核医学混合式教学模式实践探索

目的：探讨“微信平台+面授”的混合式教学方法在核医学教学中的效果。方法：选取40名医学影像学本科生为研究对象,随机分为试验组(混合式教学)20名和对照组(传统教学)20名,对实践教学效果进行评价。结果：在教学结束后对两组学生的课堂测试成绩、期末理论成绩进行比较,试验组均优于对照组,两组课堂测试成绩(满分60分)为(57.15±1.08) vs (51.30±1.03),期末理论成绩(满分100分)为(91.61±1.07) vs (81.70±2.17),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组学生课堂表现比较：试验组11名(55.0%)表现积极,对照组7名(35.0%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组学生教学效果满意度调查比较：试验组13名(65.0%)满意,优于对照组的4名(20.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“微信平台+面授”的混合式教学法能够有效提高学生的学习兴趣和学业成绩。     

99mTc-3PRGD2SPECT/CT显像对孤立肺结节的诊断价值

目的探讨99mTc-3PRGD2 SPECT/CT显像对孤立肺结节(SPN)的诊断价值。方法收集2015年1月至2019年12月SPN患者79例,男51例,女28例;年龄43~81岁,平均年龄(62.39±8.99)岁。所有患者均行99mTc-3PRGD2SPECT/CT平面及融合断层显像,测量SPN感兴趣区(ROI)计数值为T,在SPN对侧正常肺组织内画出与病灶同样大小的ROI,测量其计数值为NT,算出T/NT比值。与穿刺病理检查结果比较,分析99mTc-3PRGD2 SPECT/CT平面及融合断层显像T/NT对SPN的诊断价值。结果与病理检查结果比较,99mTc-3PRGD2 SPECT/CT平面显像良性组和恶性组T/NT分别为2.3±1.4和3.7±2.5,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。99mTc-3PRGD2 SPECT/CT平面显像T/NT比值ROC曲线下面积(AUC)0.734(P<0.05),提示该检查对判断SPN良恶性具有诊断意义。99mTc-3PRGD2 SPECT/CT平面显像T/NT比值最佳临界值为2.825。其诊断SPN良恶性特异度、灵敏度、准确率、漏诊率、误诊率、阴性预测值(PV-)阳性预测值(PV+)、分别为49.1%、95.5%、62.0%、4.5%、50.9%、96.6%、42%。99mTc-3PRGD2 SPECT/CT平面显像与融合断层显像比较,融合断层ROC曲线下面积为0.919(P<0.05),平面显像ROC曲线下面积为0.866(P<0.05),提示断层显像对SPN良恶性诊断的准确度更高。结论99mTc-3PRGD2 SPECT/CT平面及融合断层显像均可对SPN良恶性进行诊断,但融合断层诊断效果更好。     

顺铂诱导的人胃癌耐药细胞BGC-823/CDDP的建立

目的 建立人胃癌顺铂(CDDP)耐药细胞(BGC-823/CDDP细胞)并研究其生物学特征.方法 采用体外逐步增加顺铂药物浓度反复间歇诱导法建立BGC-823/CDDP细胞系,并对其产生耐药的特点、光镜形态、超微结构、生长特点、细胞周期进行研究,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测其药物敏感性.结果 BGC-823/CDDP细胞系生物学特征较亲代细胞发生了变化.BGC-823/CDDP细胞系体积较亲代细胞稍大,并有巨核细胞,透射电镜观察细胞表面微绒毛明显减少.BGC-823/CDDP细胞较亲代细胞的倍增时间延长了4.3 h.细胞周期分布:S期细胞轻度减少;而G0/G1和G2/M期细胞较亲代细胞轻度增多;与亲代细胞比较,BGC-823/CDDP细胞对CDDP的耐药倍数为11.35倍,对丝裂霉素C(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM)分别为4.85、5.29、10.07倍,表明其具有交叉耐药性.结论 本实验成功建立了BGC-823/CDDP细胞系,为下一步实验研究奠定了基础.     

孩子长不高可能是心理问题

正身高增长会受到很多因素的影响,除了遗传,营养、运动、睡眠,环境外,还有一个家长容易忽略但很重要的因素,就是心理因素。当孩子长期处于压抑、紧张状态时就会影响生长发育及身高增长。那么,哪些心理因素会影响孩子长高呢?在校园中,需要注意孩子哪些心理问题呢?除了心理,家长还要从哪些方面入手管理孩子身高呢?     

布托啡诺超前镇痛用于妇科腹腔镜术后疼痛30例临床观察

超前镇痛是近年来疼痛研究的重要进展之一。基础研究表明，伤害性刺激能导致外周和中枢神经致敏，如在伤害性刺激发生前给予镇痛治疗能减轻伤害后疼痛。超前镇痛的概念和价值已得到了普遍认可。临床研究也证实，手术前预先应用阿片类药如吗啡、芬太尼等具有超前镇痛作用。妇科腹腔镜术切口虽较开腹手术小，但术后疼痛仍然存在，需要采用有效的镇痛措施，目前仍没有一种较为满意的镇痛方法。本文采用随机双盲对照法于术前及术毕分别给予布托啡诺镇痛，以观察其超前镇痛的效果。     

超声引导下胸椎旁神经阻滞对气管内插管全麻肺挫裂伤修补患者术后镇痛效果的影响

目的 探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞对气管内插管全麻肺挫裂伤修补患者术后镇痛效果的影响.方法 选取2020年8月至2020年12月于本院行气管内插管全麻手术的60例肺挫裂伤修补患者作为研究对象,随机分为全麻组与复合组,每组30例.全麻组给予气管内插管全麻诱导,复合组在麻醉诱导前行超声引导下胸椎旁神经阻滞.比较两组术后不同...     

腹腔镜下特殊胆囊疾病的处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中特殊类型胆囊炎的特征、手术技巧及处理原则。方法回顾分析2287例Lc中423例特殊类型胆囊疾病。结果423例特殊类型胆囊炎较一般结石性胆囊炎Lc手术时间长、并发症多，全组Lc成功率94.32％，中转开腹率5．67％，并发症发生率1．18％。结论随着Lc经验积累，特殊型胆囊炎已不属Lc禁忌症，此类胆囊炎较一般Lc难度大、并发症多，根据不同类型的特殊型胆囊炎特征，可选择不同的处理方法。     

腹腔镜在腹部普外科的应用及进展

自1901年德国Kelling首次在狗进行腹腔镜检查以来，腹腔镜技术已有百多年的发展史。这一百多年来，腹腔镜是外科领域最重要的一次技术变革。而优质微型摄像机的问世更是推动腹腔镜外科技术的迅猛镜胆囊切除术是首先发展，腹腔被广泛接受的，是推动腹腔镜手术风靡全世界的经典术式。而现在腹腔镜已广泛应用在外科各个领域，并逐渐被大家所认可，重要的是，正是大家对各种新术式的探索、创新和实践，促进了腹腔镜技术、器械的进一步发展。作者回顾了近年来有关腹腔镜在腹部普外科的文献，对腹腔镜在腹部普外科的应用及进展作出综述。     

定量分析唾液腺动态显像对干燥综合征诊断价值的探讨

目的:探讨定量分析唾液腺动态显像诊断干燥综合征的临床价值。方法:采用肘静脉"弹丸"式注射99 mTc O4-对39例干燥综合征病人和18例健康人行唾液腺动态显像。于15 min时舌下含服维生素C(Vit.C)0.1 g,利用计算机ROI(Region of interest)技术及自编软件,自动获得包含唾液腺动态图像、时间-放射性曲线及各功能参数。结果:干燥综合征组的UR、S/T、MSR明显低于正常组。Tmin明显高于正常组,差异具有显著性,P<0.001。结论:UR、S/T、MSR及Tmin是诊断干燥综合征的灵敏指标,定量分析唾液腺动态显像对诊断因多种免疫性疾病引起的干燥综合征有较高的临床应用价值。