高血压脑出血手术治疗120例分析

目的探讨高血压脑出血外科治疗与不同术式选择,从而选择有效治疗方案。方法通过回顾性分析120例高血压脑出血患者的临床资料,手术方法包括开颅血肿清除＋去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、CT或立体定向引导穿刺术、颅内钻孔血肿腔置管＋尿激酶溶解引流术和微创手术及脑室外引流手术方法 ,分析不同手术时机、手术适应证、手术方案选择、评价治疗效果。结果 120例患者死亡9例,存活111例。结论据患者的具体情况及熟练的操作技巧,对患者的抢救争分夺秒,选择恰当的术式,可取得理想疗效。     

小儿支气管内良性透明细胞瘤一例

患儿 :女 ,8岁。 2年前始出现反复咳嗽、咳痰、发热 ,体温常达 39℃以上 ,伴有胸闷 ,并进行性加重。在外院曾按“右肺肺炎”、“右肺肺结核”治疗 ,效果不佳。于今年 6月来我院就诊 ,胸部ＣＴ发现右主支气管内肿物 ,阻塞右主支气管并右下肺不张 ,以“右支气管内肿瘤”收住院。体检 :体温 38.5℃ ,呼吸急促、无贫血及皮肤紫绀 ,右侧胸廓轻度塌陷 ,右肺呼吸音低 ,未闻及明显干湿性卟罗音。入院后经术前准备排除右侧支气管内异物 ,开胸手术治疗 ,术中见右中下肺叶肺不张 ,肺组织萎缩 ,纤维组织增生 ,右主支气管管腔内近右肺中叶支气管分支处有…     

口服降糖药在卒中患者中应用指南综述

研究表明,高血糖与卒中患者预后不良相关,因此对于卒中患者进行合理的血糖干预显得十分必要。但因为干预研究证据较少,所以相关卒中指南对于血糖异常管理多为专家意见。本文总结了目前重要的临床卒中指南中卒中一级预防、急性期治疗、二级预防三个方面中相应的血糖管理策略,并着重介绍了目前常用的降糖药在卒中患者中的应用。     

回盲部肠内囊肿型小肠重复畸形1例

消化道重复畸形是一类少见的先天性消化道疾病,发病率为0.025%～1.0%.我院2006年收治回盲部肠内囊肿型小肠重复畸形1例,现报告如下.……     

中药清肠愈疡汤对TNBS溃疡性结肠炎大鼠血清IL-17、IL-18、IL-23影响

目的:为了探讨清肠愈疡汤对TNBS诱导的大鼠溃疡性结肠炎的干预作用。方法:将大鼠按体质量随机分为正常组、模型组、清肠组、香连组、美沙组,分组饲养12 d后,进行DAI评分,检测大鼠血清中炎症因子IL-17、IL-18、IL-23在造模后第4、8、12天的变化。结果:清肠组的IL-17、IL-18、IL-23含量第4天、第8天、第12天与模型组比较均有显著差异(P0.05),呈明显下降趋势,且优于模型组、香连组。结论:清肠愈疡汤能够显著改善清肠组大鼠症状,有效降低IL-17、IL-18、IL-23的含量,并表现出与时间点的相关性,能够改善病变的炎症反应,从而达到治疗溃疡性结肠炎的目的。     

听性脑干反应和畸变产物耳声发射在糖尿病患者听功能检测中的应用

目的:研究糖尿病(DM)患者听力损失特点,探讨其听性脑干反应(ABR)和畸变产物耳声发射(DPOAE)变化特征。方法:对在我院就诊的136例(272耳)DM患者(实验组)的一般情况、有无微血管并发症及听力损失程度等进行问卷调查,按每10岁分为30～40岁,>40～50岁,>50～60岁,>60～70岁4个年龄段,均对其进行纯音听阈(PTT)、声导抗、ABR和DPOAE检测,并与120例(240耳)同样分为4组的正常同龄成人(对照组)进行比较。结果:实验组30～40岁年龄段其ABRⅠ～Ⅴ波间期及反应阈与对照组比较差异无统计学意义,40岁以上患者ABR反应阈随增龄明显增加、波间期延长,而且60岁以上患者Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波间期的延长与同龄对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组患者的DPOAE检出率均为100%,但早期DM患者DPOAE幅值在1～8kHz均较同龄对照组降低,且以4kHz幅值减小明显,变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DM患者多为双侧渐进性的轻、中度听力损害,ABR及其听阈异常与患者年龄、性别及有无微血管并发症相关,而与DM类型及病程无关。DPOAE可用于了解早期DM患者的耳蜗损害。     

侧脑室-腹腔分流术后并发症及其预防30例分析

<正> 资料和方法 1一般资料 本组男11例,女19例。年龄9～60岁。分烃:梗阻性20例,交通性10例,正常压力性10例,高压力性19例,高颅压危象脑室外引流术后1例。病因:颅内炎性粘连18例,脑损伤后9例,原因不明3例。分度:依CT脑扫描计算Huckman值分为轻度4例,中度16例,重度10例。 2 治疗及结果 应用上海产单向泵侧脑室-腹腔分流管9例,美国P-S Medical公司产高压阀(压力1.078～1.666kPa)分流装置15例,中压阀(压力0.49～1.078kPa)分流装置6例。分流管脑室端自右侧脑室枕角置入,腹腔端游离于腹膜腔或置于肝脏膈面并固定在肝园韧带上。高压力     

胆总管囊肿术后肠套叠1例报告

肠套叠是小儿常见的急腹症之一 ,尤其好发于 1岁左右婴儿 ,但作为腹部手术后围手术期并发症 ,临床上少见。　　患儿 ,男 ,1岁 ,因发现右上腹包块 1月于 2 0 0 0年1月入院 ,行Ｂ超及ＭＲＣＰ检查示胆总管囊肿 ,入院诊断为先天性胆总管囊肿 ,经术前准备 ,于 2 0 0 0年 1月10日在基础加连续硬膜外麻醉下行胆总管囊肿切除肝总管空肠ＲＯＵＸ -Ｙ吻合加矩形瓣术。术后生命征稳定 ,2 4ｈ后肠鸣音恢复 ,4 8ｈ后肛门排气排便 ,无腹胀 ,术后 72ｈ开始进饮食 ,术后第 5天 ,患儿出现腹胀 ,呕吐 ,阵发性哭闹 ,无血便 ,腹部平片检查示中下腹液平 ,考虑存…     

中西医结合治疗脑出血86例

摘要:目的:观察脑出血在无手术指征或不愿手术情况下中西医结合治疗.方法:采用辨证分型汤济配合清开注射液及早期应用血塞通注射液治疗86例,总有效率达94.2%,提示本法对脑出血治疗有良好的疗效.     

PTX3在子宫内膜癌组织中的表达及与肿瘤发生发展的关系

目的探讨五聚素3(PTX3)在子宫内膜癌组织中的表达及与肿瘤发生发展的关系。方法选取2017年1月至2018年1月我院经病理检查确诊的子宫内膜癌组织60例、60例正常子宫内膜组织,采用RT-qPCR法检测两组标本中的PTX3表达水平,并分析在不同年龄、FIGO分期、病理学类型、病理学分级、淋巴结转移、肌层浸润患者中的表达差异。结果子宫内膜癌组织中的PTX3基因表达强度显著的高于正常子宫内膜组织,差异有统计学意义(P<0. 05);不同FIGO分期、是否发生淋巴结转移、不同肌层浸润深度的子宫内膜癌组织中的PTX3基因表达强度组间分别比较,差异有统计学意义(P<0. 05);不同年龄、不同病理学分型、不同病理学分级的子宫内膜癌组织中的PTX3基因表达强度组间比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 PTX3在子宫内膜癌组织中表达显著上调,并且与肿瘤分期、淋巴结转移及肿瘤浸润深度具有一定的关系。