的发展

医院图书馆是医学信息的中心,医院图书馆之所以成为医院建设中不可缺少的重要组成部分,其是医院医疗信息、科研及教学的前沿阵地,主动为医疗、教学和管理准确迅速的提供文献资料,对提高人员素质,提高医疗质量起着重要的作用,临床医务人员对现代信息的要求也日益增强,图书馆索取信息的要求越来越强烈,在医院现代技术和管理中占据重要地位。     

32例腭部恶性肿瘤临床分析

目的 :探讨腭部恶性肿瘤的临床特性、诊断与治疗。方法 :对我科 1990年至 2 0 0 0年间收治的腭部恶性肿瘤 32例进行回顾性分析。结果 :所有病例均行手术 +放疗。有 9例复发 ,4例在术后 10个月～ 3a死亡。 3a、5 a生存率分别为 76 .2 %、6 1.5 %。结论 :术前 X片、CT检查 ,术中冰冻切片有助于明确诊断。选择合理的术式治疗 ,以降低复发率。