肺炎型支原体药敏快速检测培养基的临床应用研究

目的：为探讨陕西瑞凯生物科技有限公司生产的肺炎型支原体药敏快速检测培养基在临床实践应用的意义。方法：用该肺炎型支原体培养基对呼吸道感染患儿的粘液标本进行了培养,对肺炎型支原体进行检测及药敏分析。结果：检测呼吸道感染患儿121例,肺炎支原体阳性反应30例,阳性率为25％。药敏分析结果显示,所有肺炎支原体阳性标本,对药敏板中的11种药分别显示不同程度敏感性,临床医生根据药敏反应结果指导临床用药治疗,观察3～5天,大部分病例痊愈,部分虽未痊愈,但病程已得到很大恢复,有效率为100％。同步盲法试验结果显示：批内、批间肺炎支原体阳性、阴性反应和对11种药物的敏感性反应的符合率均达到100％。结论：陕西瑞凯生物科技有限公司生产的肺炎型支原体药敏快速检测培养基功能较稳定,它的反应结果对肺炎型支原体病的诊断及有效治疗均起到重要作用。     

腹泻患儿补锌治疗前后血锌水平及疗效研究

目的 探讨轮状病毒感染腹泻患儿补锌治疗前后血清锌水平变化及补锌治疗的临床疗效.方法 收集唐都医院儿科门诊及住院的轮状病毒感染腹泻患儿105例,随机分治疗组53例,对照组52例,健康对照组20例,分别检测对照组和治疗组补锌前后血清锌水平.对照组患儿给予蒙脱石散剂、微生态制剂、补液及指导合理饮食等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上口服元素锌20mg(6个月以上)和10mg(6个月以下),连续治疗14天.结果 轮状病毒腹泻患儿血锌水平明显低于正常儿童(P<0.01);治疗组疗效高于对照组(P<0.05);治疗组补锌后血清锌水平较对照组明显升高(P<0.01).结论 轮状病毒腹泻患儿血清锌水平明显低于正常儿童;在腹泻病常规治疗的基础上给予补锌治疗对提高疗效、缩短病程有良好的作用.     

先天性大疱性鱼鳞病样红皮病一例

患儿,女,1 d,体重2.75 kg.因"发现皮肤剥脱1天"于2009年9月10日收入第四军医大学第二附属医院. 患儿系第1胎第1产,宫内孕38+6周,因其母"胎膜早破",于2009年9月9日在外院顺产娩出,生后无窒息,哭声响亮,无脐绕颈,羊水Ⅲ度污染,Apgar评分1 min时9分,5 min时10分,10 min时10分,出生体重2.8 kg.生后即发现患儿全身皮肤剥脱,部分形成大疱,疱液黄色混浊,无发热,无恶心、呕吐,无呼吸困难等症状.     

甘珀酸对戊四氮点燃癫癎大鼠海马Fos NMDAR2 GFAP表达的影响

目的：缝隙连接（GJ）是细胞间直接通道,对同步化放电有重要作用。该研究旨在探讨GJ阻断剂甘珀酸（CBX）对戊四氮（PTZ）点燃大鼠癫癎样活动的影响。方法：30只SD雄性大鼠随机分为3组：对照组（NS组）,点燃组（K组）,干预组（CBX组）,每组10只大鼠。NS组每日腹腔注射生理盐水;K组和CBX组大鼠每日腹腔注射PTZ（35 mg/kg）至点燃,再分别腹腔注射生理盐水、CBX（10 mg/kg）干预 3 d。观察3组大鼠惊厥行为的变化,以及免疫组化染色方法观察Fos、NMDAR2、GFAP在海马内的表达变化。结果：①PTZ点燃癫癎大鼠出现自发性抽搐,自发性抽搐次数K组>CBX组>NS组（P<0.05）。②点燃癫癎大鼠海马Fos-Li神经元、NMDAR2-Li神经元增多,GFAP-Li星形胶质细胞增多,胞体肥大,突起丰富。CBX干预后,Fos-Li、NMDAR2-Li神经元减少（P<0.05, P<0.01）,GFAP-Li星形胶质细胞无明显改变（P>0.05）。结论：CBX抑制自发性抽搐和神经元活动,CBX有潜在的抗惊厥或协助抗惊厥的作用。［中国当代儿科杂志,2007,9（5）：465-468］     

排便训练在儿童功能性便秘中的作用

小儿功能性便秘(Fanctional constipation,FC)为儿科常见病,虽不会造成患儿极大病痛,但影响小儿精神、食欲及生活质量,经常困扰家长和患儿。排便训练(Defecation habit prac-tice,DHP)系指藉助餐后半小时内胃结肠反射最活跃期间,有目的地使小儿入厕(或坐便盆等),逐渐养成良好的排便习惯,使其由反射性排便顺利过渡至规律性排便以适应社会生活秩序,防止FC发生的生活方式训练。本文旨在探讨未进行或不规范DHP在FC发病中的意义,并探讨DHF在预防、治疗小儿FC的作用。     

粪便标本抗原检测诊断儿童幽门螺杆菌感染

目的 进行非侵入性粪便标本幽门螺杆菌抗原检测诊断儿童幽门螺杆菌(H.pylori)感染,并评价此试验方法的应用价值。方法：选择有上消化道症状的48例患儿为研究对象,采用H.pylori抗原检测试剂盒,以酶联免疫分析双抗体夹心法检测粪便H.pylori抗原,并与胃粘膜活检标本快速尿素酶试验、组织学、血清学试验作对比研究。结果：4种诊断试验诊断准确率分别为：粪便抗原试验95.8%,快速尿素酶试验95.9%,组织学97.9%,血清学83.7%。粪便抗原试验的特异度和敏感度分别为100%,93.6%。结论：粪便标本H.pylori 抗原试验诊断儿童幽门螺杆菌感染有较高的准确率、敏感性和特异性,为新的简便易行的非侵入性方法。     

新生儿海洛因戒断综合征1例

患儿 ,男 ,1天 ,因生后 6小时出现阵发性哭闹、激惹、双拳紧握 ,四肢抖动 ,伴有呕吐及大便次数增多 ,于 2 0 0 1年 2月 11日入院。第 1胎第 1产 ,足月顺产 ,体重 210 0ｇ ,Ａｐｇａｒ评分 9分 ,羊水清亮 ,出生 6小时出现激惹、兴奋、呼吸增快 ( 6 0次 /ｍｉｎ)、心率快 ( 16 0次 /ｍｉｎ) ,立即予以鲁米那钠2 0ｍｇ及地塞米松 1ｍｇ静注 ,患儿安静 ,呼吸平稳 ,遂转入儿科。查体 :体温 35 .8℃ ,心率 16 0次 /ｍｉｎ ,呼吸急促 6 0次 /ｍｉｎ ,颜面轻度发绀 ,足月小样儿貌 ,过度兴奋 ,大声哭叫 ,拥抱反射亢进 ,有持续吸吮动作 ,四肢肌张力高 …     

功能性便秘患儿胃肠传输时间的测定

目的 :采用不透X线标志物测定功能性便秘患儿和正常儿童全胃肠传输时间口 盲传输时间 ,结肠传输时间及分段结肠传输时间的正常值 .方法 :通过口服不透X线标志物 ,用X线拍片法分别于 12 ,2 4和 4 8h摄腹部平片 ,测定 6 8名正常儿童全胃肠传输时间 (totalgastrointestinaltransittime,TGITT)、口 盲时间 (mouth intestinetransittime ,M ITT)和结肠传输时间 (colonictransittime ,CTT) .结果 :正常儿童及FC患儿的 5 0 %全胃肠、口 盲、全结肠传输时间分别为 (2 3.6± 1.6 )h ,(9.9± 1.4 )h ,(14 .8± 1.8)和 (80 .4± 2 .1)h ,(2 0 .7± 0 .6 )h ,(5 9.9± 2 .3)h .节段性结肠传输时间包括 :右半结肠传输时间 (rightcolonictransittime,RCTT) ;左半结肠传输时间 (leftcolonictransittime ,LCTT)和直肠乙状结肠传输时间 (rectosigmoidcolonictransittime,RSTT)分别为 (7.3± 1.1)h ,(3.4± 0 .8)h ,(4 .1± 1.2 )和 (2 0 .3± 1.2 )h ,(12 .8± 1.7)h ,(2 6 .8± 1.4 )h .结论 :正常儿童胃肠传输时间与正常成人和功能性便秘患儿比较有显著差异 (P <0 .0 1) .胃肠传输时间测定可了解全胃肠及各段的动力情况 ,对功能性便秘的诊断及评估治疗效果有实用意义     

视频脑电图诊断儿童癫痫128例

目的 分析视频脑电图（Video-EEG)在小儿癫痫诊断，分类中的应用价值及癫痫发作期的EEG特点。临床诊断的癫痫患儿128（男94，女34）例，1mo-14岁，平均年龄5．4岁，应用伟思VEEG1161B型视频脑电图仪，对患儿进行至少4－6h包括清醒与睡眠期的临床和EEG监测。监测中对各种状态及事件进行标记，结束后将EEG信号与临床录象资料同步回放并逐秒分析。结果 128例癫痫患儿中有54例（42．2％）进一步确定了癫痫综合征的诊断，其中儿童良性癫痫伴中央－颞区棘波25例，儿童失神癫痫3例，少年肌阵挛癫痫1例，额叶癫痫5例，West综合征13例，Lennox-Gastaut综合征7例，有49例（38．3％）可明确其发作类型，其中强直或（和）阵挛发作10例，部分性发作33例，肌阵挛发作5例，失张力发作1例，另外有25例（19．5）尚无法分类。结论 视频脑电图 是诊断癫痫及明确癫分类的可靠检查方法。     

肺炎伴自发性心包积气及纵隔、皮下气肿1例

<正> 重症肺炎合并纵隔、皮下气肿屡见不鲜,但合并心包积气甚为少见,今见1例报告如下:男,8月,因咳嗽发热1个月,呼吸困难11日而入院。病儿于入院前1个月开始低热、咳嗽,反复门诊诊断肺炎。治疗无效。于11日前体温升至39.5℃～40.2℃,并现呼吸困难,口周紫绀,时而蹩气,即在某院住院,用各种抗生素、地戈辛、速尿等治疗无效。且呼吸困难加