治胃痛

方1 取鸠尾、胃俞穴(双侧).用颗 粒形针由鸠尾穴进针,针尖向下沿皮刺 入,胶布固定;胃俞穴进针后针尖向脊 柱方向刺入,垂直固定.胃痛消失后取 针.     

短暂性脑缺血发作的临床症状与磁共振弥散加权成像的关系

目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者影像学检查发现急性脑损伤的发生率,观察TIA患者症状持续时间和次数的特点,以及临床症状与磁共振弥散加权成像(DWI)检查阳性之间的相关性.方法 对61例临床确诊为TIA患者的影像学检查及临床资料进行分析.结果 TIA患者症状持续时间的中位数为87 min,其中83.6%者症状在1 h内缓解;发作次数的中位数为3次,其中68.9%者发作次数≤3次.影像学检查发现急性脑损伤病灶17例(27.9%).DWI检查阳性者的中位发作次数为4次,显著高于DWI检查阴性者的1次(P<0.01),随着发作次数的上升,DWI检查阳性患者在TIA患者中所占比例也逐渐上升.DWI检查阳性与失语(OR=6.3,95%CI为1.0～38.0,P=0.031)、运动障碍(OR=24.4,95%CI为1.0～588.0,P=0.049)及发作次数>3次(OR=11.6,95%CI为1.9～69.0,P=0.007)相关.结论 DWI检查评价TIA脑损伤的特异性高于常规CT和MRI检查.TIA患者中失语、运动障碍和发作次数>3次者DWI检查阳性的可能性增大.     

治眩晕、神经衰弱

方 1 向日葵根 60克,切片,水煎,每天 1剂,分 3次服用。 10天为 1个疗程。 方 2 喜蛋（即母鸡孵化中胚胎） 15个,煮熟去壳,加食盐少许,饭前食 1个,每天 3个,连食 5天。 方 3 鲜茼蒿 500克,洗净切碎,捣烂取汁,每次取 1茶杯,温开水冲服。 10天为 1个疗程,服用 1～ 2个疗程。适用于高血压性头晕。 方 4 猪脑 1个,天麻 15克。放锅内共煮,食脑饮汤,分 3次服用。 7天为 1个疗程,服用 2个疗程。适用于肾虚头晕。 方 5 独活 30克,鸡蛋 6个。药与蛋共煮,蛋熟后去壳再煮 15分钟,食蛋,每次 2个,每天 1次,连食 10天。 方 6 …     

民间医术荟萃之十二

方１独头紫皮大蒜,去皮捣烂,放在烈日下曝晒１小时,然后捣烂取汁,涂于冬天患冻疮的手、脚处,每天３～４次,连用４～５天。方２辣椒秸５００克,放在铁锅里用水煮沸,取其液。每天傍晚擦洗患处,连用５～７天。方３用西瓜皮在冬天患过冻疮的皮肤处来回推擦十几遍。每天１～２次,连用３～５次。（）方４甘草３０克、甘遂３０克,煎水洗患处。方５猪油３份、蜂蜜７份,调匀洗患处。方６甘油加适量蜂蜜调匀涂抹患处,每日数次。方７取山楂数个,去籽烤熟捣烂成泥,涂冻疮处,可消肿止痛。（）防治冻疮@肖聚鹏 @周晓翠 @张璐…     

术后C反应蛋白对达芬奇机器人手术系统胃癌根治术后发生严重并发症的预测价值

目的:探讨术后C反应蛋白对达芬奇机器人手术系统胃癌根治术后严重并发症的预测价值。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年1月至2019年6月中国人民解放军联勤保障部队第940医院收治的298例进展期胃癌行达芬奇机器人手术系统胃癌根治术病人的临床病理资料;男253例,女45例;中位年龄为60岁,年龄范围为24~8...     

帕金森病患者动态血压对认知功能的影响

目的 帕金森病（PD）患者多伴有动态血压（ABP）异常和认知功能障碍,PD认知功能减退的机制不明确,本研究旨在探讨PD患者ABP的变化对其认知功能改变的影响。方法 选取60例简易精神状态检查量表（Minimum Mental State Examination, MMSE）评分排除严重认知功能障碍的PD患者和40例年龄、性别相匹配的健康人作为对照,分别予以24小时 ABP监测和蒙特利尔认知功能评估（MoCA）评分,比较两组ABP的变化,并评价ABP的变化值对认知功能的影响程度。结果 PD组非杓型血压的发生率明显高于对照组（P=0.028）;PD组夜间平均血压(nMBP)与对照组比较显著增高(P=0.049);PD组夜间平均动脉血压下降水平(MABP%)明显低于对照组(P=0.022);PD组MoCA评分明显低于对照组（P=0.024）;PD组MABP%、帕金森病评定量表第三部分（UPDRS）评分、年龄和教育年限对MoCA评分有着显著的影响（P=0.04、0.012、0.015、0.020）,对照组教育年限和年龄对MoCA评分有显著影响（P=0.010和0.035）。结论 PD患者而非正常人的MABP%是其认知功能下降的独立危险因素。     

小儿难治性癫(痫)的预测因素分析

目的 探讨小儿难治性癫(痫)的临床预测因素,为早期识别难治性癫(痫)提供依据.方法 回顾性分析1993年至2009年上海交通大学医学院附属新华医院诊断的624例癫(痫)患儿临床资料,根据病情将患儿分为实验组(40例)和对照组(584例),收集患儿性别、发病年龄、病因、发作诱因、初始治疗前发作次数、发作类型、病程中发作类型改变、发作持续时间、神经系统发育迟滞、抽搐家族史、热性惊厥史、出生窒息史、神经系统查体、脑CT、初始脑电图等临床资料,对上述临床特征进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析提示以下因素增加患难治性癫(痫)的风险:症状性或隐源性癫(痫)、初始治疗前发作次数多、发作类型为婴儿痉挛、病程中发作类型改变、神经系统发育迟滞、神经系统查体阳性、脑CT异常.进一步的多因素Logistic回归分析提示以下因素增加患难治性癫(痫)的风险:症状性或隐源性癫(痫)(OR =3.61)、初次治疗前发作次数多(且次数越多风险越大)、病程中发作类型改变(OR=4.76).结论 癫(痫)患儿治疗后发作不能控制,且伴如下1项或多项因素:症状性或隐源性癫(痫),初次治疗前发作次数多,病程中发作类型改变,需警惕难治性癫(痫)的可能并及时调整治疗方案.     

发作性运动诱发性运动障碍33例分析

目的 探讨发作性运动诱发性运动障碍（PKD）的临床特点及其诊断治疗。方法 对2000年10月至2004年8月上海交通大学附属新华医院门诊的33例PKD患者进行临床分析并随诊。结果 PKD患者在发作前均有明显的诱发因素，大多为突然运动、紧张、过度换气或惊吓。临床表现为发作性肌张力障碍、投掷运动、舞蹈样动作或手足徐动等，多为一侧性，持续时间1s至5min，发作频率为每周数次或每天10余次。发作时意识清楚，发作间歇期完全正常。发病年龄4～18岁。8例脑电图异常，其余病例其电生理和神经影像学检查无明确异常：卡马西平类药物治疗有满意的疗效。结论发作性运动诱发性运动障碍病是一种由运动诱发的、短暂的、发作性局部或全身不随意运动，属于离子通路疾病，用抗癫痫药疗效好。发作性运动障碍的准确分类对确定治疗方案非常重要。     

治鼾症

气功疗法①松静功:取侧位或坐位(忌仰卧),自然腹式呼吸,全身放松后意守咽部３分钟。②“伊”字功:在放松基础上用鼻缓慢吸气,紧张上气道肌肉,吐气时发“伊”音。③水潮功:舌抵上腭,待口中唾液满口后,分次咽下。④导引按摩功:取人迎(喉结旁开４．９５厘米)、天突穴(胸骨上窝正中)及咽喉部三条线(第一条线在喉结旁开３．３厘米处直下;第二条线在喉结旁开４．９５厘米处下;第三条线在二者之间),运气到指,用点穴法和一指禅推法,往返点揉。前三种功日练３次,第４种功日练１次,１个月为１个疗程。自然疗法睡眠时向右侧卧,枕头位置适宜,睡前取下假…