2014－2018年江苏省无锡市感染性腹泻病原监测结果分析

目的了解江苏省无锡市感染性腹泻的病原谱及流行特征。方法于2014 — 2018年采集无锡市哨点医院门诊感染性腹泻病例粪便标本,采用分离培养法检测沙门菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌和副溶血弧菌,采用real-time PCR法进行诺如病毒、轮状病毒、札如病毒、星状病毒和肠道腺病毒的核酸检测。结果3?408 例腹泻病例中,共检出阳性样本946份（混合感染66份）,总检测阳性率为27.76%。 其中细菌感染529份,阳性率为15.52%,病毒感染460份,阳性率为13.50%,混合感染66份。 细菌性病原体中,致泻性大肠埃希菌分离率最高（6.60%）,其次为沙门菌（5.11%）、副溶血弧菌（4.05%）、志贺菌（0.32%）,主要流行于夏季。 病毒性病原体中,诺如病毒（8.92%）和轮状病毒（3.29%）检测阳性率较高,主要流行于冬春季。 不同年龄组人群病原体阳性率不同,轮状病毒感染高发于0 ~ 4岁年龄组。结论2014 — 2018年无锡市感染性腹泻的主要病原体是致泻性大肠埃希菌、沙门菌、副溶血弧菌、诺如病毒和轮状病毒,夏季以细菌性腹泻为主,冬春季以病毒性腹泻为主,在不同季节应针对5岁以下婴幼儿和老年人等重点人群采取不同防控措施。     

江苏省一起胃肠炎暴发疫情中分离的诺如病毒基因特征分析

目的 分析江苏省一起胃肠炎暴发疫情中分离的诺如病毒基因特征。方法 对2016年12月16－27日江苏省一起急性胃肠炎暴发疫情中病例的肛拭子标本进行核酸提取,利用诺如病毒特异性引物对部分RNA依赖的RNA聚合酶序列及完整衣壳蛋白序列（VP1）进行RT-PCR扩增,扩增产物测序后进行基因特征分析。结果 序列比对结果显示,PCR产物在诺如病毒RNA依赖的RNA聚合酶区与GⅡ.g型别的西班牙株及芬兰株处于同一分支,同源性为98.7%,在VP1区与GⅡ.1型别的美国株同源性更高（99.4%）,初步推断为重组病毒。进一步通过重组分析软件Simplot分析,其可能重组位点在VP1的5 106位点,定位在ORF1/2交叠区。VP1氨基酸变异位点分析显示,其假定的抗原表位及受体结合表位均未出现变异,仅在132位氨基酸位点由N突变为S。结论 江苏省胃肠炎暴发疫情中分离的诺如病毒为GⅡ.g-GⅡ.1重组变异株。     

伍用纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

近年来 ,我院伍用纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ) ,取得一定疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :6 0例ＨＩＥ患儿 ,均符合 1989年济南会议所订《新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度》 ,按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 30例 ,男     

金匮温经汤对肾虚血瘀型免疫性卵巢早衰患者性激素水平及临床证候积分的影响

目的:探讨金匮温经汤对肾虚血瘀型免疫性卵巢早衰患者性激素水平及临床证候积分的影响.方法:纳入124例肾虚血瘀型免疫性卵巢早衰患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各62例,对照组采用雌二醇环丙孕酮片治疗,研究组在对照组基础上加服金匮温经汤,连续治疗3个月,采用化学发光法检测患者卵泡刺激素(FSH)、雌二醇...     

铁离子对副百日咳鲍特菌生长的影响

目的研究铁离子对副百日咳鲍特菌体外培养的影响。方法在ss肉汤培养基中分别加入不同浓度的铁离子螯合剂,并设加硫酸亚铁的铁离子组为对照组,绘制不同培养条件下副百日咳鲍特菌的生长曲线,比较副百日咳鲍特菌在低铁和高铁环境下的生长情况。采用721可见分光光度计测定600nm波长下的菌液吸光度值,副百日咳鲍特菌的生长起始吸光度值为0．15—0．20,37℃振荡培养。结果对照组的副百13咳鲍特菌在22h开始进入对数生长期,经20h后进入平台期。在加入终浓度为0、50、100、200μmol／L铁离子螯合剂的ss肉汤培养基中,副百日咳鲍特菌均在46h后进入对数生长期,对数生长期的时间与对照组相近。当铁离子螯合剂浓度达300μmol／L时,副百日咳鲍特菌不再生长。结论副百日咳鲍特菌的生长需铁离子的存在,副百日咳鲍特菌的生长在高浓度和低浓度铁离子环境下有显著差异。     

颅内外血管重建术对烟雾病卒中风险的防治效果研究

目的观察颅内外血管重建术治疗烟雾病对患者并发脑卒中的防治效果。方法本研究为前瞻性随机对照研究, 选取2020年1月至2021年12月在南阳医学高等专科学校附属中医院手术室行手术治疗的80例烟雾病患者, 男30例, 女50例, 年龄(45.34±0.24)岁, 年龄范围为35～55岁。采用抽签法将患者分为间接治疗组(n=25)、直接治疗组(n=25)及联合治疗组(n=30), 间接治疗组患者行脑—硬脑膜—动脉血管融通术(EDAS)治疗, 直接治疗组患者行颞浅动脉—大脑中央动脉分支直接吻合术(STA-MCA)治疗, 联合治疗组患者行EDAS联合STA-MCA治疗, 比较三组患者治疗前后的脑血流动力改善情况、脑神经功能改善情况、侧支循环改善情况、并发症发生情况。结果联合治疗组脑血流量[(1.32±0.81)ml/min]高于间接治疗组[(1.05±0.23)ml/min]及直接治疗组[(0.94±0.25)ml/min]、脑血容量[(1.45±0.88)ml/100 g]高于间接治疗组[(1.15±0.16)ml/100 g]及直接治疗组[(1.16±0.14)ml/100 g]、血流平均通...     

局部晚期鼻咽癌替吉奥化疗同步放疗临床观察

目的：观察替吉奥联合同步放疗在局部晚期鼻咽癌患者中的应用效果及安全性。方法：选取2008—01-01—2010—01—01宁津县人民医院（40例）和山东大学附属省立医院（55例）收治的95例局部晚期鼻咽癌患者作为研究对象。根据单纯随机分配原则分为观察组和对照组,其中观察组54例为替吉奥化疗联合同步放疗;对照组41例为单纯接受放疗,观察两组患者治疗效果及不良反应发生率,比较两组患者的复发情况及生存状况。结果：共90例患者可评价疗效及不良反应。临床有效率观察组为88．24％,对照组为48．72％,两组比较差异有统计学意义,P〈O．01。观察组患者胃肠道反应发生率为45．10％,显著高于对照组的20．51％,P=0．013;观察组骨髓抑制发生率为47．06％,显著高于对照组的17．95％,P=0．003;但胃肠道反应、骨髓抑制均为I～Ⅱ度,患者可以耐受。观察组口腔黏膜反应发生率为82．35％,与对照组的82．05％比较,差异无统计学意义,P=0．592;放射性皮炎发生率为82．35％,与对照组的84．62％相比,差异无统计学意义,P=0．503。观察组患者治疗后1年生存率为98．04％,与对照组的97．44％比较,差异无统计学意义,P=0．682,但复发率（1．96％）显著低于对照组（15．38％）,差异有统计学意义,P=0．024。治疗后第2年,观察组的生存率为98．04％,显著优于对照组84．61％,P=0．024;3年生存率观察组为96．08％,显著高于对照组的79．49％,P=0．016。2年复发率观察组为3．92％,显著低于对照组的17．95％,P=0．0393;3年复发率观察组为9．80％,显著低于对照组的25．64％,P=0．044。结论：对局部晚期鼻咽癌患者采用替吉奥联合同步放疗,效果显著,可以更好推广应用于临床治疗。     

经口鼻联合入路机器人辅助下手术切除局限性复发鼻咽癌的手术护理配合

[目的]总结10例经口鼻联合入路机器人辅助下手术切除局限性复发鼻咽癌的手术护理配合,为该手术提供手术护理配合流程。[方法]对自2017年10月起,使用Da Vinci手术机器人,经口鼻联合入路完成的10例局部复发鼻咽癌的手术配合进行回顾性总结。[结果]手术进行顺利,术后安返病房,无并发症。[结论]完善的术前准备,掌握病人情况,高质量的护理配合,在原有内镜手术配合的基础下熟练掌握Da Vinci手术机器人系统的连接、器械的使用,熟悉手术步骤,医护人员配合默契,经专业技术培训的专业团队合作,是手术顺利完成的关键。     

Eph受体及其配体Ephrin与肿瘤的关系

肿瘤的发生、发展和转移离不开肿瘤血管的生成。Eph受体及其配体Ephrin参与消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤、造血系统肿瘤和骨肉瘤的发生阱及肿瘤血管生成、肿瘤复发和转移等过程。Eph受体及其配体Ephrin有望成为新的分子标志和肿瘤治疗的新靶点。