血液透析治疗流行性出血热并发急性肾衰竭1011例

目的：总结应用血液透析治疗流行性出血热并发急性肾衰竭（ARF）的体会，方法：回顾性分析用血液透析治疗的1011例流行性出血热并发ARF患者的临床资料。结果：共进行血液透析3214例次，平均每例3．2次，血尿素氮及血肌酐值分别下降至7mmol/L－12mmol/L和114μmol/L－189μmol/L；治愈868例（85．9％），死亡103例（10．2％），自动出院40例（3．9％），平均少尿和无尿7．8日（1．4日－24．8日），平均住院时间19．5日（15．4日－58．5日）。结论：血液透析是治疗流行性出血并发ARF的有效方法之一，原则上宜早期透析充分透析。     

扎来普隆治疗失眠症的疗效及安全性:随机双盲对照研究

目的:评价国产二类新药扎来普隆治疗失眠症的临床疗效及安全性。方法:采用随机、双盲双模拟、平行对照方法。受试者分别每晚口服扎来普隆或唑吡坦10～20mg,疗程14d。结果:扎来普隆组24例,唑吡坦组23例,两组治疗后的睡眠障碍评定量表评分(SDRS)均较治疗前显著降低,两组间SDRS总分(F=0.1416,P=0.8880)、SDRS下降率(F=1.3172,P=0.1944)差异均无显著性意义。治疗总有效率分别为扎来普隆组72%,唑吡坦组58%,两组差异无显著性意义(χ2=0.9150,P=0.3602)。两组的不良反应主要有头昏、恶心、头痛,发生率差异无显著性意义。结论:扎来普隆可明显改善失眠症状,其疗效及不良反应与唑吡坦相似,是一种安全、有效的治疗成人失眠的药物。     

慢性乙型肝炎病毒e抗原水平对抗病毒疗效的影响

HBV感染是一个严重危害人类健康的全球性公共卫生问题。全球约有3.5亿人为慢性HBV感染者[1]。每年约有100万人死于HBV感染相关的肝病。亚太地区为慢性HBV感染的高发流行区,中国约有1.25亿病毒性肝炎患者,慢性HBV的携带率达人口总数的10%,其中25%~40%最终死于肝硬化和肝细胞癌[2]。慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗感染、     

内镜下注射组织粘合剂治疗30例胃底静脉曲张的临床分析

目的:探讨内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的临床疗效。方法:选取2010年9月~2013年9月我院收治的60例胃底静脉曲张患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用经内镜胃底静脉曲张结扎术治疗,观察组采用内镜下注射组织粘合剂治疗,比较两组胃底静脉曲张消失率、治疗有效率、止血率及再出血率。结果:观察组消失率及有效率分别为33.3%及100%,对照组为26.7%及93.3%,两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组止血率为93.3%,高于对照组的73.3%,再出血率为13.3%,低于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血并发症发生率为6.7%,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张疗效确切,止血效果好,并发症少,并可有效预防再出血,可在临床上推广应用。     

超声诊断先天性肾盂积水最终发展趋势的相关性研究

目的观察产前超声诊断先天性肾盂积水肾盂前后径（anteroposterlor renal pelvic diameter,APD）等数值的变化规律,探讨APD等相关数据在判断生理性或病理性肾盂积水中的临床价值。方法随访观察2011年4月至2013年2月69例行产前超声检查诊断为胎儿先天性肾盂积水患儿的临床资料,根据发展趋势分为生理性肾盂积水和病理性肾盂积水,并对两组积水APD值等相关数据进行比较分析。结果69例（73只肾）中,生理性肾盂积水55例（57只肾）,积水多在产后1—6个月消失。病理性肾盂积水14例（16只肾）,其中肾盂输尿管部梗阻12例（14只肾）,膀胱输尿管部梗阻2例,未发现其它泌尿系统畸形。两组积水在胎儿性别、积水侧别、积水发生时间及孕30～33周前APD、肾皮质厚度（renal parenchyma thickness,RPT）、肾盏形态上比较,P〉0．05,差异无统计学意义。在孕30～33周及孕30～33周后APD、RPT、肾盏形态上比较,P〈0．05,差异有统计学意义。结论胎儿先天性肾盂积水最终发展趋势与胎儿性别、积水侧别、积水发生时间及孕30～33周前APD、RPT、肾盏形态无相关性;与孕30～33周及孕30—33周后APD、RPT、肾盏形态有相关性。在定期随访过程中,生理性肾盂积水多于产后1～6个月恢复正常,病理性肾盂积水的各项指标呈渐进性发展,需及时手术治疗。     

中药电热熨治疗慢性盆腔炎100例

慢性盆腔炎是常见的妇科疾病之一。抗生素对本病的治疗效果不佳。笔者对我院门诊就诊的100例慢性盆腔炎患者做了中药电热熨治疗，总结报告如下。     

小儿隐睾睾丸周围组织中雄激素受体、雌激素受体测定的临床意义

长期以来，隐睾(Cryptorchidism)的病因尚未阐明，许多临床研究证明，隐睾患儿睾酮水平低于正常，由于睾酮是与睾丸周围组织中的雄激素受体(AR)结合而发挥作用，所以隐睾靶组织中AR的水平及分布异常可能是隐睾的病因之一。研究证实，引带上雄激素受体可以影响睾丸的下降．但并未考虑睾丸引带以外的靶组织因素，如鞘状突、睾提肌及阴囊皮肤。     

先天性肾盂积水外伤破裂2例

例1 患儿，男，2岁，于6d前坠床舌自觉左腰腹钝痛，有肉眼血尿，在当地医院CT检查诊断为“多囊肾并外伤”，给静滴抗生素，肉眼血尿消失，腹痛略减轻，但腹胀渐加重来诊。查体：T37．6℃，P90次／min，一般情况可：腹稍嘭隆，左腹部饱满，可触及巨大肿物，固定，无明显压痛。     

致作者

Arnold—Chiari畸形是神经系统先天性发育异常，临床表现为枕骨大孔区综合征的一组疾病，其症状和体征多样化，病情进行性加重，我院自1995年11月至2006年2月，共收治Arnold—Chiari畸形32例，均手术治疗，效果满意，现总结报告如下。     

炙甘草汤治疗冠心病心律失常48例

目的:观察炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的疗效.方法:在辨证论治基础上,采用炙甘草汤加减治疗48例,总有效率91.6%.揭示:本方法可改善冠状动脉缺血,提高心肌的耐缺氧能力,具有明显抗心律失常作用.