胸腔积液中发现大量浆细胞诊断多发性骨髓瘤1例

患者,女,66岁,汉族,已婚。因"活动后胸闷气急伴午后潮热、盗汗20 d"来我院就诊,门诊"胸腔积液原因待查"收入院。入院查体:T 36.8℃,P 86/min,R 18/min,BP130/80 mmHg。发育正常,营养较差,神志清楚,精神欠佳。全身皮肤、黏膜未见黄染及出血点。锁骨上、颈部、腋窝等处未扪及肿大淋巴结。胸廓无畸形,双侧呼吸动度减低,未及胸膜摩擦音,两下肺叩诊呈实音,双下肺呼吸音减弱,两上肺     

添加胃肠肽的牛乳对食物过敏和食物不耐受的调节作用

目的:在牛乳中添加等同母乳剂量的生长抑素(SST)及胃动素(MTL),探讨其对食物过敏/不耐受的调节作用。方法:挪威大鼠(BN)幼鼠给予母乳(母乳组)、牛乳(牛乳组)、添加SST的牛乳(SST组)、添加MTL的牛乳(MTL组)、添加SST+MTL的牛乳(SST+MTL组)5种方式喂养4周,并配合皮肤致敏。每周量化评定临...     

2000～2005年我院麻醉性镇痛药品应用分析

目的：了解我院麻醉性镇痛药品的临床用药情况。方法：统计我院2000年～2005年麻醉性镇痛药品的消耗数量，消耗金额，以DDDs为指标进行分析。结果：我院麻醉性镇痛药品用量呈逐年上升趋势；麻醉性镇痛药品消耗金额所占比例小；盐酸哌替啶用量仍高于吗啡制剂。结论：我院无麻醉性镇痛药品滥用现象，但用药结构不尽合理。     

酸奶中乳酸菌计数不确定度的评定

目的评定酸奶中乳酸菌总数指标检测的测量不确定度。方法依据GB 4789.35—2016进行乳酸菌总数测定,依据JJF 1059.1—2012来评定酸奶中乳酸菌总数的测量不确定度。结果本次不确定度评定主要从贡献较大的样品称量、稀释、加样和重复检测等方面进行,在包含率为95%时,本实验酸奶样品中乳酸菌总数检测结果的扩展不确定度U为0.296 5。lgx=lgx±U,以第一组检测结果为例,lgx=9.358±0.296 5,则这份样品乳酸菌总数的lgx值区间为9.061 5~9.654 5,取反对数后,第一组样品乳酸菌总数的置信区间为(1.2~4.5)×109cfu/g。结论此方法适用于类似检测条件下乳酸菌计数不确定度的评定。     

三种促排卵方案在卵巢低反应患者行体外受精鄄胚胎移植中的临床研究

随着辅助生殖技术的进步,体外受精-胚胎移植的成功率逐年在提高,但是对于卵巢低反应的患者成功率总不尽人意,目前也是从事辅助生殖工作者面临的棘手问题。其原因可能是随着社会的发展,患者压力增大、环境污染、生育年龄推迟,致使卵巢低反应的不孕症患者越来越多,文献［1］报道其发生率为9％～24％,这部分患者促性腺激素（Gn）使用量明显增加,周期取消率高,获卵数少,妊娠率低,早期流产率高［2］。如何提高这部分患者的成功率,选择合适的促排卵方案,已成为生殖医学研究的热点之一。本研究回顾性地分析了从2011年1月至2013年12月在本院生殖中心接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）治疗的卵巢低反应患者共120例159个周期,采用3种不同的促排卵方式进行治疗,分析其临床结局,现报告如下。     

基于证候要素干预非急性期脑梗死危险分层临床观察

目的:对中风病预防中不同证候要素的相关性和干预结果进行分析。方法:临床采集非急性期脑梗死患者115例,根据埃森卒中危险评分(ESRS),将病例资料分为低危、高危、极高危三组,依据各危险分层、中医证候要素进行不同效度的干预,随访6个月,观察治疗前后中医证候要素评分变化。结果:治疗后三组中医证候要素评分均有下降趋势(P0.05)。结论:年龄增长,风险增加,ESRS评分等级上升,卒中风险增加。男性、绝经期女性更应重视中风病的一、二级预防。火热、痰、血瘀是中风病常见证候要素,临床干预收效显著。对气虚、阴虚阳亢等虚性证候要素的干预需要持之以恒。     

中医药治疗Meige综合征进展

<正>睑痉挛—口下颌部肌张力障碍综合征又称Meige综合征,病变定位为骨骼肌,多见于中老年人,以60岁左右比较多见。病变以两侧睑痉挛为主症,且伴以口舌、面肌、下颌及颈部肌张力障碍,可见撅嘴、咧嘴、缩唇、露牙等口周异常多动,发病前有眼部不适症状[1]。该病是由法国神经病学家Meige于1910年所提出的,但至今尚未明确其发病机制,也未见有行之有效的方法对其进行治疗。1病因病机     

静脉留置针接肝素帽与分隔膜在输液过程中堵管发生率的临床对比观察

[目的]通过采用分隔膜无针连接与使用肝素帽有针连接留置针两种不同输液方式在临床护理工作中堵管发生率的对比,了解不同输液连接的差异,以探索最安全有效的输液连接方式。[方法]选取2011年7月-2011年11月在我科住院时使用留置针的病人1000例,将病人分为两组。对照组使用一次性普通静脉留置针,消毒肝素帽后,将连接输液器的头皮针插入肝素帽内,按最新基础护理技术操作程序行留置针穿刺。观察组采用分隔膜无针连接留置针。将分隔膜与留置针螺口接口相连,每次输液时再次将分隔膜消毒后直接与输液器相连进行输液。分别统计观察组和对照组留置针堵管发生的例数,比较两组输液接头后堵管发生率。[结果]观察组堵管发生率为7.9%,低于对照组的11.7%,差异有统计学意义（P 〈0.05）。[结论]采用分隔膜无针连接留置针法可以降低堵管发生率。     

西藏地区藏族白内障患者两种手术方式的对比

目的：：比较分析西藏高原地区白内障患者行小切口非超声乳化与超声乳化两种不同手术方式的术后视力、术中及术后并发症情况。方法：收集2014-10/2015-01西藏自治区藏医院眼科收治的白内障患者413例413眼,随机分成白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术(超乳组)200例200眼,小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术(小切口组)213例213眼。分别比较两组术后1、5 d裸眼视力、术中及术后并发症情况。结果：术后1、5d两组患者裸眼视力≥0.5分别为小切口组150眼(70.4%),196眼(92.0%),超声乳化组156眼(78.0%),185眼(92.5%);与小切口组相比,超乳组术后1d与术前视力差值有统计学意义(P<0.05);小切口组和超乳组术后5d与术后1d裸眼视力差值比较差别无统计学意义(P=0.33)。核硬度Ⅰ级白内障患者,术后超乳组视力≥0.5患眼数与小切口组比较无统计学差异( P>0.05);核硬度Ⅱ级白内障患者,术后超乳组视力≥0.5患眼数明显多于小切口组(P<0.01);核硬度Ⅲ级白内障患者,术后超乳组视力≥0.5患眼数明显多于小切口组( P<0.01);核硬度Ⅳ级白内障患者,术后超乳组视力≥0.5患眼数与小切口组比较无统计学差异(P>0.05);核硬度Ⅴ级白内障患者,术后超乳组视力≥0.5患眼数与小切口组比较无统计学差异(P>0.05)。小切口组与超乳组患者角膜水肿者比较无统计学差异(P>0.05)。小切口组与超乳组患者虹膜反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论：本研究表明老年性白内障仍是西藏地区白内障患病的主要病因之一,目前手术治疗白内障仍是最有效的治疗方式。超声乳化组核硬Ⅱ、Ⅲ级的白内障患者术后1d 视力提高较小切口非超声乳化白内障摘除术组显著,而核硬度Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ级无统计学差别。两组在术后5d视力、角膜水肿、虹膜反应等并发症无明显差异,因此,在没有条件进行超声乳化手术的情况下,小切口非超声乳化手术同样可以达到相似的治疗效果。     

我院2008年至2010年住院患者中药注射剂利用分析

目的 了解住院患者中药注射剂应用情况,为临床合理应用提供参考.方法 对2008年至2010年中药注射剂销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析.结果 住院患者中药注射剂用药金额占用药总金额的比例逐年增长.3年中,舒血宁注射液和注射用血栓通金额及DDDs排序均居前3位.DDC以抗癌类中药注射剂最高.结论 中药注射剂用药基本合理,应用呈增长趋势,应注意其合理应用.