对脑出血后血肿扩大的临床分析

目的分析高血压脑出血早期血肿扩大的临床因素、病理机制及对患者预后的影响。方法选自2011年4月至2012年12月期间收入我院发病3h内的急性期脑出血患者,共74例。接受调查的所有患者都能够达到相应的诊断指标,同时通过脑CT进行检验。结果血肿扩大组患者发病24 h内最高收缩压(216.84±15.85)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、24 h内平均收缩压(182.62±7.22)mm Hg,以上指标两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血后血肿扩大是不同因素、不同机制一起影响的产物,所以通过止血治疗及管理血压也行能够控制血肿扩大。     

某省宫颈癌、乳腺癌筛查项目行政管理人员调查情况的分析

宫颈癌、乳腺癌(以下简称"两癌")是危害妇女健康的常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势,全球每年有50万宫颈癌、120万乳腺癌新发病例,有20万宫颈癌和50万乳腺癌患者死亡。现代医学证实,这两种癌症可以通过早期检查、早期诊断、早期治疗,达到完全治愈。为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称"两癌")的早诊早治率,提高农村妇女健康水平,维护育龄群众合法权益,江苏省人口和计生委在原有工作基础上,从2010年起以项目的形式开展了宫颈癌、乳腺癌筛查项目专题研究。按项目设计和活动安排,项目组于2012年2月对项目进行了终期评估。评估内容之一是对项目点行政管理人员项目开展基本情况和存在问题的调查。本文拟就调查结果进行分析,以客观评价项目乡点行政管理人员相关知识现状,找准问题,采取对策,促进行政管理人员业务和管理能力的提升。两癌筛查就是指通过先进的检查手段,排查出受检者是癌症还是一般的妇科疾病。两癌筛查的目的是将这两种危害女性健康的癌症,尽早地排除出来。做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。两癌筛查是关爱女性健康的公益活动。近年来我国政府部门的宣教力度在逐渐加大,社会对女性健康的关注度也在随之慢慢提高。     

高容量血液滤过技术在脓毒症治疗中的应用

目的 探讨高容量血液滤过技术对脓毒症患者的治疗作用.方法 将20例脓毒症患者完全随机分为血液滤过组和常规治疗组,各10例.2组均予常规治疗.血液滤过组患者在此基础上行高容量血液滤过,置换液流量为2 000 ～3 000 ml/h,血流量为80 ～ 120 ml/min,每天持续进行12 h以上.2组于治疗前、治疗后48 h进行急性生理与慢性健康Ⅱ评分,记录心率、平均动脉压,检测肿瘤坏死因子α、白细胞介素6并进行比较分析.结果 2组患者治疗后急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分均下降,与治疗前比较差异有统计学意义[血液滤过组：（12.5±4.2）比（20.8±2.9）;常规观察组：（16.1±1.9）比（21.3±3.3）,P＜0.05],血液滤过组治疗后心率与平均动脉压与常规治疗组治疗后比较,差异均有统计学意义[（108±17）次/min比（132 ±27）次/min,（83±13）mmHg（l mmHg =0.133 kPa）比（172±19） mmHg;均P＜0.05].常规治疗组的肿瘤坏死因子α、白细胞介素6治疗前后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 高容量血液滤过在治疗脓毒症过程中,能够清除部分炎性因子,患者血流动力学稳定,是一种有效的治疗方法.     

包裹性胸腔积液引流后注入尿激酶治疗的疗效观察与护理体会

目的探究包裹性胸腔积液引流后注入尿激酶治疗的疗效和护理方法。方法选取该院收治的包裹性胸腔积液患者50例,采用引流后向胸腔内注射尿激酶治疗,同时进行护理,观察治疗前后胸膜厚度变化和疗效。结果治疗后50例患者中显效41例（82%）,有效7例（14%）,无效2例（4%）,总有效率为96%。治疗后B型超声检查患者胸膜厚度为（1.91±0.76）mm明显低于治疗前的（3.15±0.83）mm,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用引流后胸腔内注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液有良好的疗效,具有临床推广意义。在护理中应该坚持无菌操作,做好巡视,防止引流管出血堵塞、滑出,并检察引流液的颜色、流速等,防止感染和皮下渗液。同时,重视对患者的心理治疗和尿激酶灌注的护理。     

超声电导入药物联合留置管注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液的疗效与护理

目的 探讨超声电导入药物联合留置管注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液的效果和护理措施.方法 将80例包裹性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予超声电导入药物联合留置管注入尿激酶的治疗,对照组给予单纯留置管注入尿激酶的治疗.治疗后观察2组临床疗效和积液吸收时间.结果 治疗后治疗组总有效率为92.5%高于对照组的75.0%;胸水吸收时间为（18.0±6.4）d短于对照组的（22.0±5.2）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 超声电导入药物联合留置管注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液的临床效果显著优于单纯性留置管注入尿激酶,值得临床上广泛应用.     

1例纵隔巨大肿瘤急诊手术的术中配合

纵隔内有许多重要脏器。有大血管。气管，主支气管，心包，食管等组织。胸腔内肿瘤可压迫心、肺及胸腔内大血管，导致呼吸循环功能障碍。甚至危机生命。因此一旦诊断，不论良恶性生长缓慢或恶性病态严重。都应近早采取手术治疗。我院于2004年4月20日急诊情况下成功地为1例儿童切除了纵隔内的巨大肿瘤．挽救了患儿的生命。现将护理配合介绍如下.     

江苏省开展宫颈癌/乳腺癌筛查地区技术人员调查效果评价

目的：对江苏基层计划生育服务机构技术人员的情况进行调查,评价在基层计划生育服务机构中开展宫颈癌/乳腺癌筛查服务的可行性和可操作性。方法：选择江苏省11个计划生育服务机构（3个市级和8个县级）作为项目点,对项目点的所有技术服务人员进行问卷调查。结果：被调查的11个计划生育服务机构均已开展宫颈癌/乳腺癌筛查服务。市、县两级技术人员学历和技术职称间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;但市、县两级技术人员专业工作年限比较差异无统计学意义（P=0.053）。技术人员获得两癌防治知识的途径主要为培训,县级计划生育服务机构人员对“乳腺癌筛查措施”和“宫颈癌危险因素”知识点掌握的情况略差（P〈0.05）。结论：在人力资源的整体素质上,市级计划生育服务的技术人员要强于县级。市、县两级技术人员有关两癌筛查的相关知识水平还有待提高。通过对江苏计划生育服务机构技术人员的调查,认为对开展宫颈癌检查有一定筛查基础,筛查及早诊、早治效果明显,但对乳腺癌筛查人员需进行规范化培训,加强相关人员的知识更新和技术指导,增加筛查设备经费投入,提高筛查水平,同时对妇女进行宫颈癌、乳腺癌联合筛查优于单项目筛查。筛查体系和技术队伍的建设是基层妇女保健服务的保证。     

北京市朝阳区输入性传染病防控实践与分析

通过文献回顾、专家访谈、问卷调查和焦点小组访谈等研究方式获得信息,回顾北京市朝阳区输入性传染病疫情防控工作实践,总结取得的成绩,分析存在的问题并提出建议,以期为今后的类似输入性传染病疫情的应对提供参考与依据。