自体转化神经干细胞治疗脑瘫合并顽固癫痫2例

小儿脑性瘫痪(脑瘫)是出生前到生后1个月内各种原因所导致的非进行性脑损伤,主要表现为运动发育落后或各种运动障碍,也可伴有智力低下、癫痫、行为异常以及感知觉障碍等。而脑瘫所致的癫痫常常表现为难治性。干细胞移植为脑瘫开辟了新的治疗途径[1-2],但仍然处于起步阶段,目前我     

呼吸机经鼻CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征58例临床体会

目的 探讨呼吸机经鼻CPAP(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 回顾性分析过去2年内我科收治的58例NRDS中应用NCPAP治疗患儿的临床症状、体征、并发症、胸部X线改变,阐述NCPAP治疗的体会.结果 经NCPAP治疗的RDS患儿10~20 min发绀减轻42例,呼吸困难2 d后缓解18例,临床症状好转快,吸氧时间短平均48~72 h.结论 NCPAP治疗NRDS可短时间内改善乏氧症状,缩短病程,降低合并症.     

婴幼儿睡眠质量和情绪状况分析

[目的]观察婴幼儿睡眠质量和情绪状况,以指导改善儿童睡眠. [方法]直接对6～36个月的婴幼儿家长咨询,完成婴幼儿睡眠质量和情绪状况调查表.咨询调查表主要项目:睡眠方面包括独立睡觉、母亲合睡、父亲合睡、上代合睡、睡眠不安易惊醒、入睡困难、睡眠少等;情绪方面包括情绪平和、情绪急躁和胆怯害羞. [结果]①与成人合睡的比例为58.7%,明显高于独立睡眠者(X2=134.0,P<0.01),其中与母亲合睡的比例最高(X2=92.0,P<0.01);②41.3%婴幼儿有睡眠问题,以睡眠不安易惊醒的比例最高(X2=28.0,P<0.01);③婴幼儿情绪急躁发生率高于胆怯害羞者(X2=10.0,P<0.01);④独立睡眠的婴幼儿睡眠不安易惊醒率明显低于母亲合睡者(P<0.01),但入睡困难率高于母亲合睡者(P<0.05);⑤独立睡眠的婴幼儿情绪急躁和胆怯害羞率均低于母亲合睡者(P<0.05). [结论]婴幼儿独立睡眠有利于减少睡眠问题和情绪问题.     

不同状态柯萨奇B3病毒暴露致气道炎症研究

目的观察不同致敏状态柯萨奇B3病毒(CVB3)呼吸道暴露的致气道炎症作用.方法将大鼠随机分成6组:对照组、单次病毒鼻腔暴露组、重复病毒鼻腔暴露组、腹腔卵白素加病毒鼻腔暴露组、鼻腔卵白素加病毒暴露组、单次鼻腔卵白素暴露组.各组4周处死,进行肺组织病理观察,分别计数炎症细胞及肥大细胞.结果重复病毒鼻腔暴露组炎症细胞计数高于单次病毒鼻腔暴露组(P＜0.05),肥大细胞计数没有统计学差异;单次鼻腔卵白素暴露组炎症细胞高于正常对照组(P＜0.05),肥大细胞计数没有统计学差异;腹腔卵白素病毒暴露组与鼻腔卵白素病毒暴露组炎症细胞计数和肥大细胞计数均类似,P均＞0.05;所有病毒暴露的各组(病毒合并腹腔致敏组、病毒合并鼻腔致敏、单次鼻腔病毒暴露组)的炎症细胞及肥大细胞计数高于单次鼻腔卵白素暴露组(P均＜0.01).结论单次鼻腔CVB3暴露就可致气道炎症;重复鼻腔CVB3暴露气道炎症稍加重;病毒与卵白素同时暴露并没有加重气道炎症;单次鼻腔卵白素暴露致气道炎症作用明显较病毒低.     

重症哮喘31例治疗分析

我院2001年5月～2004年5月成功治疗了重症哮喘31例，男11例，女20例，年龄18～75岁，病程6～38年，重症发作时间0．5～96小时。31例患者均有不同程度的烦躁不安、呼吸困难、大汗、不能平卧，说话费力，紫绀、咳嗽、喘息，两肺满布哮鸣音。5例患者表现严重呼吸困难、喘息，紫绀明显、精神极度疲惫，呼吸时有三凹征。     

生物共振法检测小儿过敏性疾病过敏原临床意义分析

1资料和方法 1．1临床资料 2004年6月-2004年12月，我们对123例过敏症的患儿进行生物共振法过敏原检测，其中首诊疾病确诊为哮喘，男34例，女20例，年龄在3～15岁，平均（6．28±3．14）岁。14例伴有过敏性鼻炎，2例伴有变应性皮炎，同时伴有过敏性鼻炎及皮炎的2例。过敏原阳性的45例，阴性9例，其中7例为单纯哮喘患儿，2例为哮喘合并鼻炎。变应性皮炎49例，男30例，女19例，年龄2～18岁，平均（7．88±4．77）岁。     

试论心理关注与医患和谐

当前,医患矛盾日趋激烈,如何构建和谐医患关系,已成为社会关注的焦点和医院管理的热点。各界对此进行了广泛而深入的探讨,但综观众多资料,笔者发现有一个与医患和谐密切相关的问题尚未引起重视,那就是医务人员在诊疗疾病的同时如何积极关注病人的心理问题。一、身心反应与医患关系躯体和心理是一个有机整体,心身状态不可分割,躯体疾患与心理问题可以互相转化、互为因果。心理因素可导致躯体病变,在临床工作中,由于误诊为癌症,导致其在短期内焦虑病倒甚至死亡的例子屡见不鲜;而躯体疾病亦可导致明显的心理改变,轻者担心害怕,重者甚至发生暂时的人格改变,出现情绪低落(如忧愁悲伤、乏力懒动、睡眠障碍、思维迟缓、缺乏信心等,更严重者可导致抑郁),或情绪不稳定(如焦虑、急躁、易激怒、委屈感,甚至出现惊慌恐惧等)。这些身心变化严重影响了病人的心理活动效率,困扰其社会功能的发挥,包括人际关系的处理,导致出现一些非正常的思维和行为,甚至提出不合情理的意见和要求。如果医务人员没有考虑到病人的这种病态心理,不能理性对待,不去关心、同情、体贴病人,就容易导致医患矛盾,引发医患纠纷。二、临床工作中心理关注的现状临床工作中的心理关注大致可分为以下三种情况。第一种情...     

生物共振脱敏疗法是多动症患儿一项有效的治疗

在儿童多动症及抽动症的综合治疗中常看到建议小儿避免不良饮食行为，如巧克力、苏打水、可乐等饮料以及各类含食品添加剂的食物等，也有助于改善儿童过度兴奋和注意力不集中。我们用生物共振法进行对照研究检测20例多动症抽动症儿童的过敏原，显示多动症或抽动症患儿过敏原阳性率高于哮喘儿，但多动症或抽动症患儿过敏原的种类相对集中，不像哮喘可以有多类过敏原同时阳性。提示，过敏原在多动症或抽动症患儿比较普遍，但孩子并没有表现传统意义上的过敏表现，如喷嚏、咳嗽、喘息等，多动症或抽动症患儿是否存在脑血管过敏呢？如果是这样，小儿可能不表现常态的过敏反应，而呈现多动症或抽动的系列表现。临床工作中对多动症或抽动症患儿利用生物共振检测治疗仪脱敏治疗后多动症抽动状明显改善，提示多动症或抽动症患儿体内的确有过敏状态。有报道生物共振脱敏治疗是多动症患儿一项有效的治疗。生物共振反馈治疗已被广泛应用于变态反应性疾病中，国内外临床均发现对过敏性皮炎效果较好。建议也应用于多动症或抽动症患儿的检测和治疗中。     

实习护生职业安全卫生防护及其课程设置现状调查

目的了解实习护生职业安全卫生及其课程设置现状，分析护生职业安全卫生问题发生的原因，为加强护生职业防护教育、更好地维护其身心健康提供依据。方法自行设计实习期间护生职业安全卫生防护教育调查表，对138名实习护生在实习结束前进行问卷调查。结果实习期间最为突出的职业损伤是皮肤损伤，其发生率高达94．9％；而护生掌握职业安全卫生防护知识的总体情况不理想，知道“标准预防”的护生仅占17．4％；发生职业损伤及发生职业损伤后未正确处理的护生，其职业安全卫生防护知识掌握程度明显欠缺（P〈0．05）；护生职业安全卫生防护知识来源于“学校教育”仅占31.2％；护生在校教育的专业课程中均缺乏护理职业安全卫生防护课程教育。结论实习护生缺乏必要的职业安全卫生防护知识．护理专业课程设置存在明显缺陷。学校应加强护生职业安全卫生知识的教育，以减少护生实习中发生职业损伤。     

脐带间充质干细胞治疗无症状蛋白尿一例

我们用脐带间充质干细胞(UMSC)移植治疗1例无症状蛋白尿11年患者获得良好效果. 男,40岁,2000年尿常规显示尿蛋白+,无红细胞及白细胞.无烟酒嗜好,自诉20岁大学期间曾患"肾炎",具体情况及治疗不详.当时门诊随访血压正常,肾功能、免疫球蛋白系列、类风湿因子、抗O、补体系列等检查均正常,因无不适未接受治疗.2003年开始有乏力、腰部酸胀感,尿蛋白+～2+,肾功能正常,双肾超声及肾静脉超声检查均正常.