改良微创中空拉力螺钉治疗髌骨骨折

目的评估微创中空拉力螺钉加钢丝环扎治疗髌骨骨折的手术适应证。方法12例（女5例，男7例）髌骨骨折病人进行中空拉力螺钉加经螺钉钢丝环扎治疗，包括9例横断骨折和3例粉碎性骨折。病人的平均年龄53．8岁（28-81岁）。所有的骨折均用AO 4mm直径的中空拉力螺钉和8号软钢丝，平均随访16．2个月（8-24个月）。通过膝关节的临床检查、关节活动度、X线片来评价关节功能。结果所有骨折均解剖复位和愈合，关节活动度正常，无内固定物失败和感染。结论中空拉力螺钉适合治疗没有股四头肌扩张部撕裂的横断和部分粉碎性髌骨骨折。     

远端十字交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折的手术策略

笔者从2003年8月~2006年12月,用美国Zi mmer公司生产的胫骨远端交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折44例,回顾性评价交锁髓内钉治疗距踝关节45~130 mm内的胫骨远端骨折的疗效。报告如下。1临床资料1·1一般资料44例中,男性29例,女性15例;平均年龄37·5岁(18~54岁)。致伤原因:交通事故伤     

Tet1对宿主抗海分枝杆菌感染的意义与机制研究

目的:探讨宿主Tet1(ten-eleven translocation)分子在抗海分枝杆菌感染过程中的意义与初步机制。方法:SPF级野生型C57BL/6和Tet1基因敲除小鼠(Tet1KO)分别尾静脉接种海分枝杆菌,建立尾静脉感染模型。首先观察比较大体病变如尾巴脓肿形成及面积差异;再用苏木精-伊红染色法染色及透射电镜...     

寰枢椎骨折的非手术治疗

目的：探讨寰枢椎骨折非手术治疗的适应证及治疗效果.方法：回顾性分析寰枢椎骨折非手术治疗43例,其中寰椎骨折11例,枢椎骨折32例,9例伴寰枢椎脱位合并不完全性脊髓损伤.非手术治疗方法包括费城围领（18例）、Halo-Vest外固定（24例）及颅骨牵引（1例）.结果：全部患者均获随访,随访时间9个月～4年,平均2年10个月,41例获一期愈合,骨折骨性愈合率95.3%,愈合时间3～6个月,平均4.3个月;2例Ⅱ型齿状突骨折患者非手术治疗6周后无骨折愈合征象,行齿状突螺钉内固定治愈.所有患者均寰枢椎稳定,寰枢椎屈伸和旋转功能恢复良好.9例伴不完全性脊髓损伤患者,按ASIA标准,8例神经功能恢复1级以上,1例无明显改善.结论：寰枢椎骨折多数可通过非手术治疗获得良好疗效,严格掌握非手术治疗的适应证和正确选择非手术治疗方法是获得寰枢椎骨折良好疗效的保证.     

舒筋通脉方治疗脊柱术后疼痛的临床疗效观察

目的 探讨舒筋通脉方治疗脊柱术后疼痛的临床疗效。方法 将82例脊柱术后疼痛患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予西医常规对症治疗,肌肉注射赖氨匹林。采用视觉模拟评分法(Visual analogy score,VAS)对患者主观疼痛程度进行量化评分。运用腰椎日本骨科协会评估分数(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估患者治疗前后的腰椎功能,包括主观症状、临床体征、日常活动受限。检测患者治疗前后血清前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、P物质(Substance P,SP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的水平。对比两组患者血液流变学的水平。结果 两组脊柱术后疼痛患者的VAS评分显著降低(P0.05);观察组治疗后的VAS评分比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后主观症状、临床体征、日常活动受限评分明显升高(P0.05);观察组治疗后的主观症状、临床体征、日常活动受限评分比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的PGE2、SP、TNF-α显著降低(P0.05);观察组治疗后的PGE2、SP、TNF-α比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的全血高切黏度、血浆黏度、D-二聚体均显著降低(P0.05);观察组治疗后的全血高切黏度、血浆黏度、D-二聚体比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 舒筋通脉方能有效减轻脊柱术后疼痛患者的疼痛程度,改善腰椎功能,降低炎症因子和血液流变学的水平。     

巨细脆包涵体病毒合并乙型肝炎2例

例1:女,2月,住院号378877。生后3日皮肤、巩膜发黄并逐渐加重,一个月左右大便呈灰白色,精神食欲尚可,半月后黄疸减轻,因黄疸不消退而入院。母否认孕期患过肝炎及其他疾病或用药史,查体:巩膜轻度黄疸,肝肋下4cm,剑下3cm,质中,脾肋下1cm,质软。黄疸指数40u,总胆红质463mg,ZnT12u,CCF(-),SGPT正常,HBsAg1/16 ,血CMV分离阳性,CMV补体结合试验阴性,婴母CMV—CF1/64,I~(131)玫瑰红排泄试验排地时间延长,诊断为巨细胞包涵体病合并乙型肝炎。例2:女,3月,住院号379798。生后2日     

单硝酸异山梨酯药动学和药效学特点及机制探讨

目的：对单硝酸异山梨酯药动学和药效学作用特点及其机制等方面进行评价,为该类药物的开发利用提供理论参考。方法：收集有关该药的国内外近期资料加以综合归纳。结果：较为系统的阐明了该药作用及作用机制在目前国内外研究状况,并提出将来的研究动态。结论：单硝酸异山梨酯具有疗效肯定、用途广泛、毒副作用小等特点     

微创手术治疗腋臭786例

我院2007年1～12月，用微创手术治疗腋臭786例，取得满意效果，现介绍如下。 治疗方法 用龙胆紫标记出腋毛分布区域，常规备皮，消毒，铺巾后，用0。15％利多卡因，1／100万U肾上腺素作双腋窝强化局部麻醉后，在腋窝中部作与皮纹一致的1．0～1．5cm皮肤切口，用眼科剪分离开皮肤与皮下组织至标记线外，翻起游离皮片，用眼科剪仔细剪切掉皮片上的皮下脂肪、大汗腺、毛囊，再用锐利刮匙依次清扫两遍，盐水冲洗创面，结扎活动出血点，闭合切口可用丝线或肠线，也可用修剪好的创可贴黏合。