庆大霉素在血液透析患者中的药代动力学研究

6例血液透析患者,在静脉滴注6万u庆大霉素后开始血液透析,4h血透可使血浓度下降70％左右,药物动力学参数计算结果,平均Vd为0.235±0.021/kg;透析期t_(1/2)为2.25±0.25h;透析间期t_1/2为48±16h。实验结果提示,血液透析可有效地清除庆大霉素。根据这些参数,可供临床制定透析前后分别静脉滴注4万u庆大霉素的合理用药方案。     

小儿消化道出血临床分析：附72例纤维内窥镜检查

消化道出血是小儿消化系统疾病中多见的急症之一,由多种因素所致,其中消化道炎症、溃疡及息肉是较常见的病因。我院近3年来收治消化道出血患儿168例,72例曾作纤维内窥镜检查(胃镜45例,结肠镜27例),现将检查结果报告如下。     

心房肽及血管紧张素Ⅱ在家兔内毒素性脑水肿中的变化

目的：探讨内毒素性脑水肿心房肽（ANP）和血管紧张素Ⅱ（ANGⅡ）的变化及其意义。方法：30只新西兰白兔，分内毒素组（25只）和对照组（5只），内毒素组于每只兔脑池内注射内毒素400μg，对照组注入等量生理盐水。于不同时间收集血液、脑脊液和脑组织，用放射免疫法测定ANP和ANGⅡ含量，干燥法测定脑组织含水量。结果：注射内毒素6h后，脑组织（海马区）、脑脊液和血浆中ANP和ANGⅡ含量显著高于对照组和注射前（P＜0．05或P＜0．01），12h后脑组织和脑脊液ANP逐渐降低，24h后明显低于对照组，而ANGⅡ仍然持续增高。脑组织含水量明显高于对照组（P＜0．05或P＜0．01），24h后脑含水量达到高峰。结论：中枢神经系统在内毒素作用下，中枢和周围组织ANP／ANGⅡ平衡失调，早期ANP升高可能是代偿性机制，持续性ANGⅡ增高可加剧脑水肿和炎症损害。     

氨基多糖的药理研究进展

多糖按照来源可分为植物多糖、动物多糖、菌多糖等。目前已证明许多植物多糖具有广泛的生物活性。随着多糖研究的进一步发展和对动物类药材的日益重视,对动物多糖的研究也逐渐增多。 动物多糖主要有糖原、甲壳素、肝素、硫酸软骨素以及透明质酸等,在结构上由氨基己糖和糖醛酸构成重复单元的称酸性粘多糖。酸性粘多糖除上述肝素、硫酸软骨素和透明质酸外还有硫酸角质素和硫酸类肝素,在体内,酸性粘多糖常以蛋白质结合状态存在,且糖的含量高于蛋白质,所以这类物质统称为蛋白多糖。 1 药理活性 1.1 抗癌、提高免疫力 多糖抗癌的原因大多是激活了体内免疫系统,改善了机体免疫力。据报道,文蛤多糖100和200mg/kg能显著抑制小鼠S_(180)实体瘤重,显著延长EAC腹水瘤荷瘤小鼠的生存时间,并且对环磷酰胺造成的免疫功能损伤有改善作     

腹泻病患儿血清β一乳球蛋白IgG测定的临床意义

目的探究牛奶蛋白变态与小儿腹泻病的关系、测定血清β-乳球蛋白IgG的临床价值.方法受检对象96例,分为3组.第1组共32例为病毒性腹泻组,男17例,女15例,年龄2mo～12mo,平均4.5mo,平均病程7.5d.32例中23例为母乳喂养,4例为人工喂养,5例为混合喂养.第2组共32例为食饵性腹泻组,男17例,女15例,年龄2.5mo～11mo,平均4mo,平均病程8d.经临床检查未发现任何病原,考虑为食饵性腹泻.其中21例为母乳喂养,6例为人工喂养,5例为混合喂养.第3组共32例为症状性腹泻组,男16例,女16例,年龄2.5mo～14mo,平均4.5mo,平均病程6.5d.其中23例为母乳喂养,6例为人工喂养,3例为混合喂养.对受检小儿应用酶联免疫方法分别测定血清β-乳球蛋白IgG值并进行评估、分析.结果血清β-乳球蛋白IgG测定结果是第1组阳性率为12.5%,共4例,平均值为0.23±0.33OD;第2组阳性率为25%,共8例,平均值为1.66±0.63OD;第3组阳性率为6.25%,共1例,测定值为0.13±0.14OD.结果显示食饵性腹泻组较症状性腹泻组血清β-乳球蛋白IgG测定阳性率明显增高(0.05>P>0.01);食饵性腹泻组较症状性腹泻组和病毒性腹泻组血清β-乳球蛋白IgG测定平均值也明显增高(P<0.01).结论血清β-乳球蛋白IgG测定与食饵性腹泻患儿关系密切,提示婴儿食饵性腹泻应关注牛奶蛋白的变态因素.     

抗幽门螺杆菌治疗再发性腹痛与慢性浅表性胃炎的疗效

目的探讨抗幽门螺杆菌(Hp)治疗再发性腹痛(RAP)和慢性浅表性胃炎(CSG)的疗效及其必要性。方法选择本院符合RAP诊断的患儿118例,其中Hp感染52例;胃镜检查后确诊CSG120例,其中Hp感染58例。分别将其分为3组(Hp阴性组、抗Hp治疗组、未抗Hp治疗组),所有患儿治疗3个月,分别行胃镜检查、Hp检测和临床疗效判断,应用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果CSG和RAP的发病与Hp感染与否均无关(Pa>0.05)。RAP抗Hp治疗组治疗前后疗效比较差异有统计学意义(χ2=6.74,P<0.05);CSG抗Hp治疗组治疗前后疗效比较差异有统计学意义(χ2=6.16,P<0.05)。结论CSG和RAP的发病与Hp感染无明确相关性,但CSG和RAP的患儿一旦明确有Hp感染,仍应予Hp根除治疗。     

微生态制剂联合黏膜屏障剂治疗120例非细菌感染性小儿腹泻病

近年来 ,国内外采用微生态制剂与维护黏膜屏障剂联合应用治疗非细菌感染引起的小儿腹泻病取得了肯定的疗效。为观察双歧三联活菌与思密达治疗非细菌感染引起的小儿腹泻病的疗效 ,我院 2 0 0 0年 4— 12月期间 ,对住院非细菌感染引起的小儿腹泻病 12 0例 ,随机分成两组 ,分别用双歧三联活菌加思密达、健肠加思密达治疗 ,并进行对照研究。材料与方法一、研究对象入选标准 :诊断为非细菌感染引起的小儿腹泻病[1] 。大便次数增加 (大便 >3次 /ｄ)、性质改变 (为稀糊便或稀便 ) ;大便常规正常 ;外周血白细胞计数及分类正常 ;Ｃ反应蛋白正常 ;治疗…     

硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的 观察硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 90例2型糖尿病并周围神经病变的患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例.两组患者均给予强化降糖治疗,对照组加用前列地尔静脉滴注,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用硫辛酸静脉滴注,对比两组的临床疗效、肌电图检查结果以及不良反应的发生情况.结果 观察组总有效率（84.44％）显著高于对照组（62.22％）（x2=4.353,P＜0.05）;两组治疗后腓总神经和正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均较治疗前显著增加（t=2.886、3.125,均P＜0.05）,观察组显著快于对照组（t=3.276、2.984,均P ＜0.05）.治疗过程中,所有患者均未发生严重的肝肾功能损害等严重不良反应.结论 硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变具有良好的临床疗效,且安全性高,值得进一步推广应用.     

浅析影响和谐医患关系的因素

构建和谐社会,是目前人们普遍关心的重大理论和实践课题。作为医疗卫生单位在构建社会主义和谐社会中应从建立良好医患关系入手,扎实有效地开展工作,为构建和谐社会作出贡献。     

应用凝血酶在胃镜下急诊治疗小儿上消化道出血

应用口服和静脉止血药物作为上消化道出血的一线治疗措施，往往不能达到及时止血的疗效。