脑血管病患者的鼻饲护理

近几年来,急性脑血管病人的发病率呈上升趋势,在发病过程中,病人经常出现昏迷、吞咽困难、饮水呛咳等不能自行进食的情况。因此,我们在积极进行病因、对症等抢救治疗的同时,也必须积极给予支持疗法,来增强病人的机体抵抗力。支持疗法除静脉高营养外,最重要的手段就是通过鼻饲给予营养支持。现就我科对50例鼻饲患的护理体会,总结如下。     

对贵刊刊登《阿奇霉素3日疗法治疗小儿急性支气管炎》一文的验证

笔者阅读了贵刊 2 0 0 0年 19卷第 6期 5 13页刊登《阿奇霉素 3日疗法治疗小儿急性支气管炎》一文后 ,深受启发 ,自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 8月对 10 6例急性支气管炎病儿进行了验证 ,结果报道如下。临床资料　 10 6例病例是我院门诊病儿 ,按国内统一标准[1] 选择确诊为急性支气管炎 (其诊断标准为 :发热、咳嗽、肺部罗音、胸片示两肺纹理增粗 )。10 6例病儿分为 2组 ,阿奇霉素组 5 6例 ,男性 33例 ,女性 2 3例 ,年龄 (4.1±ｓ 1.4 )ａ ,1～ 7ａ。红霉素组 5 0例 ,男性 2 9例 ,女性 2 1例 ,年龄 (4.6± 1.7)ａ ,2～ 9ａ。 2组病例在接受…     

512例鼻咽癌颈淋巴结转移规律的研究

背景与目的:合理定义鼻咽癌颈部靶区在临床上显得越来越重要,本研究旨在探讨鼻咽癌颈淋巴结转移的规律,以指导三维适形放射治疗颈部靶区的勾画.方法:收集2003年1月～2004年6月在中山大学肿瘤防治中心初治的鼻咽癌病例512例,所有病例均经病理证实、并行增强CT模拟扫描.淋巴结分区标准采用2003年RTOG推荐的颈部淋巴结分区标准.结果:512例病例中,328例(64.1%)诊断为有淋巴结转移.淋巴结阳性的病例中61.3%为单侧淋巴结转移,38.7%为双侧淋巴结转移.咽后淋巴结的发生率为64.1%,其中单侧占50.9%,双侧占49.1%.淋巴结阳性的病例中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ和咽后区的转移率分别为3.0%、97.9%、46.0%、9.5%、13.7%、0%和74.4%.跳跃性转移率仅为4.6%～6.5%.25.3%的N1-3病例出现了推荐标准以外区域的侵犯.结论:鼻咽癌的颈部淋巴结转移是由上而下循序性的;跳跃性转移发生率低;咽后淋巴结为鼻咽癌转移的首站淋巴结.咽后、Ⅱ区和Ⅲ区最容易受累及;Ⅰa和Ⅵ区从未受累.有部分阳性淋巴结超出了RTOG推荐用于N0的颈部CTV范围.以上结果有助于鼻咽癌的三维适形放疗和调强放疗颈部靶区的勾画.     

原发性高血压病的中医辨治

原发性高血压病是由高级神经中枢功能失调引起的全身性疾病 ,临床症状有头痛、头晕、头胀 ,失眠、健忘、心悸、耳鸣、乏力、易激动等 ,直接损害心、脑、肾功能 ,发展严重会引发脑血管意外 ,心肌梗塞等危及患者的生命。笔者对本病临床辨治 ,收效尚佳 ,现报告如下。1　辨证论治肝阳上亢型　症见头痛头晕 ,面红目赤 ,口苦咽干 ,急躁易怒 ,便结溲赤。舌质红、苔黄腻 ,脉弦数有力。治宜平肝熄风 ,清热降火 ,方用龙胆泻肝汤加减 :龙胆草 1 5g,黄芪 1 5g ,栀子 1 5g ,泽泻 1 0 g ,决明于 2 0g ,生地 1 5g,白蒺蔡 1 5g ,夏枯草 2 0g ,生大黄 6g(后下…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

我院近年来采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症患者50例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者均经CT扫描证实为腰椎间盘突出症,男36例,女14例;年龄22～63岁。其中34例从事一般体力劳动,16例从事文职工作,均因腰部突然用力发病。发病1～3d来诊,临床表现为腰痛伴下肢放射痛44例(88%),单纯腰痛3例(6%),单纯下肢放射痛2例(4%),大小便障碍1例(2%),伴下肢麻木无力35例(70%),椎旁有明显压痛点31例(62%),直腿抬高试验阳性46例(94%)。1.2治疗方法采用牵引床进行骨盆牵引,根据突出椎间盘厚度及类型选择适当的牵引距离、屈曲度…     

病理科医师被诊断为慢性苯中毒一例

慢性苯中毒常发生在化工储运、制药、油漆、橡胶、制鞋、装饰装修等行业,在医疗机构内从事病理诊断的医师发生慢性苯中毒的情况未见报道.现就某三级甲等医院一位长期从事病理工作的医师被诊断为职业性慢性苯中毒的资料报告如下.     

网络成瘾大学生的成因分析及矫治方法探讨

在互联网日益普及的今天,网络成瘾的问题也逐渐引起人们的极大关注.大学生网络成瘾这种伴随着科技发展而出现的心理疾病,对大学生的学习和身心健康方面产生了极大的影响,特别是网络成瘾造成的学业荒废、人格发展不健全、社会交往能力低下等一系列问题已成为高校心理咨询和治疗的重申噗内容.     

生化检查对人工髋关节感染的诊断价值

目的评价翻修术前生化检查对人工髋关节感染的诊断价值。方法对145例人工髋关节翻修患者进行回顾性分析,分别以血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)作为诊断标准对人工髋关节感染进行诊断,并与“金标准”的诊断结果进行比较分析。结果血沉和CRP诊断人工髋关节感染的灵敏度分别为57.89%、68.42%,特异度分别为85.71%、88.89%,阳性预测值分别为37.93%、48.15%,阴性预测值分别为93.10%、94.92%,准确度分别为20.00、18.62,Youden指数分别为0.44、0.57。结论血沉和CRP作为人工髋关节翻修术前的常规检查,对人工髋关节感染的诊断具有筛选价值;两者结合起互补作用,可以增加诊断的准确性。     

流行性腮腺炎引起突发性耳聋1例报告

流行性腮腺炎如治疗不及时，可引起耳聋、脑炎等诸多并发症，且无特异性的治疗方法，故应早期发现、早期治疗，以减少并发症的发生。     

叶酸在口面裂发生中的作用

口面裂是常见的先天发育畸形，发病率仅次于先天性心血管畸形。口面裂是一类多基因病，病因复杂，既包括遗传因素又包括环境因素，同时还有两方面的协同作用。在环境因素中，叶酸对口面裂的发生可能有预防作用，而且在孕期补充叶酸能降低口面裂的发病风险。因此本文对叶酸的性质及近年来其对口面裂的影响及防治效果的研究作了综述。