中医药治疗Meige综合征进展

<正>睑痉挛—口下颌部肌张力障碍综合征又称Meige综合征,病变定位为骨骼肌,多见于中老年人,以60岁左右比较多见。病变以两侧睑痉挛为主症,且伴以口舌、面肌、下颌及颈部肌张力障碍,可见撅嘴、咧嘴、缩唇、露牙等口周异常多动,发病前有眼部不适症状[1]。该病是由法国神经病学家Meige于1910年所提出的,但至今尚未明确其发病机制,也未见有行之有效的方法对其进行治疗。1病因病机     

静脉留置针接肝素帽与分隔膜在输液过程中堵管发生率的临床对比观察

[目的]通过采用分隔膜无针连接与使用肝素帽有针连接留置针两种不同输液方式在临床护理工作中堵管发生率的对比,了解不同输液连接的差异,以探索最安全有效的输液连接方式。[方法]选取2011年7月-2011年11月在我科住院时使用留置针的病人1000例,将病人分为两组。对照组使用一次性普通静脉留置针,消毒肝素帽后,将连接输液器的头皮针插入肝素帽内,按最新基础护理技术操作程序行留置针穿刺。观察组采用分隔膜无针连接留置针。将分隔膜与留置针螺口接口相连,每次输液时再次将分隔膜消毒后直接与输液器相连进行输液。分别统计观察组和对照组留置针堵管发生的例数,比较两组输液接头后堵管发生率。[结果]观察组堵管发生率为7.9%,低于对照组的11.7%,差异有统计学意义（P 〈0.05）。[结论]采用分隔膜无针连接留置针法可以降低堵管发生率。     

西藏地区藏族白内障患者两种手术方式的对比

目的：：比较分析西藏高原地区白内障患者行小切口非超声乳化与超声乳化两种不同手术方式的术后视力、术中及术后并发症情况。方法：收集2014-10/2015-01西藏自治区藏医院眼科收治的白内障患者413例413眼,随机分成白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术(超乳组)200例200眼,小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术(小切口组)213例213眼。分别比较两组术后1、5 d裸眼视力、术中及术后并发症情况。结果：术后1、5d两组患者裸眼视力≥0.5分别为小切口组150眼(70.4%),196眼(92.0%),超声乳化组156眼(78.0%),185眼(92.5%);与小切口组相比,超乳组术后1d与术前视力差值有统计学意义(P<0.05);小切口组和超乳组术后5d与术后1d裸眼视力差值比较差别无统计学意义(P=0.33)。核硬度Ⅰ级白内障患者,术后超乳组视力≥0.5患眼数与小切口组比较无统计学差异( P>0.05);核硬度Ⅱ级白内障患者,术后超乳组视力≥0.5患眼数明显多于小切口组(P<0.01);核硬度Ⅲ级白内障患者,术后超乳组视力≥0.5患眼数明显多于小切口组( P<0.01);核硬度Ⅳ级白内障患者,术后超乳组视力≥0.5患眼数与小切口组比较无统计学差异(P>0.05);核硬度Ⅴ级白内障患者,术后超乳组视力≥0.5患眼数与小切口组比较无统计学差异(P>0.05)。小切口组与超乳组患者角膜水肿者比较无统计学差异(P>0.05)。小切口组与超乳组患者虹膜反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论：本研究表明老年性白内障仍是西藏地区白内障患病的主要病因之一,目前手术治疗白内障仍是最有效的治疗方式。超声乳化组核硬Ⅱ、Ⅲ级的白内障患者术后1d 视力提高较小切口非超声乳化白内障摘除术组显著,而核硬度Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ级无统计学差别。两组在术后5d视力、角膜水肿、虹膜反应等并发症无明显差异,因此,在没有条件进行超声乳化手术的情况下,小切口非超声乳化手术同样可以达到相似的治疗效果。     

我院2008年至2010年住院患者中药注射剂利用分析

目的 了解住院患者中药注射剂应用情况,为临床合理应用提供参考.方法 对2008年至2010年中药注射剂销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析.结果 住院患者中药注射剂用药金额占用药总金额的比例逐年增长.3年中,舒血宁注射液和注射用血栓通金额及DDDs排序均居前3位.DDC以抗癌类中药注射剂最高.结论 中药注射剂用药基本合理,应用呈增长趋势,应注意其合理应用.     

中西医结合疗法治疗流行性角结膜炎疗效观察

目的:观察与总结以静脉滴注双黄连粉针剂为主的中西医结合疗法治疗流行性角结膜炎的疗效。方法:将符合《实用中西医结合诊断治疗学》流行性角结膜炎诊断标准的46例患者分为治疗组28例,对照组18例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗组予双黄连粉针剂静脉滴注,明竹新片及维生素C片分别口服,鱼腥草滴眼液外用。治疗组除予板蓝根注射剂肌内注射外,余疗法与用药同治疗组。两组均以7 d为1个疗程。结果:经1个疗程治疗,治疗组总有效率为98.11%,治愈率92.45%;对照组总有效率79.41%,治愈率70.59%。结论:治疗组疗效明显优于对照组,以静脉滴注双黄连粉针剂为主的中西医结合疗法治疗流行性角结膜炎效果比较满意且未见明显不良反应。     

药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒27例

目的 探讨中药药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的54例尿毒症皮肤瘙痒患者的临床资料.结果 治疗组治疗的总有效率为92.59%,明显高于对照组（70.37%）,两组比较具有显著的统计学差异,P＜0.05.结论 采用疏风养血、活血止痒的中药药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒具有显著的临床效果,不仅可以减轻和消除患者的皮肤瘙痒症状,还可以提高患者的生活质量.     

养阴润燥法对糖尿病大鼠胰岛素用量影响的实验研究

目的：观察养阴润燥法能否降低糖尿病（DM）大鼠胰岛素用量,为其临床应用提供可靠的实验依据。方法：采用高糖高脂饮食4周后,一次性腹腔注射小剂量链脲佐菌素（STZ）溶液,制备DM大鼠模型。将成模大鼠分为模型组、对照组、治疗组,检测各组大鼠治疗过程中空腹血糖（FBG）的变化,检测治疗后空腹血清胰岛素（Fins）、胰岛素敏感指数（ISI）、甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、测量大鼠的体质量变化并观察对胰腺组织病理学的影响。结果：采用养阴润燥法治疗的大鼠在整个治疗过程中FBG明显降低,与模型组（P〈0．01）、对照组（P〈0．05）比较效果显著,且胰岛素用量在60％量以上时低于大鼠血糖上限;治疗后,治疗组Fins,TG及CHO水平明显低于模型组和对照组,ISI明显高于模型组和对照组,大鼠体质量明显低于对照组（P〈0．01）;胰腺组织病理学显示,治疗组、对照组胰岛细胞均较模型组有显著改善,以治疗组效果突出。结论：养阴润燥法可有效降低DM大鼠胰岛素用量,有效缓解胰岛素副作用,并且对DM大鼠的胰岛细胞具有一定的保护和修复作用。     

慢性乙型病毒性肝炎患者趋化因子IP-10、Rantes与氧化损伤的关系研究

目的 观察慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者血清趋化因子IP - 10、Rantes和氧化损伤的改变,探讨趋化因子和氧化应激在CHB发病机制中的作用.方法 采集70例CHB患者和10例健康志愿者血液标本,采用ELISA法检测血清趋化因子IFN-γ诱导蛋白10(IP-10)、正常T细胞表达分泌的活化调节因子(Rantes)表达水平及还原型谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)水平,并进行相关性分析.结果 CHB患者血清IP-10、Rantes水平均明显高于健康对照者,并且IP-10、Rantes水平分别与丙氨酸转氨酶水平呈正相关.CHB患者GSH、GSH/GSSG水平均明显低于健康对照者,降低的GSH、GSH/GSSG水平分别与患者ALT水平呈负相关.IP-10、Rantes水平分别与GSH、GSH/GSSG呈负相关.结论 趋化因子和氧化应激相互作用,参与慢性乙型病毒性肝炎的发生和发展.     

卵巢低反应患者焦虑抑郁情况的研究

目的:研究卵巢低反应(POR)患者焦虑抑郁状况及相关影响因素。方法:选择在我院治疗发生POR的患者130例,发放调查问卷,以调查研究其焦虑抑郁情况并分析相关影响因素。结果:POR患者的焦虑发生率为52.54%,抑郁发生率为54.24%,说明POR患者文化教育程度、压力强度以及不孕年限与焦虑、抑郁的评分关系具有统计学意义(P0.05)。患者教育程度越高、不孕年限较长、压力越大,焦虑、抑郁评分越高。结论:POR患者焦虑、抑郁情况发生率较高,其不孕年限和压力强度可能是出现焦虑情绪的危险因素。因而在给POR患者积极助孕的同时也要注重心理上的护理,辅助情志疗法给予心理疏导,以提高临床疗效。